À propos de l’ostéoporose de la colonne vertébrale
Ostéoporoseest une condition médicale caractérisée par une diminution de la densité osseuse et une détérioration du tissu osseux. Cela augmente la fragilité osseuse et le risque de fracture.
Il s’agit d’une maladie silencieuse car elle évolue lentement et de manière asymptomatique jusqu’à l’apparition de fractures. Un diagnostic précoce et des interventions appropriées sont essentiels pour gérer cette maladie et améliorer la qualité de vie.
L’ostéoporose de la colonne vertébrale est également connue sous le nom d’ostéoporose vertébrale. Il fait référence à la manifestation de l’ostéoporose qui affecte les vertèbres de la colonne vertébrale. Cela entraîne une réduction de la masse osseuse et de la densité des vertèbres, les rendant plus sensibles aux fractures et à d’autres problèmes liés à la colonne vertébrale.
Les symptômes associés à l’ostéoporose de la colonne vertébrale comprennent :
- Soudaindouleur dans le dos
- Mobilité diminuée
- Capacité limitée à bouger la colonne vertébrale
- Augmentation de la douleur en position debout etmarcheet une diminution de la douleur en position couchée
- Perte de hauteur avec le temps
Comprendre les causes, le traitement et les orientations futures de l’ostéoporose revêt une importance capitale pour plusieurs raisons.
- Cela contribue à améliorer les soins et la qualité de vie des patients. Des traitements efficaces peuvent être utiles pour gérer la douleur et prévenir les fractures.
- Connaissant les causes, des interventions ciblées peuvent être proposées. Cela peut être utile pour réduire les conséquences psychologiques et sociales associées.
- Ayant une compréhension des causes, un individu peut choisir les médicaments, les exercices et les médicaments liés au mode de vie les plus appropriés.
- Cela peut être utile pour favoriser un vieillissement en bonne santé, maintenir la mobilité et limiter la douleur et les fractures associées.
Les gens peuvent être informés des facteurs de risque, des mesures préventives et de l’importance d’un diagnostic précoce, ce qui peut conduire à des approches plus proactives en matière de santé osseuse.
Causes de l’ostéoporose de la colonne vertébrale
La survenue de l’ostéoporose est influencée par une combinaison de facteurs génétiques, hormonaux, liés au mode de vie et environnementaux. La densité osseuse diminue naturellement avec l’âge. Plusieurs facteurs contribuent à l’apparition de l’ostéoporose de la colonne vertébrale, notamment :
- Âge:Il s’agit d’un principal facteur de risque d’ostéoporose, notamment de l’ostéoporose de la colonne vertébrale. Un déséquilibre dans la restauration osseuse et la formation osseuse dû au vieillissement peut entraîner une diminution de la densité osseuse.(1)
- Sexe:On sait que les femmes courent un risque plus élevé de développer l’ostéoporose que les hommes. On pense que les femmes ont une masse osseuse maximale inférieure et des os plus petits.(6)
- Changements hormonaux :Une baisse du taux d’œstrogènes chez les femmes ettestostéronechez les hommes, accélère la perte osseuse.(2) Ces hormones diminuent progressivement avec l’âge.
- Génétique et histoire familiale :Les facteurs génétiques influencent la santé des os. Les personnes ayant des antécédents familiaux d’ostéoporose sont plus susceptibles de développer cette maladie.(3) Les variations génétiques ont un impact sur la santé des os, la densité minérale et la façon dont les os réagissent aux changements hormonaux.
- Régime alimentaire et nutrition :Une mauvaise alimentation et le manque de vitamines et de minéraux essentiels peuvent avoir un effet négatif sur la santé des os.(4) En outre, un apport insuffisant en calcium etvitamin Dnuit à la santé des os et contribue à l’ostéoporose.(5)
- Inactivité physique :Le manque d’exercices de mise en charge qui stimulent la croissance et le remodelage osseux peut entraîner une diminution de la densité osseuse et un risque accru d’ostéoporose.
- Tabagisme et consommation excessive d’alcool : Fumeurest également associée à une diminution de la densité osseuse et à une santé osseuse altérée.(7)Cela interfère également avec la capacité de l’organisme à absorber le calcium. Une consommation excessive d’alcool interfère avec la capacité de l’organisme à absorber le calcium, perturbe l’équilibre hormonal et a un impact négatif sur la santé des os.(8)
- Conditions médicales :Troubles endocriniens, troubles gastro-intestinaux etpolyarthrite rhumatoïdecontribuer à la perte osseuse.(9)
- Médicaments :L’utilisation à long terme de corticostéroïdes peut supprimer la formation osseuse et augmenter la résorption osseuse, entraînant une perte osseuse.(10) De plus, certains médicaments utilisés pour le traitement deépilepsiepeut affecter la santé des os.(11)
- Faible poids corporel et composition :Les personnes ayant un indice de masse corporelle inférieur ont une densité osseuse diminuée et un risque accru de développer l’ostéoporose.
Il est important d’être conscient de ces causes pour mettre en œuvre des mesures préventives et développer des stratégies de traitement efficaces.
Diagnostic de l’ostéoporose de la colonne vertébrale
L’ostéoporose de la colonne vertébrale est souvent diagnostiquée lors de dépistages de routine de l’ostéoporose. Un diagnostic précoce est crucial pour intervenir rapidement et prévenir les complications.
Les étapes impliquées dans le diagnostic de l’ostéoporose de la colonne vertébrale comprennent :(12)
- Le professionnel de la santé recueille des antécédents médicaux détaillés, qui comprennent des informations sur les antécédents familiaux d’ostéoporose, de fractures, de statut hormonal, de facteurs liés au mode de vie et de problèmes de santé.
- Un examen physique est effectué pour évaluer la posture, la perte de taille et les déformations de la colonne vertébrale.
- Les tests de densité minérale osseuse sont effectués sur divers sites, notamment la colonne vertébrale, la hanche et le poignet.
- Rayons Xet d’autres techniques d’imagerie sont utilisées pour rechercher la présence de fractures ou de déformations vertébrales existantes.
- Dans la plupart des cas, une tomodensitométrie quantitative peut être réalisée pour mesurer la densité minérale osseuse et évaluer le risque de fractures. Il s’agit d’un test qui fournit une image 3D et peut être utile pour évaluer l’os trabéculaire le plus touché par l’ostéoporose.
- Des tests de laboratoire peuvent être effectués pour évaluer les niveaux de calcium et de vitamine D, ainsi que les marqueurs du remodelage osseux. Ceux-ci peuvent fournir des informations supplémentaires sur la santé des os.
- La biopsie osseuse peut être réalisée pour évaluer directement la qualité et l’architecture osseuse.
Stratégies de traitement pour l’ostéoporose de la colonne vertébrale
L’objectif principal du traitement de l’ostéoporose de la colonne vertébrale est de réduire le risque de fractures, de gérer la douleur et d’améliorer la santé globale des os. Les stratégies impliquent une modification du mode de vie, des interventions pharmacologiques et, dans certains cas, des interventions chirurgicales.
Le choix du traitement dépend de la gravité des symptômes, des facteurs de risque individuels et des préférences du patient.
- Modifications du mode de vie :Une alimentation riche en calcium et en vitamine D est importante pour maintenir la santé des os.(12) Le calcium soutient la structure osseuse et la vitamine D facilite l’absorption du calcium. Le régime alimentaire doit comprendre des légumes à feuilles vertes, des produits laitiers et des aliments enrichis pour contribuer à un apport adéquat.
Les exercices de mise en charge comme la marche, la danse et la musculation peuvent améliorer la densité osseuse et la force musculaire. Ces exercices stimulent le remodelage osseux et réduisent les risques de fractures.(13)
La mise en œuvre de mesures de prévention des chutes est importante pour réduire le risque de fractures. Cela comprend le port de chaussures appropriées, des modifications à la maison et l’amélioration de l’équilibre et de la coordination.
- Interventions pharmacologiques :Des médicaments antirésorption sont administrés pour ralentir la résorption osseuse, maintenir la densité osseuse et réduire le risque de fracture.
Des médicaments anabolisants sont administrés pour favoriser la formation osseuse. Ceux-ci comprennent le tériparatide et l’abaloparatide.
Un traitement hormonal substitutif (THS) peut être envisagé pour les femmes ménopausées. Cela peut être utile pour maintenir la densité osseuse. Cependant, les risques et les bénéfices du THS doivent être soigneusement évalués par un professionnel de la santé.
- Interventions chirurgicales :La vertébroplastie et la cyphoplastie sont des procédures mini-invasives qui consistent à injecter du ciment osseux dans la vertèbre fracturée pour stabiliser et soulager la douleur. La cyphoplastie consiste à gonfler un ballon pour restaurer la hauteur vertébrale. La fusion vertébrale est réalisée en cas de déformation sévère et de fractures multiples. Elle est réalisée pour stabiliser la colonne vertébrale et réduire la douleur.
- Thérapies combinées :Selon l’état de l’individu, une combinaison de différents traitements est recommandée ainsi que des modifications du mode de vie.
- Éducation et surveillance des patients :Il est essentiel d’éduquer les patients sur l’ostéoporose, ses facteurs de risque et les mesures préventives. Des suivis réguliers sont nécessaires pour évaluer l’efficacité du traitement et apporter des ajustements si nécessaire.
- Thérapies futures :La recherche se poursuit pour explorer de nouvelles thérapies, notamment les inhibiteurs de la cathepsine K, les inhibiteurs de la sclérostine et d’autres nouveaux médicaments qui peuvent être utiles pour cibler des voies spécifiques impliquées dans la régulation osseuse.
Conclusion
L’ostéoporose de la colonne vertébrale est un problème de santé important qui entraîne des fractures, des douleurs, des déformations et une qualité de vie réduite. Comprendre ses causes, son diagnostic et ses stratégies de traitement est crucial pour traiter efficacement la maladie et améliorer les résultats pour le patient. Il peut être utile pour un professionnel de la santé de mettre en œuvre des mesures préventives, de proposer des interventions rapides et d’améliorer la santé globale des os.
L’ostéoporose de la colonne vertébrale peut ne provoquer aucun symptôme jusqu’à ce qu’une personne subisse une fracture. Les personnes qui soupçonnent qu’elles courent un risque devraient consulter un médecin pour un dépistage.
