Améliorer la douleur sciatique avec des médicaments, des exercices et des traitements alternatifs

Qu’est-ce que la douleur sciatique ?

La douleur sciatique est une douleur à la jambe causée par un nerf pincé dans le bas du dos. Elle est principalement causée par une hernie discale. Lorsqu’un disque développe une fissure ou une déchirure et fait saillie dans le canal rachidien, il peut pincer le nerf sciatique et entraîner une douleur sciatique. En cas de douleur sciatique, les douleurs commencent dans les racines nerveuses situées de chaque côté de la colonne vertébrale inférieure, puis se propagent via le nerf sciatique qui s’étend sur toute la longueur de chaque jambe, de la fesse jusqu’au pied. La douleur sciatique est généralement ressentie dans une jambe et la sensation peut être intolérable.(1)

Habituellement, les symptômes de la douleur sciatique disparaissent en 6 semaines environ ; mais chez certains patients, la douleur sciatique peut durer plus longtemps. Ci-dessous, nous parlerons de quelques moyens d’améliorer la douleur sciatique.

Comment améliorer la douleur sciatique ?

Médicaments pour améliorer la douleur sciatique :

  1. Prendre des analgésiques et des relaxants musculaires peut aider à améliorer la douleur sciatique :

    Prendre un anti-inflammatoire non stéroïdien ; peut-être que les produits en vente libre tels que l’ibuprofène peuvent aider à soulager la douleur sciatique. Les médecins peuvent parfois également prescrire des relaxants musculaires ou des antidépresseurs tricycliques analgésiques, car des spasmes musculaires douloureux peuvent survenir qui peuvent accompagner une hernie discale en cas de douleur sciatique.

  2. Injections péridurales de stéroïdes :

    Les injections péridurales de stéroïdes dans le bas du dos, près du nerf sciatique, peuvent être bénéfiques chez les patients dont la douleur sciatique ne diminue pas en un mois et qui ne sont aidés par aucun autre traitement. Ici, l’espoir est de réduire l’inflammation au sein de cette branche nerveuse. Les injections péridurales sont limitées à 3 par an en raison des inquiétudes concernant les effets secondaires, comme la perte de densité osseuse.

  • Exercices pour améliorer la douleur sciatique :

    Certains exercices seraient bénéfiques pour soulager les douleurs sciatiques. Vous trouverez ci-dessous quelques exercices qui peuvent être efficaces pour améliorer la douleur sciatique. Assurez-vous de consulter un médecin avant de commencer ces exercices contre la douleur sciatique et notez également que vous devez arrêter les exercices immédiatement au cas où vous ressentiriez une douleur.

    1. Étirement du genou à la poitrine :

      Cet exercice améliore la flexibilité du bas du dos et peut être efficace pour améliorer la douleur sciatique.(2)Voici les étapes pour réaliser l’exercice :

      • Commencez l’exercice en vous allongeant sur le dos sur un tapis et placez un petit coussin plat sous votre tête. Pliez vos genoux et placez vos pieds bien droits à plat sur le sol, écartés de la largeur des hanches. Gardez le haut de votre corps et votre menton légèrement rentrés.
      • Maintenant, pliez votre genou droit vers votre poitrine et saisissez le genou avec vos deux mains. Respirez profondément tout en maintenant la position pendant 20 à 30 secondes.
      • Ensuite, détendez-vous et faites-le en pliant le genou gauche vers votre poitrine et en répétant la même procédure.
      • Répétez cette opération 3 fois en alternant vos jambes.

      Variation de l’exercice : Vous pouvez saisir vos deux genoux et appuyer vers votre poitrine afin d’obtenir une variation de l’exercice.

      NOTE:

      Étirez-vous autant que possible et ne contractez pas le cou, les épaules ou la poitrine.

    2. Exercice d’extension du dos pour améliorer la douleur sciatique :

      Cet exercice étire et mobilise la colonne vertébrale vers l’arrière et contribue à améliorer la douleur sciatique. Les étapes pour réaliser l’exercice sont mentionnées ci-dessous :

      • Pour commencer l’exercice, allongez-vous sur le ventre et allongez votre colonne vertébrale tout en vous appuyant sur vos coudes. Gardez vos épaules, votre cou et votre dos longs.
      • Maintenant, en gardant votre cou long, essayez de relever votre dos en appuyant sur vos mains. Ici, vous devez ressentir un léger étirement des muscles de votre ventre.
      • Respirez et maintenez la position pendant environ 10 secondes, puis revenez à la normale.
      • Répétez cette opération 10 fois.

      NOTE:

      Ne pliez pas votre cou vers l’arrière, gardez vos hanches au sol et assurez-vous de vous étendre aussi loin que vous êtes à l’aise.

    3. Étirement des ischio-jambiers debout pour la douleur sciatique :

      • L’étirement des ischio-jambiers debout peut aider à soulager la douleur et la tension dans les ischio-jambiers causées par la sciatique.
      • Pour faire cet exercice, vous auriez besoin d’une chaise ou d’une surface surélevée de faible hauteur comme une marche d’escalier.
      • Vous commencez l’exercice en plaçant votre pied droit sur la surface surélevée de courte hauteur au niveau ou en dessous du niveau de la hanche. Assurez-vous de fléchir votre pied pour que vos orteils et votre jambe soient droits. Vous pouvez garder votre genou légèrement plié s’il a tendance à s’hyperétendre.
      • Maintenant, pliez légèrement votre corps vers votre pied pour ressentir l’étirement. Vous ressentirez davantage l’étirement à mesure que vous avancerez. Cependant, ne poussez pas trop au risque de ressentir de la douleur.
      • Maintenez ceci pendant 30 secondes, puis répétez avec la jambe gauche.

      REMARQUE : étirez-vous uniquement dans la mesure où cela est confortable. N’oubliez pas non plus que le bas de votre dos ne doit à aucun moment se cambrer.

    4. Exercice du genou à l’épaule opposée pour soulager la douleur sciatique :

      Un autre exercice qui peut vous aider à améliorer la douleur sciatique est l’exercice du genou à l’épaule opposée. Il s’agit d’un simple étirement qui aide à soulager la douleur sciatique en relâchant les muscles fessiers et piriformes qui peuvent s’enflammer et appuyer contre le nerf sciatique provoquant de la douleur.

      Étapes pour réaliser cet exercice :

      • Au début, allongez-vous sur le tapis, droit sur le dos, en gardant les jambes droites et les pieds fléchis vers le haut.
      • Maintenant, passez vos deux mains autour de votre genou droit et tirez doucement la jambe droite sur votre corps vers votre épaule gauche.
      • Maintenez ceci pendant 30 secondes, puis revenez à la position normale.
      • Répétez la même chose avec la jambe gauche et l’épaule droite. Effectuez 3 répétitions de chaque côté.

      REMARQUE : Vous devez ressentir un léger étirement des muscles et non une douleur. Alors, tirez votre genou aussi loin que possible confortablement.

    5. Étirement fessier profond en position couchée :

      C’est un exercice très efficace pour se débarrasser des douleurs sciatiques.

      • Pour faire cet exercice, vous devez vous allonger à plat sur le dos en gardant les jambes tendues et les pieds fléchis vers le haut avec les bras sur les côtés.
      • Maintenant, pliez votre jambe gauche et gardez votre pied droit appuyé sur votre cuisse gauche.
      • Saisissez votre cuisse gauche avec vos deux mains et tirez-la vers vous. Assurez-vous de garder votre coccyx au sol tout au long du mouvement et que vos hanches sont droites. Ici, il faut sentir l’étirement au niveau de la fesse droite.
      • Maintenez cette position pendant 30 secondes tout en respirant profondément.
      • Répétez 2 ou 3 fois.

      REMARQUE : Gardez votre bassin droit. Vous ne devez pas non plus laisser votre coccyx se détacher du sol pendant l’exercice.

    6. Étirement mobilisateur sciatique :

      Cet étirement mobilise le nerf sciatique et les ischio-jambiers.

      • Pour commencer l’exercice, allongez-vous à plat sur le dos et pliez les genoux en gardant les pieds au sol à plat, écartés de la largeur des hanches. Placez un petit oreiller plat sous votre tête. Assurez-vous de garder le haut de votre corps détendu et votre menton légèrement rentré.
      • Maintenant, pliez votre genou droit vers votre poitrine et saisissez vos ischio-jambiers avec vos deux mains.
      • Redressez ensuite lentement le genou tout en maintenant le pied vers vous. Tenez ceci pendant 30 secondes tout en respirant profondément
      • Ensuite, pliez les genoux et revenez à la position normale.
      • Répétez la même chose avec la jambe gauche et faites cela 2 à 3 fois avec les deux jambes.

      NOTE:

      Assurez-vous de ne pas appuyer le bas de votre dos contre le sol pendant que vous vous étirez et notez également que vous ne vous étirez que dans la mesure où cela est confortable. Arrêtez immédiatement si vous ressentez un engourdissement, une douleur ou des picotements.

    7. Posture du pigeon :

      L’une des poses de yoga les plus courantes qui peuvent aider à améliorer la douleur sciatique est la pose du pigeon. Il existe de nombreuses versions de ce tronçon. Nous connaîtrons les multiples versions de cette pose de pigeon telles que la pose allongée (la version de départ de la pose du pigeon), la pose assise et la pose avant de la pose du pigeon.

      Exercice de pose de pigeon inclinable pour la douleur sciatique :

      Vous devriez essayer cette pose si vous commencez tout juste votre traitement contre la douleur sciatique. Une fois que vous serez à l’aise avec cela, vous pourrez opter pour les autres versions de pose du pigeon avec les conseils de votre kinésithérapeute.

      • Pour faire cet exercice, allongez-vous sur le dos, puis soulevez votre jambe droite et pliez votre genou droit à angle droit tout en saisissant vos jambes avec les deux mains derrière vos cuisses, en verrouillant vos doigts.
      • Maintenant, placez votre cheville gauche contre le genou. Maintenez cette position quelques instants puis changez de jambe. En faisant cela, vous étirez les muscles piriformes qui s’enflamment à cause de la douleur sciatique.
      • Répétez l’exercice en changeant de côté et en faisant le même mouvement avec l’autre jambe.

      Pose du pigeon assis :

      • Asseyez-vous sur le sol en étirant vos jambes devant vous.
      • Maintenant, pliez votre genou droit et placez votre cheville droite sur le dessus du genou gauche.
      • Penchez-vous lentement vers vos cuisses. Maintenez cette position pendant 15 à 30 secondes, puis changez de côté.
      • Cela étire les fessiers et le bas du dos

      Pose avant :

      • Soyez à quatre pattes sur le sol.
      • Maintenant, avancez votre jambe droite. Assurez-vous que votre jambe droite est au sol, que le pied est devant le genou et que le genou droit est tourné vers la droite.
      • Maintenant, étirez votre jambe gauche derrière vous autant que possible et assurez-vous que le haut du pied gauche touche le sol et que les orteils pointent vers l’arrière.
      • Déplacez progressivement votre poids de vos bras vers vos jambes afin que vos jambes supportent désormais votre poids. Ici, asseyez-vous droit avec vos deux mains de chaque côté de vos jambes.
      • Ici, respirez profondément. Tout en expirant, penchez le haut de votre corps vers l’avant sur le bas de votre jambe. Assurez-vous de supporter votre poids avec vos bras autant que possible.
    8. Exercices aérobiques :

      Outre les exercices spécifiques de réduction de la douleur sciatique, des exercices d’aérobic sont essentiels et peuvent également être nécessaires pour favoriser la condition physique générale du corps. La marche peut être une excellente forme d’exercice aérobique pour le bas du dos, car il s’agit d’un exercice à impact relativement faible, mais qui peut offrir tous les avantages essentiels d’un entraînement aérobique. Vous pouvez essayer de marcher rapidement chaque jour sur au moins 3 miles

    Conseils à noter lors de l’exercice avec des douleurs sciatiques :

    1. Faites de l’exercice correctement :

      Il est essentiel que vous fassiez de l’exercice correctement. Si les exercices sont effectués sous une forme inappropriée, il se peut que les résultats ne soient pas efficaces et que la douleur sciatique puisse également augmenter. Il est donc conseillé d’apprendre correctement l’exercice auprès d’un entraîneur ou d’un professionnel de la santé qualifié comme un chiropracteur, un physiothérapeute, etc. et de le faire sous sa direction.

    2. Avoir un bon diagnostic :

      Il est suffisamment crucial d’obtenir un diagnostic précis de la maladie avant de commencer un programme d’exercices pour la douleur sciatique. La plupart des programmes d’exercices seront adaptés de manière à s’attaquer à la cause sous-jacente de la douleur sciatique de l’individu.

    3. Accent sur la force musculaire de base :

      De nombreux exercices contre la douleur sciatique servent à renforcer les muscles abdominaux et les muscles du dos afin de mieux soutenir le dos. En conséquence, vous devez rechercher un praticien de santé formé et expérimenté pour vous informer sur les exercices appropriés.

      Outre les bons exercices et la bonne manière de les réaliser, il est essentiel pour les patients souffrant de douleurs sciatiques de réduire le stress quotidien dans le bas du dos. Cela peut être fait en maintenant une bonne posture, en s’assurant que le bas du dos est soutenu en position assise, en évitant de rester assis ou même debout pendant une période plus longue, etc.

    Traitements alternatifs pour améliorer la douleur sciatique :

    Certains des traitements alternatifs pour améliorer la douleur sciatique sont les suivants :

    1. Améliorer la douleur sciatique grâce à l’acupuncture et à la massothérapie :

      Acupuncture(3)est un type de pratique de la médecine traditionnelle chinoise basée sur l’obtention ou le maintien d’une meilleure santé. Cette thérapie fonctionne en ouvrant le flux naturel d’énergie du corps. De minuscules aiguilles pratiquement indolores sont utilisées ici afin de cibler des voies spécifiques dans le corps. La FDA a approuvé l’acupuncture comme traitement des maux de dos et est soutenue par plusieurs études pour soulager les douleurs chroniques de toutes sortes, qui incluent également les douleurs sciatiques.

      Tout comme l’acupuncture, la massothérapie est également connue pour être une approche holistique non chirurgicale qui ouvre les muscles, les tissus et les canaux d’énergie du corps, aide à améliorer la circulation sanguine et aide également à combattre la douleur. La massothérapie est connue pour réduire la douleur, procurer une relaxation musculaire et libérer également des endorphines qui sont des produits chimiques naturels « de bien-être » qui agissent comme des analgésiques.

    2. Chiropraticiens Ajustements de la colonne vertébrale :

      Il est important d’avoir un diagnostic approprié de la douleur sciatique et de connaître la cause sous-jacente de votre douleur. La sciatique peut être diagnostiquée par des radiographies, des tests IRM, etc. Une fois le diagnostic posé, votre chiropracteur peut travailler avec vous pour réaligner les disques intervertébraux et empêcher toute protrusion dans le canal tout en ciblant la source sous-jacente de la douleur.

    3. Utilisation de coussins chauffants :

      De nombreux patients souffrant de douleurs sciatiques trouvent un soulagement en utilisant des coussins chauffants réglés sur un réglage moyen ou bas, placés dans le bas du dos pendant au moins 20 minutes chaque jour. Vous pouvez le pratiquer plusieurs fois par jour mais à intervalles de 2 à 3 heures.

      En dehors de cela, vous pouvez également prendre des bains chauds, car la chaleur détend les muscles tendus et aide à augmenter la circulation.

    4. Ne restez pas assis plus longtemps. Continuez à avancer :

      Il convient de noter que rester assis pendant une période plus longue, comme rester assis au bureau ou regarder la télévision, etc., peut aggraver la douleur sciatique. En évitant de rester assis longtemps, vous pouvez contribuer à améliorer la douleur sciatique en réduisant l’inflammation. Vous pouvez plutôt ajouter quelques étirements légers et spécifiques pour soulager la douleur au lieu de rester assis plus longtemps. Vous pouvez aussi simplement essayer de marcher autant que possible.

    5. Thérapie par la glace :

      La thérapie par la glace peut ne pas soulager l’inflammation interne liée à la douleur sciatique. Vous pouvez essayer une compresse froide pour voir si elle aide à soulager la douleur. Vous pouvez également utiliser un grand sac de légumes surgelés car cela constitue une belle compresse froide de premiers secours. Masser correctement avec des glaçons peut également aider à améliorer la douleur sciatique.

      Vous devez essayer d’alterner les massages froids avec la chaleur d’un coussin chauffant électrique pour un meilleur soulagement de la douleur.

    Conclusion:

    Habituellement, la douleur sciatique peut être améliorée par des médicaments, des exercices et des traitements alternatifs. Cependant, en cas de douleur intense, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Si vous ou vos proches souffrez de douleurs sciatiques, vous devez essayer des méthodes alternatives, faire de l’exercice et prendre les médicaments prescrits. Si vous ne trouvez aucun bénéfice, parlez-en à votre professionnel de la santé et suivez les traitements essentiels.

Références : 

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
  2. https://www.medicalnewstoday.com/articles/323204.php
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4631886/

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