Qu’est-ce que l’artérite temporale ?
L’artérite temporale est un type de vasculariteou vaisseau sanguininflammation. Dans cette condition, il y a un gonflement et un épaississement de la muqueuse de l’artère sous la peau de la tempe ou du côté de la tête.
L’artérite temporale est une maladie auto-immune qui survient lorsque des cellules saines sont attaquées par erreur par le système immunitaire.
L’artérite temporale est également connue sous le nom d’artérite à cellules géantes car elle affecte non seulement les artères temporales mais également les autres vaisseaux sanguins, notamment l’aorte thoracique et ses branches.(1)On l’appelle cellule géante car les biopsies montrent des cellules agrandies au microscope.
L’artérite temporale est fréquente après l’âge de 50 ans.(2)En outre, il est plus susceptible de toucher les femmes que les hommes.(3)
Causes de l’artérite temporale
La cause exacte de l’artérite temporale n’est pas connue, mais on pense qu’il s’agit d’une maladie auto-immune dans laquelle les cellules immunitaires du corps attaquent par erreur les cellules saines des artères, ce qui entraîne une inflammation.
Des lésions de cellules géantes se forment lorsque la paroi des vaisseaux sanguins s’enflamme et que les nombreuses cellules immunitaires ou globules blancs fusionnent.
Les facteurs de risque d’artérite temporale comprennent :
- Âge:Les risques de souffrir d’artérite temporale augmentent avec l’âge
- Facteurs saisonniers
- Facteur génétique
- Exposition à des toxines et à des virus
- Souffrant d’un problème de santé lié à une vascularite ou à une inflammation
Les personnes originaires d’Europe du Nord courent davantage de risques de souffrir d’artérite temporale.(6)
Symptômes de l’artérite temporale
Le principal symptôme de l’artérite temporale est une réaction sévère, persistante et lancinante.mal de tête. Cela se produit généralement sur le côté ou à l’avant de la tête.
Les autres symptômes de l’artérite temporale comprennent :
- Tendresse dans les temples
- Flou ouvision double
- Douleur dans la langue
- Douleur liée à la bouche
- Sensibilité et gonflement au sommet de la tête
Peu de gens ressentent également des sensations grippales,perte d’appétit,perte de poids,transpiration,fièvreet malaise.(2)
Complications de l’artérite temporale
La perte de vision est la complication la plus courante de l’artérite temporale. Cela se produit lorsque la vascularite affecte l’artère qui irrigue l’œil et l’endommage.
Une personne présentant des lésions à l’artère irriguant l’œil présente les symptômes suivants :
- Angles morts
- Paupière tombante
- Vision floue
- Vision double
La perte de vision touche 14 à 20 % des personnes atteintes d’artérite temporale.(4)
D’autres complications incluent un gonflement excessif des artères. Il est également associé à un risque plus élevé decrise cardiaque,accident vasculaire cérébralouanévrisme de l’aorte.
Diagnostic et traitement de l’artérite temporale
Si un symptôme indique une artérite temporale, un médecin doit être consulté. Le médecin prend les antécédents médicaux et procède à un examen physique. Quelques tests sont ordonnés pour confirmer le diagnostic :
- Prise de sang pour vérifier la vitesse de sédimentation des érythrocytes
- Ultrason pour vérifier les anomalies de l’artère temporale
- Une biopsie de la paroi artérielle est effectuée pour rechercher une inflammation de l’artère
- En raison du risque de perte de vision, le traitement commence avant le résultat de la biopsie.
Au cours du traitement, des corticostéroïdes sont administrés et il est recommandé de commencer immédiatement et de manière agressive. Les personnes ayant des problèmes de vision reçoivent des stéroïdes à des doses plus élevées. Les doses sont diminuées au bout d’un mois. Certaines personnes prenant des corticostéroïdes ressentent des effets secondaires.
Actemra est un autre médicament utilisé pour traiter cette maladie. Cela affecte le système immunitaire. Les effets secondaires liés au médicament comprennent :
- Larmes d’estomac
- Modifications de la composition sanguine
- Risque élevé de cancer
- Réactions allergiques
- Complications du système nerveux
Si quelqu’un présente des symptômes tels qu’une infection des voies respiratoires supérieures,maux de tête,hypertension artérielleet une réaction au site d’injection, un médecin doit être consulté immédiatement.
Les perspectives d’artérite temporale sont médiocres si aucun traitement n’est administré. Les symptômes commencent à s’améliorer un jour ou deux après le début du traitement.(5)Le temps nécessaire à la récupération varie selon les personnes.
Les personnes atteintes d’artérite temporale ont plus de risques d’anévrismes de l’aorte et de maladies cardiovasculaires. De plus, cela augmente le risque de décès chez les personnes qui en souffrent. Il est donc important d’assister au rendez-vous de suivi car l’ignorance peut entraîner des complications.
