Qu’est-ce que l’extrusion de disque paracentral ?
L’extrusion de disque paracentral est une condition pathologique dans laquelle il y a infiltration du matériau noyau d’unhernie discalesur le côté droit ou gauche de la partie centrale du disque. La hernie discale fait souvent saillie dans les foramens et provoquesténose foraminale. Cette condition se produit lorsque le noyau pulpeux s’infiltre dans le canal rachidien à partir d’une déchirure de la paroi fibreuse externe du disque, mais en contact avec le matériau restant encore à l’intérieur de la paroi du disque. Cela peut entraîner une irritation des racines nerveuses provoquant des douleurs et des difficultés d’amplitude de mouvement en fonction de la gravité de la hernie discale.
Quelles sont les causes de l’extrusion du disque paracentral ?
Les vertèbres vertébrales sont séparées les unes des autres par des coussinets appelés disques intervertébraux.1Cesdisques intervertébraux ont ce qu’on appelle un noyau pulpeux et une couche fibreuse externe. Pendant la période normale usure normaledu corps et en raison du vieillissement, l’élasticité de ces disques intervertébraux diminue considérablement. Ceci, associé à une pression accrue du matériau discal présent à l’intérieur ou du noyau pulpeux, affaiblit les parois fibreuses externes des disques intervertébraux, ce qui fait qu’une partie de ce matériau discal s’échappe de son confinement et empiète sur la colonne vertébrale. Cela conduit à un impact sur les racines nerveuses et donc des symptômes sont ressentis par la personne affectée. Outre le processus naturel de vieillissement, l’extrusion du disque paracentral peut également être causée par certaines blessures traumatiques de la colonne vertébrale, comme un accident de voiture, une blessure à la colonne vertébrale lors de la pratique de sports de contact comme le football ou le rugby, mettant en danger les activités neuronales exercées par le moelle épinièreet les racines nerveuses voisines.
Quels sont les symptômes de l’extrusion du disque paracentral ?
Une extrusion de disque paracentral peut provoquer les symptômes suivants :
- Douleur intense dans le dosou le couen fonction de la zone de la colonne vertébrale où l’extrusion s’est produite
- Douleur irradiante à travers le nerf affecté
- Des picotements et des engourdissements dans les régions du corps où traverse le nerf affecté
- Faiblesse des muscles innervés par le nerf affecté
Comment diagnostique-t-on l’extrusion d’un disque paracentral ?
La meilleure façon de diagnostiquer l’extrusion discale paracentrale consiste à effectuer des études radiologiques sous la forme d’un scanner ou d’une IRM. Cela donnera une image précise des structures internes de la colonne vertébrale et montrera clairement la hernie discale et le noyau pulpeux touchant la racine nerveuse.
Comment l’extrusion de disque paracentral est-elle traitée ?
L’extrusion du disque paracentral peut être traitée de manière conservatrice avec douleurmédicaments, exercice pour renforcer la colonne vertébrale grâce à diligentphysiothérapieet une modification du comportement consistant à ne pas faire d’activités susceptibles d’aggraver la maladie, comme soulever des objets lourds, éviter de pratiquer des sports de contact, rester assis devant l’ordinateur pendant de longues périodes. Cela devra être fait jusqu’à ce que le processus de résorption se produise et que la condition s’améliore.
Si le patient épuise toutes les options conservatrices considérables sans amélioration de son état, une intervention chirurgicale sous forme de décompression vertébrale peut être pratiquée pour décomprimer les nerfs affectés par l’extrusion du disque paracentral.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18211591
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