Le défaut de Pars est une affection qui affecte la colonne lombaire, provoquant des douleurs lombaires. Elle affecte particulièrement la zone d’un os appelé pars interarticularis dans la vertèbre vertébrale.
Le défaut de Pars est également connu sous le nom de défaut par interarticulaire ou de fracture pars de la colonne lombaire.
Le défaut Pars est l’une des causes courantes demal de dos chez les adolescents. Le défaut Pars peut être présent depuis l’enfance sans aucune plainte. Cela peut entraîner des difficultés chez certaines personnes impliquées dans des sports, des athlétisme et des activités similaires qui exigent des mouvements rigoureux de la colonne vertébrale et une hyperextension ou une flexion du dos particulière.
Qu’est-ce qu’un défaut Pars ?
Le défaut de la pars se produit lorsqu’il y a une cassure dans une zone de l’os (pars interarticularis). Pour cette raison, les parties supérieure et inférieure des vertèbres peuvent se séparer lors de contraintes et de tensions répétées sur la vertèbre vertébrale. Le défaut de Pars peut se développer en conditions plus gênantes affectant la colonne vertébrale, comme le glissement de la vertèbre vertébrale. Le défaut de Pars peut être considéré comme un facteur de risque de développer des fractures de stress et des affections telles que l’arthrose lombaire ou spondylolisthésisdans certains cas.
Un défaut de Pars d’un côté peut provoquer des douleurs et des difficultés dans les mouvements de la colonne vertébrale, davantage du côté opposé. Cependant, la fracture peut également se produire de telle manière qu’elle touche les deux côtés de la vertèbre ; Le défaut de pars impliquant les deux côtés est appelé défaut de pars bilatéral. Cela peut augmenter les risques de division du corps vertébral en deux morceaux. Ceci est similaire à une fracture osseuse et une guérison adéquate peut ne pas se produire, conduisant à une zone faible, vulnérable à un stress supplémentaire et à un glissement de la vertèbre (spondylolisthésis). Le défaut Pars de L5-S1 est courant, dans lequel ce segment est fréquemment affecté, ce qui augmente le risque que la vertèbre L5 glisse sur le segment S1, provoquant davantage de dommages. Le segment L4-L5 est également une zone commune, où un défaut de Pars peut entraîner des problèmes de colonne vertébrale.
Causes du défaut Pars
L’anomalie de la pars était auparavant considérée comme une anomalie congénitale, mais des études ultérieures ont révélé qu’il s’agissait d’une fracture de l’os due à une pression excessive sur la pars intercularis. Le point faible ou la cassure dans cette zone peut entraîner une rupture complète ou des dommages aux os vertébraux par certaines activités qui provoquent des contraintes et des tensions répétées.
- L’athlétisme, la gymnastique et les activités sportives provoquent davantage de pression sur la colonne vertébrale, conduisant au défaut de Pars.
- Certains sports comme l’haltérophilie, la lutte, les jeux de ballon, le tennis et la danse peuvent provoquer un stress répétitif et puissant sur les vertèbres.
- Les mouvements de la colonne vertébrale comme l’hyperextension, la torsion extrême ou une combinaison des deux exercent une pression sur les pars.
Les jeunes joueurs et athlètes risquent de subir des blessures dues au surmenage alors que leur système squelettique n’est pas complètement mûr.
Symptômes du défaut Pars
Bien que les jeunes adultes atteints d’un défaut de Pars puissent être asymptomatiques au départ, un épisode de blessure ou des activités stressantes répétées peuvent provoquer des maux de dos au cours de leurs années de croissance. Lombalgieest la caractéristique la plus courante du défaut Pars. La douleur associée au défaut de pars est généralement aiguë au début et peut devenir sourde au stade chronique. La douleur est souvent aggravée par les activités, le sport et est soulagée par le repos. Chez certains sportifs, les douleurs liées au défaut de pars peuvent disparaître temporairement pendant la période de repos, mais réapparaître progressivement dès la reprise des activités sportives ou stressantes.
Pour toute lombalgie persistant pendant plus de 2 semaines, une évaluation clinique appropriée est essentielle.
Diagnostic du défaut Pars
Le défaut de Pars peut ne pas toujours être visible sur les radiographies, surtout dans les premiers stades. Des progrès supplémentaires peuvent être observés sur les radiographies, mais la guérison dans de tels cas peut être difficile. Le défaut de Pars ou la fracture de stress peuvent être détectés à l’aide d’autres études d’imagerie comme l’IRM, la tomodensitométrie ou la scintigraphie osseuse.
Traitement du défaut Pars
Le défaut de Pars étant considéré comme une blessure de stress ou une fracture osseuse, un repos adéquat, l’immobilisation de la zone, un soutien mécanique et le temps peuvent guérir la maladie. Les analgésiques pour le défaut de Pars sont souvent conseillés en fonction de l’affection, cependant, le repos et une bonne guérison sont essentiels avant de reprendre un sport ou d’autres activités. Physiothérapiepour les patients présentant un défaut de pars peut accélérer le processus de guérison. La physiothérapie pour le défaut de la pars comprendrait l’utilisation de compresses chaudes et froides, la stimulation électrique, les ultrasons, le massage des tissus mous, la thérapie des points déclencheurs, l’utilisation d’appareils orthopédiques appropriés pour le dos, l’hydrothérapie, etc. Cette modalité de traitement peut aider à détendre les muscles de la zone environnante et à soulager la douleur associée au défaut de la pars.
Un plan de traitement approprié pour le défaut de pars doit être élaboré avec l’aide d’un expert. Cela comprend généralement une période de repos, des restrictions d’activité et l’utilisation de corsets lombaires au cours de la période initiale. Ensuite, une thérapie physique active comme des exercices de renforcement du dos, un entraînement à la flexibilité et à la stabilisation lombaire suivrait dans le programme de traitement du défaut de Pars. La phase finale comprendrait la poursuite des exercices et la reprise progressive du sport, s’il n’y a pas de douleur.
Exercices pour le défaut Pars
Les exercices suivants peuvent être utiles pour les patients atteints de défaut de Pars, mais ces exercices ne doivent être effectués qu’après avoir obtenu l’approbation de votre médecin traitant ou de votre physiothérapeute.
Exercice d’étirement en position couchée pour le défaut Pars n°1 :Allongez-vous sur le dos, les genoux relevés mais les pieds au sol. Assurez-vous que vos pieds et votre genou sont maintenus ensemble. Pliez lentement vos genoux d’un côté et tournez simultanément la tête du côté opposé. Exemple : si vous pliez le genou vers la gauche, votre tête doit être tournée vers la droite. Restez dans cette position pendant 2-3 secondes et revenez à la position initiale. Répétez la même étape du côté opposé. Faites cela 10 fois de chaque côté à condition que l’exercice soit indolore.
Exercice d’étirement en position couchée pour le défaut Pars n°2 :Cet exercice est similaire à celui expliqué ci-dessus mais varie légèrement et ajoute plus de flexibilité à la colonne vertébrale. Allongez-vous sur le dos, les genoux relevés mais les pieds au sol. Assurez-vous que vos pieds et votre genou sont maintenus ensemble. Maintenant, soulevez une jambe et maintenez-la sur l’autre jambe, de telle sorte qu’un genou chevauche l’autre. Répétez les mêmes étapes que celles expliquées précédemment. Pliez lentement vos genoux d’un côté et tournez simultanément la tête du côté opposé. Exemple : si vous pliez le genou vers la gauche, votre tête doit être tournée vers la droite. Restez dans cette position pendant 2-3 secondes et revenez à la position initiale. Répétez la même étape du côté opposé. Faites cela 10 fois de chaque côté à condition que l’exercice soit indolore.
Exercice d’étirement en position couchée pour le défaut Pars n°3 :Allongez-vous sur le dos, les genoux relevés mais les pieds au sol. Assurez-vous que vos pieds et vos genoux sont écartés. Pliez lentement vos genoux d’un côté et tournez simultanément la tête du côté opposé. Répétez la même étape du côté opposé. Faites cela 10 fois de chaque côté à condition que l’exercice soit indolore.
Exercice Pars Defect # 4 – Genoux à la poitrine :Allongez-vous sur le dos et ramenez lentement vos deux genoux vers la poitrine. Vous pouvez utiliser vos mains pour saisir votre genou afin qu’il se rapproche le plus possible de la poitrine. Répétez cet exercice environ 8 fois tant que vous êtes à l’aise et que vous ne ressentez aucune douleur.
Prévention du défaut Pars
Grâce aux progrès de la technologie médicale, le défaut de Pars, s’il est détecté tôt, des mesures appropriées peuvent être prises pour favoriser une guérison rapide et éviter d’autres dommages à la colonne vertébrale. L’éducation des patients concernant la bonne posture, l’évitement des activités stressantes et l’importance de maintenir une forme physique régulière peut également aider.
Les sportifs doivent suivre un programme de remise en forme approprié, des échauffements, une préparation athlétique et également prendre des pauses adéquates dans leur activité sportive.
