Douleur du fascia thoraco-lombaire : causes, symptômes, traitement, exercice, prévention

Qu’est-ce que le fascia thoraco-lombaire et quelle est sa fonction ?

Le fascia thoraco-lombaire est une bande de tissu conjonctif présente dans le bas du dos.1Il se compose de trois couches, à savoir la couche antérieure, la couche intermédiaire et la couche postérieure qui devient plus épaisse à mesure qu’elle s’étend de l’avant vers l’arrière. Le fascia thoraco-lombaire est entouré de quelques muscles et tendons importants. Le Quadratus Lumborum est présent à gauche du fascia thoracolombaire. Les monteurs de la colonne vertébrale sont présents sur le côté droit du fascia thoraco-lombaire.

Fonction du fascia thoraco-lombaire :Le fascia thoraco-lombaire joue un rôle clé dans la locomotion générale du corps, ce qui signifie qu’il facilite la stabilisation du corps, en générant et en libérant les forces nécessaires au corps pour bouger efficacement, de sorte qu’un individu soit capable de marcher normalement sans tomber. Étant donné que le fascia thoraco-lombaire est utilisé fréquemment pendant une journée entière, il est donc sujet à une surutilisation et donc à diverses blessures, entraînant des douleurs au fascia thoraco-lombaire.

Quels muscles sont associés au fascia thoraco-lombaire ?

Comme indiqué ci-dessus, le fascia thoraco-lombaire se compose de trois couches qui sont :

Couche antérieure :Cette couche s’attache à la face antérieure des apophyses transverses de la colonne lombaire et à la surface antérieure du muscle carré des lombes.

Couche intermédiaire :Cette couche s’attache au bord médial des apophyses transverses, entraînant la formation du muscle transverse de l’abdomen.

Couche postérieure :Cette couche recouvre tous les muscles de la région lombo-sacrée jusqu’à la région thoracique. Cette couche s’attache à la fois à l’érecteur de la colonne vertébrale et à l’aponévrose du grand fessier. Cette couche du fascia thoraco-lombaire est celle qui est réellement responsable de la capacité d’une personne à bouger et à marcher normalement.

Signes de lésion du fascia thoraco-lombaire provoquant une douleur au fascia thoraco-lombaire

Les signes et symptômes pouvant orienter vers une lésion du fascia thoraco-lombaire entraînant une douleur au fascia thoraco-lombaire sont :

  • Contraction de la colonne lombaire et de la région paraspinale accompagnée de spasticité et d’augmentation du tonus
  • Une lordose lombaire accrue peut provoquer des douleurs au fascia thoraco-lombaire.
  • Douleur persistante de la colonne lombaire
  • Verrouillage de l’articulation sacro-iliaque
  • Inconfort gênant aux épaules et aux hanches non amélioré par le traitement
  • Diminution de la capacité du diaphragme à se dilater pendant la respiration
  • Diminution de l’amplitude de mouvement de la hanche
  • Difficulté à marcher
  • Faiblesse musculaire du carré des lombes.

Quel est le traitement de la douleur du fascia thoraco-lombaire ?

Voici quelques-unes des méthodes de traitement utilisées pour traiter la douleur du fascia thoraco-lombaire :

Libération du fascia thoraco-lombaire :Cela peut être fait grâce à une thérapie manuelle utilisant des foules de tissus mous. Quelques exemples en sont la version active, le Rolfing,myofascial libération et autres. Les thérapeutes recommandent égalementthérapie au laser,ultrason, et ainsi de suite.

Entretoise:Le port d’un corset dorsal peut être utile pour les personnes souffrant de douleurs du fascia thoraco-lombaire. Les appareils orthodontiques appliquent une compression à la colonne thoraco-lombaire.

Exercices pour la douleur du fascia thoracolombaire

Outre le traitement conservateur des douleurs du fascia thoraco-lombaire mentionné ci-dessus, les exercices suivants peuvent également être utiles :

Exercice pour chien oiseau :Pour réaliser cet exercice, placez les genoux et les mains à plat sur le sol. Placez vos mains à la largeur des épaules et vos genoux à la largeur des hanches. Gardez le dos plat et il doit être parallèle au sol. Maintenant, étendez le bras droit et simultanément soulevez et étendez la jambe gauche du sol de telle sorte que les deux soient parallèles au sol et alignées avec le dos. Maintenez cette position pendant environ une demi-minute. Le fascia thoraco-lombaire devra soutenir la position dans laquelle se trouvent le bras et la jambe levés et maintenir l’équilibre. Répétez la même chose avec l’autre jambe et l’autre bras et faites-le deux à trois fois par jour.

Exercice de planche pour la douleur du fascia thoraco-lombaire :Cet exercice cible le fascia thoraco-lombaire et les muscles transversaux de l’abdomen, car ces deux muscles travaillent en coordination pour soutenir le corps pendant cet exercice. Pour commencer, placez vos avant-bras au sol et étendez les jambes de manière à ce que les orteils soient au sol mais les talons en l’air. Manœuvrez votre corps de manière à former une ligne directe allant des jambes au haut du dos. Cela entraînera la contraction des muscles transversaux de l’abdomen et de la thoraco-lombaire et soutiendra le corps. Maintenez cette position pendant environ une demi-minute.

Exercice de position de vol pour la douleur du fascia thoraco-lombaire :Pour faire cet exercice, vous devez vous mettre en position couchée, la poitrine et le ventre à plat sur le sol. Les bras et les jambes doivent être au sol et éloignés de votre corps. Soulevez maintenant les bras, la poitrine et les cuisses du sol comme si vous voliez comme un super-héros. Maintenez cette position pendant environ 30 secondes.

Mesures pour prévenir la douleur du fascia thoracolombaire

Maintenir un poids corporel idéal et maintenir une bonne posture peuvent grandement contribuer à prévenir les douleurs du fascia thoraco-lombaire.

Si votre travail est sédentaire et vous oblige à rester assis pendant de longues heures, il est important de faire des pauses de temps en temps et de vous étirer un peu afin de prévenir les douleurs du fascia thoraco-lombaire.

Références : 

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22630613

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