Déshydratation discale : causes, symptômes, traitement, diagnostic

Qu’est-ce que la déshydratation discale ?

La déshydratation discale est une condition médicale assez courante concernant les disques de la colonne vertébrale. Elle est communément connue sous le nom de discopathie dégénérative. Anatomiquement parlant, le disque de la colonne vertébrale agit comme un espaceur entre les vertèbres de la colonne vertébrale et les nerfs et agit également comme un amortisseur qui permet à la colonne vertébrale de bouger, de fonctionner et de faciliter le mouvement et la capacité de l’individu à soulever, se plier et transporter des objets sans endommager la colonne vertébrale ou les nerfs qui l’entourent.(1)

Ces disques sont remplis d’une substance semblable à un gel qui agit comme un lubrifiant et permet au disque de fonctionner normalement. Avec le temps et l’usure du travail quotidien, il se produit une perte importante de cette substance à l’intérieur du disque, ce qui fait perdre sa fluidité au disque. C’est ce qu’on appelle la déshydratation discale. Cela se produit principalement dans les colonnes lombaires et cervicales, qui sont les colonnes les plus utilisées par un individu.

La déshydratation discale provoque une raideur de la colonne vertébrale, entraînant une douleur et une perte d’amplitude de mouvement de la colonne vertébrale. Si le disque lombaire se déshydrate, l’individu ressentira des maux de dos qui peuvent ou non irradier vers les jambes, des difficultés à passer d’une position assise à une position debout et parfois même à marcher. Si le disque cervical se déshydrate, la personne peut ressentir une douleur et une raideur dans et autour de la région du cou, avec une douleur irradiant des bras jusqu’aux doigts.Arthrose,hernie discale, etsténose vertébralesont quelques-unes des autres conditions qui peuvent être causées par la déshydratation du disque.

Quelles sont les causes de la déshydratation discale ?

Comme indiqué ci-dessus, les disques intervertébraux sont remplis d’une substance gélatineuse. Il y a une perte importante de cette substance au cours des activités quotidiennes, mais cette substance semblable à un gel est reconstituée la nuit lorsque l’individu dort afin que les disques soient prêts à travailler normalement le lendemain. Parfois, la substance perdue pendant la journée ne peut pas être entièrement reconstituée la nuit pendant le sommeil, ce qui entraîne une certaine perte de lubrifiant.

Au fil du temps, cette diminution progressive de la substance gélatineuse présente dans le disque atteint un niveau où il reste très peu de lubrifiant dans le disque. C’est ce qui conduit à la déshydratation discale. Au fur et à mesure que les disques se déshydratent, ils commencent à faire saillie vers l’extérieur et exercent ainsi une pression sur les vertèbres. C’est alors que commencent les problèmes de douleur et de perte de fonctions.

La déshydratation du disque se produit normalement lorsqu’une partie du disque est endommagée ou blessée, ce qui ne permet pas au disque d’absorber complètement le liquide dont il a besoin pour maintenir une fonction quotidienne normale, ce qui entraîne une déshydratation du disque.

Quels sont les symptômes de la déshydratation discale ?

La douleur et la raideur sont les premiers signes et symptômes de la déshydratation discale. Cela évolue progressivement vers une amplitude de mouvement restreinte de la colonne lombaire ou cervicale.

Symptômes de la déshydratation du disque lombaire

Si la colonne lombaire est impliquée, la personne aura alors du mal à se plier, à se soulever ou à pivoter. L’individu aura également du mal à se lever d’une position assise ou à passer d’une position debout à une position assise sans ressentir de douleur ou d’inconfort.

Symptômes de la déshydratation du disque cervical

En cas de déshydratation du disque cervical, la personne ressentira des symptômes de difficulté à déplacer le cou d’un côté à l’autre sans douleur et aura du mal à s’asseoir et à travailler sur un ordinateur ou à effectuer d’autres tâches sans inconfort ni douleur. La douleur causée par la déshydratation discale peut devenir intense à mesure que la maladie progresse et que le disque commence à faire saillie et à exercer une pression sur les vertèbres adjacentes.

Lorsque le disque saillant exerce une pression excessive sur les vertèbres, il commence alors à empiéter sur les nerfs, provoquant des douleurs radiculaires descendant dans les membres inférieurs dans le cas de la colonne lombaire et dans les membres supérieurs dans le cas de la colonne cervicale.

Comment diagnostique-t-on la déshydratation discale ?

Pour commencer, un historique détaillé du patient est dressé quant à la nature et à la durée des symptômes. Le médecin peut demander si le patient a des problèmes pour s’asseoir, se tenir debout, se pencher ou se tordre. Il ou elle peut également demander s’il y a une douleur irradiante. Le médecin peut également poser des questions sur tout antécédent récent ou lointain de blessure à la colonne vertébrale.

Un examen physique sera effectué en inspectant de près la colonne vertébrale à la recherche de zones de sensibilité et de douleur. Le médecin vérifiera également l’amplitude des mouvements du dos si la colonne lombaire est impliquée ou du cou si la colonne cervicale est impliquée.

Un examen neurologique peut également être réalisé à la recherche de zones de réflexes anormaux confirmant une atteinte névritique. De plus, des études radiologiques sous forme de rayons X, d’IRM ou de tomodensitométrie peuvent être effectuées pour examiner les structures internes de la colonne vertébrale et voir si des dommages ont été causés aux vertèbres par la déshydratation discale.(2)

Une fois ces études terminées et toutes les autres conditions pouvant présenter des symptômes similaires exclues, le diagnostic de déshydratation discale est confirmé.

Traitement de la déshydratation discale

L’approche conservatrice est le moyen le plus privilégié pour traiter la déshydratation discale. Pour soulager la douleur, le patient peut appliquer de la glace sur la zone affectée pendant 15 à 20 minutes deux à trois fois par jour en alternance avec de la chaleur. Il convient de noter ici que la glace et la chaleur ne doivent pas être appliquées simultanément car cela pourrait entraîner la formation de cloques. Le patient peut utiliser des AINS sous forme d’ibuprofène ou de Tylenol pour soulager la douleur et calmer l’inflammation. Si le patient n’obtient pas un soulagement adéquat de la douleur grâce à ces mesures, des analgésiques plus puissants peuvent être prescrits par le médecin traitant.(3)

Si le patient développe des affections telles que des hernies discales ou un renflement discal en raison d’une déshydratation discale, des traitements appropriés pour ces affections seront formulés par le médecin traitant, qui peuvent inclure une thérapie physique agressive pour le renforcement, la flexibilité et l’amélioration de l’amplitude des mouvements. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut également être nécessaire pour traiter l’affection provoquée par la déshydratation discale.

Parfois, une intervention chirurgicale est également pratiquée pour la déshydratation discale afin de retirer le disque endommagé et les niveaux adjacents sont fusionnés. Dans de très rares cas, un disque artificiel peut être implanté.

Références : 

  1. https://www.medicalnewstoday.com/articles/322121.php
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3401540/
  3. https://www.medicalnewstoday.com/articles/266630.php