Conseils pour vaincre la fatigue due à la spondylarthrite ankylosante

La spondylarthrite ankylosante est un type d’arthrite inflammatoire qui affecte les articulations, les tendons et les ligaments de la colonne vertébrale. Il s’agit d’une maladie chronique qui provoque une inflammation au point de rencontre des ligaments, des tendons et des os. La spondylarthrite ankylosante est connue pour provoquer diverses complications associées à l’inflammation de la colonne vertébrale, notamment des douleurs et des inconforts sévères à modérés qui peuvent perturber votre routine et vos activités quotidiennes. L’autre problème, dont on ne parle pas assez, est que la spondylarthrite ankylosante provoque un autre effet secondaire négatif :fatigue. Voici quelques conseils pour vaincre la fatigue due à la spondylarthrite ankylosante afin que vous puissiez vivre une meilleure qualité de vie même avec cette maladie.  

Causes de fatigue dans la spondylarthrite ankylosante

Selon la National Ankylosing Spondylitis Society, la fatigue est l’un des effets secondaires débilitants les plus courants causés par la spondylarthrite ankylosante.(1)On pense que le processus inflammatoire de la spondylarthrite ankylosante provoque de la fatigue.(2,3,4)

Les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante savent très bien à quel point elles se sentent épuisées. Bien que toute forme d’arthrite puisse provoquer de la fatigue, car la douleur empêche les gens de dormir la nuit, la fatigue associée à la spondylarthrite ankylosante est différente de la fatigue normale car elle est causée par l’inflammation elle-même. La fatigue causée par l’inflammation de la spondylarthrite ankylosante donne l’impression d’avoir la grippe. En plus de la fatigue, vous allez avoir mal partout. Cela se produit parce que l’inflammation causée par la spondylarthrite ankylosante n’affecte pas qu’une seule partie. Cela affecte tout le corps, pas seulement vos articulations.(5)

Le problème de la fatigue est très fréquent chez les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante. Une étude publiée dans le Clinical Rheumatology Journal en mars 2020 a révélé que sur les 150 participants atteints de cette maladie, 47,8 % d’entre eux souffraient de fatigue. Les participants ont été invités à remplir une série de questionnaires. Les résultats ont également montré que certains facteurs augmentaient le risque de fatigue, tels que les troubles du sommeil et une activité plus grave de la maladie. Les personnes qui ressentent une fatigue extrême liée à la spondylarthrite ankylosante ont tendance à signaler une qualité de vie inférieure.(6)

Cependant, il convient de noter que toutes les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante ne ressentent pas de fatigue. La fatigue est associée à de nombreux facteurs, et pas seulement à l’activité de la maladie ou aux problèmes de sommeil et à la douleur. Même des facteurs psychologiques comme anxiétéet dépressionont également un rôle à jouer. Regardons les différentes causes de fatigue due à la spondylarthrite ankylosante.

Bien entendu, la principale cause de fatigue due à la spondylarthrite ankylosante est l’inflammation. Chez les personnes atteintes de cette maladie, des tissus enflammés situés dans la colonne vertébrale libèrent de petites substances chimiques à base de protéines appelées cytokines. On pense que les cytokines jouent un rôle important dans la fatigue, les troubles psychologiques et la douleur. Les cytokines sont produites par les cellules dusystème immunitaire, et ils réagissent à l’intérieur du corps de la même manière que les cellules produites lorsqu’une personne a la grippe ou un rhume. C’est pourquoi la fatigue provoquée par la spondylarthrite ankylosante vous donne l’impression d’avoir la grippe ou infection viralequand tu n’as vraiment rien de tel.(7,8)

Traiter l’inflammation avec des médicaments aidera à réduire la fatigue extrême, mais il est important de noter que certains médicaments sur ordonnance contenant de la codéine ou des opioïdes peuvent en fait augmenter votre fatigue et ne pas non plus réduire l’inflammation.(9)

Conseils pour vaincre la fatigue due à la spondylarthrite ankylosante

1. Passez une bonne nuit de sommeil

   Dans certains cas de spondylarthrite ankylosante, il est possible que la fatigue ne soit pas causée par une inflammation. L’inconfort et la douleur causés par la spondylarthrite ankylosante rendent difficile l’endormissement et le maintien du sommeil pendant la nuit, ce qui augmente encore l’épuisement. La douleur vous fait également vous réveiller plusieurs fois dans la nuit, ce qui vous fatigue encore une fois.(10,11)

   Voici quelques moyens qui peuvent vous aider à passer une bonne nuit de sommeil avec la spondylarthrite ankylosante.

   • Essayez d’avoir une heure de coucher constante. Couchez-vous à la même heure tous les soirs, même le week-end.
   • Gardez une température confortable dans la chambre.
   • Évitez de dormir les jours de vacances ou le week-end.
   • Faites quelques pauses tout au long de la journée, mais évitez de faire une sieste.
   • Pensez à prendre un bain chaud avant de vous coucher.

2. Maintenez votre poids

   L’une des principales raisons du manque d’énergie chez les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante est le poids qui survient chez de nombreuses personnes atteintes de la maladie en raison de leur niveau réduit d’énergie.activité physique. Être embonpointpeut évidemment présenter de nombreux autres problèmes de santé à long terme et peut également aggraver les symptômes de la spondylarthrite ankylosante.(12)

   Lorsqu’il y a un excès de graisse, cela exerce davantage de pression sur la colonne vertébrale, aggravant ainsi l’inflammation de la spondylarthrite ankylosante. Le surpoids ou l’obésité rendent également beaucoup plus difficile l’exécution des tâches quotidiennes. Donc, si vous remarquez que vous prenez du poids malgré une alimentation nutritive et saine, et que vous faites même de l’exercice correctement, vous devez en informer votre médecin afin qu’il puisse vous prescrire tout autre test nécessaire, comme des tests de la fonction thyroïdienne, pour découvrir la cause sous-jacente de la prise de poids.

3. Vérifiez si vous souffrez d’anémie

   On sait que l’inflammation provoquée par la spondylarthrite ankylosante augmente le risque deanémie, une condition qui entraîne un manque d’un nombre sain de globules rouges. Les globules rouges sont nécessaires à l’organisme pour transporter l’oxygène vers tous les organes.(13,14)

   La fatigue est connue pour être l’un des premiers signes d’anémie. Certains des autres symptômes courants de l’anémie comprennent :

   • Vertiges
   • Essoufflement
   • Fréquentmaux de tête
   • Perte de cheveux à cause d’une carence en fer
   • Peau pâle

   Si votre médecin soupçonne une anémie, il vous prescrira une analyse de sang. Si on vous diagnostique une anémie, votre médecin vous prescrira probablement un supplément de fer qui aidera à restaurer les niveaux de globules rouges. Votre médecin voudra également s’assurer qu’il n’y a pas de saignements ou d’ulcères causés par l’utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ou, dans certains cas, par des règles abondantes.

4. Exercice régulier

   Si vous vous sentez épuisé, faire de l’exercice sera probablement la dernière chose à laquelle vous voudrez penser. Cependant, des exercices réguliers peuvent vous aider à augmenter votre niveau d’énergie et également à améliorer votre flexibilité au fil du temps. Cela vous aidera si la gravité de vos symptômes augmente.

   L’exercice est également nécessaire pour garantir que vos os restent solides et lutter contre l’ostéoporose, une maladie courante à laquelle les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante courent un plus grand risque plus tard dans la vie. Cela ne signifie pas que vous devez vous adonner à des exercices intenses. Vous pouvez commencer par faire de courtes promenades et progresser progressivement vers des exercices plus longs ou de plus haute intensité. Natationest particulièrement un excellent exercice pour les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante.(15,16)

   En même temps, il vous sera plus facile de vous endormir la nuit et de passer une bonne nuit de sommeil. Gardez simplement à l’esprit que vous ne devez pas faire d’exercice trop tard dans la soirée, car cela pourrait vous empêcher de vous endormir.

5. Surveillez votre alimentation

   Si vous avez pris du poids, vous devez modifier votre alimentation. Cependant, en même temps, si vous souhaitez lutter contre la fatigue causée par la spondylarthrite ankylosante, vos changements alimentaires doivent aller bien au-delà de la simple restriction de votre apport calorique. Dans un tel cas, il est important que vous mangiez des aliments riches en nutriments pour maintenir votre niveau d’énergie élevé tout au long de la journée.

   Vous devriez inclure plus de glucides et de grains entiers au lieu d’aliments à base de farine raffinée et contenant du sucre. Passez des boissons contenant de la caféine à boire plus d’eau. Même si votre tasse de café peut vous donner un regain d’énergie à ce moment-là, elle finira par vous faire vous sentir épuisé.(17)

Conclusion

Puisqu’il n’existe aucun remède contre la spondylarthrite ankylosante, vous devez travailler dur pour gérer les symptômes de la maladie. Si vous vous sentez régulièrement à court d’énergie, vous devez en informer votre médecin afin qu’il puisse revoir votre plan de traitement actuel. N’oubliez pas qu’il existe différents conseils que vous pouvez également suivre pour avoir suffisamment d’énergie tout au long de la journée et éviter la fatigue. Restez positif et calme et n’oubliez pas que le stress ne fera qu’ajouter à votre fatigue.

Références :

1. Anon, 2022. Votre fatigue. Société nationale de spondylarthrite axiale. Disponible sur : https://nass.co.uk/about-as/what-is-as/fatigue/ [Consulté le 1er septembre 2022].
2. Braun, J. et Sieper, J., 2007. Spondylarthrite ankylosante. The Lancet, 369(9570), pages 1379-1390.
3. Sieper, J., Braun, J., Rudwaleit, M., Boonen, A. et Zink, A., 2002. Spondylarthrite ankylosante : un aperçu. Annales des maladies rhumatismales, 61 (suppl 3), pp.iii8-iii18.
4. Haywood, K.L., Packham, J.C. et Jordan, K.P., 2014. Évaluation de la fatigue dans la spondylarthrite ankylosante : l’importance de la fréquence et de la gravité. Rhumatologie, 53(3), pp.552-556.
5. Turan, Y., Duruöz, M.T., Bal, S., Guvenc, A., Cerrahoglu, L. et Gurgan, A., 2007. Évaluation de la fatigue chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante. Rhumatologie internationale, 27(9), pp.847-852.
6. Zhou, W., Guo, J., He, M., Li, J., Chen, Y., Liu, J., Zhao, R., Wang, Y., Ge, X., Yang, J. et Gu, Z., 2020. Fatigue et facteurs contributifs chez les patients chinois atteints de spondylarthrite ankylosante. Rhumatologie clinique, 39(8), pp.2337-2344.
7. Günaydin, R., Göksel Karatepe, A., Çeşmeli, N. et Kaya, T., 2009. Fatigue chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante : relations avec les variables spécifiques à la maladie, la dépression et les troubles du sommeil. Rhumatologie clinique, 28(9), pp.1045-1051.
8. Calin, A., Edmunds, L. et Kennedy, L.G., 1993. Fatigue liée à la spondylarthrite ankylosante : pourquoi est-elle ignorée ?. Le Journal de rhumatologie, 20(6), pp.991-995.
9. Missaoui, B. and Revel, M., 2006, July. Fatigue in ankylosing spondylitis. In Annales de réadaptation et de médecine physique (Vol. 49, No. 6, pp. 389-391). Elsevier Masson.
10. Hultgren, S., Broman, J.E., GudbjoÈrnsson, B., Hetta, J. et Lindqvist, U., 2000. Troubles du sommeil chez les patients ambulatoires atteints de spondylarthrite ankylosante – une étude par questionnaire avec des implications de genre. Journal scandinave de rhumatologie, 29(6), pp.365-369.
11. Aissaoui, N., Rostom, S., Hakkou, J., Berrada Ghziouel, K., Bahiri, R., Abouqal, R. et Hajjaj-Hassouni, N., 2012. Fatigue chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante : prévalence et relations avec les variables spécifiques à la maladie, l’état psychologique et les troubles du sommeil. Rhumatologie internationale, 32(7), pp.2117-2124.
12. Chen, CH, Chen, HA, Liu, CH, Liao, HT, Chou, CT. et Chen, C.H., 2020. Association de l’obésité avec l’inflammation, la gravité de la maladie et les facteurs de risque cardiovasculaire chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante. Journal international des maladies rhumatismales, 23(9), pages 1165-1174.
13. Zviahina, O.V., Shevchuk, S.V., Kuvikova, I.P., Segeda, I.S., Zviahina, O.V., Shevchuk, SV, Kuvikova, I.P. et Segeda, I.P., 2020. Anémie chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante, association avec l’activité du processus inflammatoire et la gravité de la maladie.
14. Niccoli, L., Nannini, C., Cassara, E., Kaloudi, O. et Cantini, F., 2012. Fréquence de l’anémie inflammatoire chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante nécessitant des médicaments anti-TNFα et des changements induits par le traitement. Revue internationale des maladies rhumatismales, 15(1), pp.56-61.
15. Millner, J.R., Barron, J.S., Beinke, KM., Butterworth, R.H., Chasle, BE, Dutton, L.J., Lewington, MA, Lim, EG, Morley, T.B., O’Reilly, JE et Pickering, KA, 2016, février.
16. Exercice pour la spondylarthrite ankylosante : une déclaration de consensus fondée sur des données probantes. Dans Séminaires sur l’arthrite et les rhumatismes (Vol. 45, n° 4, pp. 411-427). WB Saunders.
17. Regnaux, J.P., Davergne, T., Palazzo, C., Roren, A., Rannou, F., Boutron, I. et Lefevre‐Colau, M.M., 2019. Programmes d’exercices pour la spondylarthrite ankylosante. Base de données Cochrane d’examens systématiques, (10).
18. Macfarlane, T.V., Abbood, HM, Pathan, E., Gordon, K., Hinz, J. et Macfarlane, G.J., 2018. Relation entre le régime alimentaire et la spondylarthrite ankylosante : une revue systématique. Revue européenne de rhumatologie, 5(1), p.45.

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