Un sérome est une accumulation ou une accumulation de liquides à un endroit particulier du corps d’où les tissus ont été retirés. Les séromes surviennent généralement comme une complication après une intervention chirurgicale, mais ils peuvent également se développer après une plaie ou une blessure. Il se développe principalement au site de l’incision ou à l’endroit d’où le tissu a été retiré lors de l’intervention chirurgicale. Dans la majorité des cas, les séromes sont généralement inoffensifs et ont tendance à guérir naturellement avec le temps. Les séromes ne sont pas non plus liés aux cellules cancéreuses et ne posent aucun risque ni préoccupation. Cependant, ils peuvent entraîner un séjour plus long à l’hôpital après votre chirurgie et peuvent également provoquer un certain inconfort. Mais quelles sont les causes des séromes, et pourquoi certaines personnes en sont-elles atteintes et d’autres non ? Lisez la suite pour découvrir ce qu’est un sérome et quelles en sont les causes.
Qu’est-ce qu’un sérome ?
Un sérome est une accumulation de liquide qui s’accumule juste sous la surface de votre peau, surtout après une intervention chirurgicale. Ils se développent généralement sur le site de l’incision pratiquée pour l’intervention chirurgicale ou à l’endroit où le tissu a été retiré pendant l’intervention chirurgicale.
Cette collection de liquide, appelée sérum, ne s’accumule pas du jour au lendemain et met du temps à s’accumuler. Le liquide et l’enflure peuvent même commencer à s’accumuler quelques semaines après l’intervention chirurgicale.
Les séromes ne présentent pas de risque grave pour la santé, mais ils peuvent provoquer une gêne et également prolonger votre séjour à l’hôpital après votre intervention chirurgicale.
Une étude menée auprès de 158 participantes par le Centre iranien du cancer du sein a révélé que près de 35 % des patientes ont développé un sérome après avoir subi une intervention chirurgicale pourcancer du sein.(1)Une autre étude publiée dans le Journal of Breast Disease en 2014 a révélé que 20 % des femmes présentaient des séromes clairement visibles sur un écran.Tomodensitométriedans les six mois suivant une intervention chirurgicale pour un cancer du sein.(2)
Comment identifier un sérome ?
Dans la plupart des cas, un sérome a l’apparence d’une masse enflée, semblable à un gros kyste. Il peut être sensible et douloureux lorsque vous le touchez. Il est également courant de ressentir un écoulement clair du site de l’incision chirurgicale en cas de présence d’un sérome. Vous pourriez également développer une infection si cet écoulement commence à devenir sanglant, développe une odeur ou commence à changer de couleur.
Dans de rares cas, un sérome peut se calcifier. Cela signifie que vous vous retrouverez avec un nœud dur sur le site du sérome.
Existe-t-il des facteurs de risque pour développer un sérome ?
De nombreux facteurs augmentent le risque de développer un sérome après une intervention chirurgicale. Cependant, toutes les personnes présentant ces facteurs de risque ne développeront pas un sérome. Ces facteurs de risque sont les suivants :
- Une intervention chirurgicale étendue
- Une procédure qui enlève ou perturbe une grande quantité de tissu
- Avoir des antécédents de séromes après des interventions chirurgicales
- Âge
- Chirurgie de biopsie antérieure
- Utilisation de médicaments appelés tamoxifène ou héparine
- Indice de masse corporelle (IMC)
- Taille des seins
- La présence de ganglions cancéreux sous l’aisselle
Les séromes peuvent-ils entraîner des complications ?
Bien qu’il soit généralement considéré comme bénin, un sérome peut entraîner des complications s’il s’écoule vers l’extérieur à la surface de la peau. Cela arrive parfois. Si cela se produit, vous devez vous assurer que le drainage est clair ou légèrement sanglant. Si vous commencez à ressentir des signes et symptômes d’une infection, il est alors possible que le sérome se soit transformé en abcès.
Si cela se transforme en abcès, vous aurez alors besoin d’un traitement médical. Il est peu probable qu’un abcès se résolve ou disparaisse de lui-même, et il peut continuer à grossir, augmentant ainsi votre inconfort au fil du temps. L’infection peut également vous rendre très malade et devient particulièrement dangereuse si l’infection se propage à la circulation sanguine. Cela vous expose alors à un risque de développer une septicémie ou de tomber gravement malade.
Les signes et symptômes d’une infection grave comprennent :
- Confusion
- Fièvre avec frissons
- Rythme cardiaque rapide
- Respiration rapide
- Changements soudains de la pression artérielle
Quand consulter un médecin ?
Il est très rare d’entendre parler d’une personne souffrant de problèmes graves ou à long terme résultant d’un sérome. Cependant, si vous ressentez l’un des symptômes suivants, vous devez alors consulter un médecin d’urgence :
- Une fièvre qui dépasse 100,4oF
- Écoulement très sanglant ou blanc du sérome
- Rougeur croissante autour du sérome
- Douleur croissante
- Gonflement qui semble croître rapidement
- Rythme cardiaque rapide
- La peau autour ou sur le sérome est chaude au toucher
Si le gonflement du sérome provoque l’ouverture de l’incision chirurgicale ou si vous remarquez que du pus s’écoule du site de l’incision, vous devez alors vous rendre à la salle d’urgence la plus proche ou appeler une assistance médicale d’urgence.
Les séromes peuvent-ils être traités ?
Les séromes petits ou mineurs ne nécessitent généralement pas de soins ou de traitements médicaux particuliers. En effet, le corps lui-même réabsorbe naturellement le liquide accumulé en quelques semaines ou mois.
Les médicaments ne feront pas non plus disparaître le liquide plus rapidement, mais vous pouvez prendre des analgésiques en vente libre tels que Advil (ibuprofène) pour réduire la douleur ou l’inconfort que vous ressentez. Cela aidera également à soulager toute inflammation que vous ressentez en raison du sérome. Cependant, discutez-en avec votre médecin avant de prendre des médicaments.
Dans les cas de séromes plus importants, vous pourriez avoir besoin d’un traitement médical. Votre médecin peut vous recommander de drainer le sérome, surtout s’il devient assez gros ou s’il est trop douloureux. Pour ce faire, votre médecin insérera simplement une aiguille dans le sérome et éliminera l’excès de liquide accumulé avec une seringue.
Votre médecin devra peut-être également drainer le sérome dans les circonstances suivantes :
- Le sérome grossit
- La quantité de liquide à l’intérieur du sérome semble augmenter
- Il n’y a aucune amélioration même après quelques mois d’attente
- Le sérome exerce une pression excessive sur la zone blessée ou chirurgicale, sur la peau ou même sur un organe.
- Le sérome devient douloureux
- Il existe des signes d’inflammation ou d’infection, notamment de la chaleur, une rougeur ou une sensibilité.
Les séromes peuvent réapparaître et il peut être nécessaire que votre médecin doive drainer un sérome plusieurs fois. Dans certains cas, votre médecin peut même vous recommander de retirer complètement le sérome. Cela se fera avec une petite intervention chirurgicale.
Conclusion – Pouvez-vous prévenir les séromes ?
Après certaines interventions chirurgicales, votre médecin pourrait envisager de mettre en place des systèmes de drainage chirurgical pour empêcher le développement d’un sérome. Cependant, avant de subir une intervention chirurgicale, vous devez d’abord discuter de la probabilité de développement d’un sérome avec votre médecin et également comprendre ce que vous pouvez faire pour aider à prévenir le développement d’un sérome.
Interroger votre médecin sur les vêtements de compression est une bonne idée. Il s’agit de dispositifs médicaux conçus dans le but d’aider les tissus et la peau à guérir plus rapidement. Ces vêtements de compression sont connus pour réduire considérablement le risque de développer un sérome.
Prendre de si petites mesures pourrait aider à prévenir le développement d’un sérome après une intervention chirurgicale. Si un sérome se développe, vous devez en informer votre médecin et également vérifier de temps en temps avec votre équipe médicale ou votre médecin l’état du sérome afin que les meilleures mesures à prendre pour le traitement (si nécessaire) puissent être prises sans délai.
Bien qu’ils soient gênants, il est très rare que les séromes constituent une maladie grave. Vous devez donc être assuré qu’il finira par guérir tout seul.
Références :
- Hashemi, E., Kaviani, A., Najafi, M., Ebrahimi, M., Hooshmand, H. et Montazeri, A., 2004. Formation de séromes après une intervention chirurgicale pour un cancer du sein. Journal mondial d’oncologie chirurgicale, 2(1), p.44.
- Park, S.Y., Kim, E.Y., Park, H.K., Chun, YS, Nam, S.Y., Kim, J.H. et Choi, H.Y., 2014. Résultats tomodensitométriques du sérome postopératoire chez les patientes atteintes d’un cancer du sein. Journal des maladies du sein, 2(2), pp.64-68.
- Tadych, K. et Donegan, W.L., 1987. Séromes postmastectomie et drainage des plaies. Chirurgie, gynécologie et obstétrique, 165(6), pp.483-487.
Lire aussi :
- Qu’est-ce que le sérome : symptômes, traitement, causes, pronostic, épidémiologie, physiopathologie, prévention
