Les corticostéroïdes sont des médicaments de type hormonal qui aident à combattre le stress causé par un traumatisme et d’autres maladies impliquant une inflammation. Ils sont généralement prescrits pour des maladies telles que l’asthme, l’arthrite, les maladies de peau et autres. Cependant, ils sont généralement prescrits pour de courtes périodes, car ils peuvent provoquer des effets secondaires importants, tels que de l’acné, une prise de poids ou des œdèmes, entre autres plus graves.
Chez Gesundmd, nous expliquonscomment réduire les effets des corticostéroïdes.
Effets secondaires des corticostéroïdes
Les glandes surrénales produisent spontanément des corticostéroïdes pour réguler la sécrétion d’hormones, équilibrer l’eau et les sels dans l’organisme, agir comme anti-inflammatoire, synthétiser le glucose et distribuer les graisses. Ce sont les fonctions des corticostéroïdes naturels.
Les corticostéroïdes synthétiques sont développés en laboratoire selon un schéma similaire aux corticostéroïdes naturels et sont vendus sous des noms tels que méthylprednisolone, prednisolone, dexaméthasone, entre autres.
Cependant, son administration ne doit pas être indiquée pendant des périodes prolongées, car les effets secondaires pouvant survenir sont les suivants :
- Œdème
- Prise de poids
- Acné
- Insomnie
- Guérison lente
- Changements cutanés
- Diabète
- Hypertension artérielle
- Troubles de l’estomac
- Infections,entre les autres.
Tout cela parce que, lorsque les doses administrées sont élevées, elles peuvent altérer l’équilibre normal des hormones et des sels ou affecter la production d’insuline par l’organisme, ce qui provoque ces effets secondaires. Pour cette raison, les médecins prescrivent de faibles doses pendant de courtes périodes et surveillent le patient.
Hydratez et prenez soin de votre peau
Si le traitement est prolongé, même si les doses sont faibles, des problèmes cutanés peuvent apparaître, car ces médicaments inhibent la production de cellules responsables de la production de collagène ; Ainsi, des vergetures peuvent apparaître sur le ventre, les seins, les cuisses et les bras, en plus dedermatite, acné, poils d’oreilles, fragilité cutanée, contusions, cicatrisation lente, entre autres.
Ce qu’il faut faire?
Il fautgardez votre peau hydratée et évitez le dessèchement; par conséquent, il est recommandé d’utiliser des produits contenantacide hyaluronique ou céramides. Les produits agressifs, comme les exfoliants ou les savons qui irritent la peau, sont également à éviter. Il est préférable d’acheter des produits d’entretien sans parfum. Il est recommandé d’appliquer un écran solaire tous les jours.
Si vous avez des vergetures, vous pouvez utiliser des produits contenantrétinoïdespour améliorer leur apparence, sous contrôle médical. Leproduits non comédogènesIls peuvent également prévenir les pores obstrués et l’apparition d’acné. Cependant, le dermatologue peut vous guider dans la démarche et vous recommander d’autres options laser ou celles qu’il juge plus adaptées.
Contrôler le poids
Les corticostéroïdes peuvent empêcher l’organisme d’éliminer correctement le sel, entraînant une rétention d’eau et une prise de poids. Ils peuvent également affecter les processus métaboliques, ce qui peut entraîner une sensation de faim accrue et une accumulation de graisse dans des zones telles que le visage, le cou et l’abdomen.
Ce qu’il faut faire?
Il est nécessaire d’avoir unalimentation saine et équilibrée, avec de petites portions de nourriture, en privilégiant les protéines maigres, en limitant la consommation de sel et de sucre ou de glucides raffinés. Il est nécessaire de pratiquer une certaine activité physique, de bien s’hydrater et, si possible, de suivre les conseils d’un nutritionniste.
Suppléments de calcium et de vitamine D
Lorsque des corticostéroïdes sont administrés, le patient peut souffrir d’une perte de densité osseuse, d’une fragilité osseuse et d’un risque accru de fracture. De plus, le calcium est absorbé plus lentement et excrété plus rapidement, de sorte qu’une personne peut développer de l’ostéoporose avec le temps.
Ce qu’il faut faire?
Le médecin peut prescrire unsupplément de calcium, vitamine D, une alimentation riche en nutrimentsou prescrire des médicaments tels quebisphosphonates, qui préviennent la perte osseuse, comme Fosamax ou Actonel ; thérapie hormonale avec des œstrogènes ou des modulateurs sélectifs des récepteurs des œstrogènes (SERM) qui aident à préserver la densité osseuse.
Contrôler la glycémie
Les corticostéroïdes peuvent affecter la production d’insuline ou créer une résistance à l’insuline, de sorte que la quantité de glucose dans le sang augmente et que la personne court un plus grand risque de développer un diabète, surtout si elle a des antécédents familiaux de diabète.
Ce qu’il faut faire?
Normalement, ce type d’effet secondaire ne survient que si la personne est déjà diabétique ou est génétiquement prédisposée, et disparaît à l’arrêt du traitement par le corticostéroïde. Toutefois, le médecin peut prescrire unrégime pauvre en sucre et en glucidespendant que le patient suit les instructions.
Contrôle de la pression artérielle
Les corticostéroïdes peuvent affecter l’équilibre des minéraux, des sels et de l’eau dans le corps. Lorsqu’il y a rétention d’eau et que le sodium, le calcium et le potassium ne sont pas à des niveaux idéaux, la personne peut souffrir d’hypertension. Lorsque les doses de stéroïdes sont élevées, cela est susceptible de se produire, surtout si le patient suit un traitement à long terme.
Ce qu’il faut faire?
La personne doitévitez d’ajouter du sel aux alimentset il peut être préférable d’utiliser certains assaisonnements à la place. De plus, il est recommandé d’éviter les aliments en conserve ou transformés.Consommez des aliments riches en potassium, comme les oranges, les bananes, les tomates, les patates douces et les épinards, faites de l’exercice ou une activité physique pour maintenir un bon poids, évitez de fumer, ne buvez pas de boissons alcoolisées, surveillez votre tension artérielle et consultez un médecin, qui pourra envisager de prescrire des antihypertenseurs.
Prévenir les infections
Les personnes prenant des corticostéroïdes peuvent souffrir d’infections plus fréquemment, car ces médicaments peuvent affaiblir le système immunitaire et rendre le corps vulnérable aux virus, champignons, parasites et bactéries.
Ce qu’il faut faire?
Maintenir une bonne hygiène,lavez-vous fréquemment les mains, couvrez-vous la bouche et le nez lorsque vous toussez ou éternuez, évitez de vous toucher le visage, essayez de ne pas avoir de contact avec des personnes malades et tenez vos vaccins à jour. Apprendre à reconnaître les symptômes est également utile pour consulter un médecin et commencer le plus tôt possible un traitement avec des antibiotiques ou des antiviraux, selon l’étiologie de l’infection.
Prévention des problèmes intestinaux
Les problèmes peuvent inclure une gastrite, des brûlures d’estomac, des ulcères, des saignements gastro-intestinaux ou un reflux, qui sont plus fréquents si, en plus des stéroïdes, d’autres médicaments non stéroïdiens tels que le naproxène ou l’ibuprofène sont également pris. Si le traitement aux stéroïdes dure trop longtemps, la personne peut développer une stéatose hépatique.
Ce qu’il faut faire?
Il est recommandé d’utiliser des médicaments tels queésoméprazole, oméprazoleet d’autres produits similaires qui protègent la muqueuse de l’estomac.Évitez les boissons irritantes, comme l’alcool, le café, les agrumes ou les aliments épicés ; Il est essentiel de rester bien hydraté tout au long de la journée.
Prendre soin de votre vision
Certaines personnes peuvent développer une augmentation de la pression intraoculaire, des cataractes ou un risque accru de glaucome. De plus, le patient peut avoir l’impression de ne pas voir facilement, d’avoir une vision floue ou de souffrir d’infections oculaires plus fréquentes.
Ce qu’il faut faire?
Vous devezmaintenir une bonne hygiène oculaire, nettoyer régulièrement les paupières et les yeux, ne pas toucher votre visage avec des mains sales, vous sécher le visage avec des serviettes propres, protéger vos yeux de la fumée, de la poussière ou d’autres irritants présents dans l’environnement. C’est bien aussiporter des lunettes de soleilpour bloquer les rayons UV et avoir une alimentation riche en nutriments et en antioxydants.
Hygiène du sommeil
Pendant le traitement par corticostéroïdes, le patient peut souffrir d’autres troubles entraînant des problèmes de sommeil, tels que l’insomnie, des changements d’humeur, de l’anxiété, une dépression ou une psychose, lorsque le traitement est trop long ou à doses élevées.
Ce qu’il faut faire?
Il est recommandé de prendre des corticoïdes le matin afin que l’effet soit moindre la nuit et que la qualité du sommeil soit moins affectée. Il est également suggérésuivre une routine de sommeil, même le week-end. La pièce doit être sombre, calme et à bonne température.
Avant de s’endormir, il est recommandéprenez un bain chaud, lisez, pratiquez des techniques de relaxation ou écoutez de la musique relaxante. Si le problème est grave, votre médecin peut envisager de vous prescrire un somnifère.
Contrôler le cholestérol et les triglycérides
L’utilisation de corticostéroïdes peut également entraîner une augmentation du cholestérol et des triglycérides, augmentant le risque de maladies cardiovasculaires, car le métabolisme change ainsi que la répartition des graisses dans l’organisme, c’est pourquoi le médecin peut autoriser des tests de laboratoire pour vérifier si tout est en équilibre.
Ce qu’il faut faire?
Mangez équilibré,limiter la consommation d’aliments riches en graisses trans et saturées, comme les produits laitiers, les viandes grasses, les pâtisseries commerciales, les fritures et autres, et optez pour une alimentation riche en graisses insaturées, notamment l’avocat, l’huile d’olive, les sardines, le maquereau et le saumon, entre autres. Si un mode de vie sain ne suffit pas, votre médecin pourra vous prescrire des fibrates, des statines ou des inhibiteurs de l’absorption du cholestérol.
Après avoir discuté des effets des corticostéroïdes et de la manière de les combattre, il est nécessaire de garder à l’esprit que ces médicaments ne doivent être pris que sur recommandation d’un spécialiste de la santé, et d’effectuer un suivi pour vérifier que tout va bien ou, dans le cas contraire, modifier la posologie.
Cet article est uniquement à titre informatif, chez Gesundmd nous n’avons pas la capacité de prescrire des traitements médicaux ni de réaliser tout type de diagnostic. Nous vous invitons à consulter un médecin si vous ressentez tout type de condition ou d’inconfort.
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- Botargues, M., ENZ, P.A. et Musso, C.G. (2011). Traitement par corticoïdes.Preuves, mise à jour dans la pratique ambulatoire,14(1).
- Galofré, J.C. (2009). Gestion des corticostéroïdes en pratique clinique.Journal de Médecine de l’Université de Navarre, 9-18.
- García-Bustínduy, M. et Gantes, MA (2007). Corticostéroïdes et ostéoporose.Annales dermo-syphiliographiques,98(8), 526-530.
- Gómez Ordóñez, S., Gutiérrez Álvarez, Á. M. et Valenzuela Plata, E.L. (2007). Corticoïdes : 60 ans après, une signature en attente.Revista Ciencias de la Salud,5(3), 58-69.Botargues, M., ENZ, P.A. et Musso, C.G. (2011). Traitement par corticoïdes.Preuves, mise à jour dans la pratique ambulatoire,14(1).
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