Qu’est-ce que l’hypercholestérolémie (cholestérol élevé) : causes, symptômes, facteurs de risque

Qu’entendez-vous par cholestérol ? D’où provient la plus grande partie du cholestérol dans votre corps ?

Le cholestérol est un constituant mou et épais qui provient de deux ressources : la nourriture et votre corps. Votre corps, et en particulier votre foie, est la principale source de production de tout le cholestérol dont vous avez besoin et le distribue via le sang. Le cholestérol est également présent dans les aliments issus de ressources animales, notamment les produits laitiers entiers, la volaille et la viande.

Bien que votre corps ait besoin de cholestérol pour construire continuellement des cellules saines, un taux élevé de cholestérol ou une hypercholestérolémie dans votre corps peut augmenter considérablement les risques de maladie cardiaque.

Qu’est-ce que cela signifie lorsque vous souffrez d’hypercholestérolémie (cholestérol élevé) dans votre corps ?

L’hypercholestérolémie (cholestérol élevé) dans votre corps entraîne une accumulation de graisse dans les vaisseaux sanguins humains. Ces dépôts graisseux rendront finalement difficile le passage d’une quantité suffisante de sang dans vos artères. Cela peut à son tour augmenter le risque de crise cardiaque, car votre cœur ne reçoit pas un bon niveau d’oxygène – du sang abondant comme il en a besoin. Vous êtes susceptible d’avoir un accident vasculaire cérébral lorsque le flux sanguin vers le cerveau humain est réduit en raison d’une hypercholestérolémie (cholestérol élevé).

Qu’est-ce qu’un taux de cholestérol normal ?

Pour les adultes en bonne santé, le National Health Service (NHS) suggère :

  • Le cholestérol total/entier dans le corps doit être de 5,0 mmol/L ou moins (millimoles par litre).
  • Le cholestérol LDL doit être de 3 mmol/L ou moins
  • Taux de HDL supérieur à 1 mmol/L
  • Niveau de triglycérides inférieur à 1,7 mmol/L

Le taux de cholestérol total sera inférieur pour les personnes présentant des risques plus élevés, notamment une hypertension artérielle ou une maladie cardiaque.

  • Cholestérol total de 4 mmol/L ou moins
  • LDL de 2 mmol/L ou moins (le risque global de maladie coronarienne est calculé à l’aide des chiffres du cholestérol.)
  • Le rapport cholestérol total/HDL – cholestérol total divisé par HDL – doit être inférieur à 4.

En fonction des facteurs de risque globaux des patients, des objectifs individuels en matière de cholestérol seront fixés par les médecins. Le traitement comprend un changement de régime alimentaire pour réduire les mauvaises graisses ou la prise de médicaments réduisant le cholestérol comme les statines et une augmentation de l’exercice.

Quelle est la signification de l’hypercholestérolémie familiale (cholestérol élevé) ou HF ?

Le trouble héréditaire qui provoque une maladie cardiovasculaire prématurée et agressive est connu sous le nom d’hypercholestérolémie familiale (cholestérol élevé) ou FH. Cela peut provoquer un rétrécissement de nos valvules cardiaques, des crises cardiaques et même des accidents vasculaires cérébraux. Même si le mode de vie et l’alimentation sont importants pour les individus soumis à une hypercholestérolémie familiale (cholestérol élevé), cela n’est pas le résultat d’un taux élevé de LDL. Les mutations génétiques rendent le foie inefficace pour éliminer ou métaboliser l’excès de LDL chez les personnes atteintes d’hypercholestérolémie familiale (cholestérol élevé). Les maladies cardiovasculaires prématurées (MCV) sont le résultat final de taux de LDL très élevés.

Quelles sont les causes de l’hypercholestérolémie (cholestérol élevé) ?

Le cholestérol est transporté via le sang, lié aux protéines. La lipoprotéine est la fusion du cholestérol et des protéines. Il existe différents types/divisions de cholestérol en fonction du type de cholestérol transféré par la lipoprotéine. Ils sont les suivants :

  • LDL ou Lipo-Protéine de Basse Densité :Le LDL, également connu sous le nom de mauvais cholestérol, transporte des particules de cholestérol dans tout votre corps. Cela provoque un rétrécissement et une dureté de vos artères à mesure que la quantité de cholestérol LDL ou lipoprotéine de basse densité augmente dans les parois de vos artères.
  • VLDL ou Lipo-Protéine de Très Basse Densité :La lipoprotéine VLDL est constituée d’un maximum de triglycérides, une sorte de graisse collée aux protéines présentes dans le sang humain. Ce cholestérol LDL augmente la taille du cholestérol LDL, ce qui entraîne un rétrécissement des vaisseaux sanguins humains. Lorsque vous avez un niveau immense de lipoprotéines de très basse densité, même si vous prenez des médicaments hypocholestérolémiants, vous devrez peut-être prendre des médicaments supplémentaires pour abaisser les triglycérides.
  • HDL ou Lipo-Protéine Haute Densité :Le HDL, également connu sous le nom de bon cholestérol, élimine le surplus de cholestérol et l’évacue vers le foie humain.

Des facteurs sous contrôle tels que l’obésité, une mauvaise alimentation et l’inactivité peuvent conduire à un faible taux de HDL et à un taux élevé de cholestérol lipoprotéine de basse densité. Les facteurs qui échappent à notre contrôle peuvent également jouer un rôle. Par exemple, votre composition génétique peut induire votre foie à produire une hypercholestérolémie (cholestérol élevé) ou peut empêcher les cellules d’éliminer efficacement le cholestérol LDL de votre corps.

Quels sont les signes et symptômes de l’hypercholestérolémie (cholestérol élevé) ?

L’hypercholestérolémie (cholestérol élevé) est communément appelée « le tueur silencieux » car il n’y a aucun symptôme ni signe évident pour la majorité des gens. Les premiers signes et symptômes d’hypercholestérolémie (cholestérol élevé) peuvent être :

  • Angine. Se produit lorsqu’une ou plusieurs artères qui approvisionnent le cœur sont rétrécies.
  • Crise cardiaque. Se produit lorsqu’il y a une congestion dans l’une des artères qui alimentent le cœur.
  • Accident vasculaire cérébral. Se produit en raison d’une obstruction de l’une des artères du cerveau ou du cou.
  • Douleur à la marche. Se produit en raison du blocage de l’artère qui nourrit les muscles des jambes.

Les signes et symptômes ci-dessus indiquent la survenue d’une maladie circulatoire et cardiaque reconnue.

Signes et symptômes auxiliaires de l’hypercholestérolémie (cholestérol élevé)

Les gens doivent être très conscients du risque d’hypercholestérolémie (cholestérol élevé). Certaines choses qui vous rendent sujet à l’hypercholestérolémie (cholestérol élevé) sont les suivantes :

  • Parents, sœur, frère ou enfant souffrant d’hypercholestérolémie (cholestérol élevé)
  • Parents, sœur ou frère qui ont eu une angine de poitrine ou une crise cardiaque avant l’âge de 60 ans (femme) ou 50 ans (homme)
  • Être diabétique de type 2
  • Avoir une alimentation plus riche en graisses saturées/animales
  • Être inactif physiquement
  • Un anneau blanc autour de l’iris de l’œil ou des dépôts graisseux sur vos paupières

Il est peu probable que toutes les personnes présentant ces signes et symptômes souffrent d’hypercholestérolémie (cholestérol élevé). Il est obligatoire pour toute personne de plus de 40 ans de faire tester son taux de cholestérol tous les 5 ans afin de prévenir efficacement toute maladie cardiovasculaire (circulatoire et cardiaque).

Quels sont les facteurs de risque d’hypercholestérolémie (cholestérol élevé) ?

Si vous présentez l’un des facteurs de risque suivants, vous êtes plus susceptible de présenter des taux d’hypercholestérolémie (cholestérol élevé) conduisant à une maladie cardiaque.

  • Régime privé. Les aliments hypercholestérolémiques (hypercholestérolémie) comme les produits laitiers riches en matières grasses et la viande rouge augmentent le cholestérol total. Le taux de cholestérol peut également augmenter en raison de la consommation de gras trans présents dans certains craquelins et biscuits du commerce et de graisses saturées présentes dans les produits d’origine animale.
  • L’exercice aide à réduire le « mauvais cholestérol » LDL de votre corps et augmente votre HDL ou bon cholestérol. Vous êtes plus susceptible de présenter un risque d’hypercholestérolémie (cholestérol élevé) lorsque vous ne faites aucun effort pour pratiquer une activité physique.
  • Diabète. Vous êtes susceptible d’avoir un taux élevé de lipoprotéines de basse densité (LDL) et un faible taux de lipoprotéines de haute densité (HDL) en raison d’une glycémie élevée. Des niveaux élevés de sucre dans le sang peuvent également endommager l’entoilage des artères.
  • Périmètre de taille plus large. Si vous êtes une femme avec un tour de taille d’au moins 35 pouces (89 cm) ou un homme avec un tour de taille d’au moins 40 pouces (102 cm), votre risque d’hypercholestérolémie (cholestérol élevé) augmente fortement.
  • Fumeur. Le tabagisme détruit les parois de vos vaisseaux sanguins, ce qui facilite l’accumulation de dépôts graisseux. Votre taux de HDL ou « bon » cholestérol peut également diminuer en raison du tabagisme.
  • Obésité. Si votre IMC (indice de masse corporelle) est supérieur ou égal à 30, vous êtes plus susceptible de présenter un risque d’hypercholestérolémie (cholestérol élevé).

Références :

  1. Institut national du cœur, des poumons et du sang (NHLBI). (2021). Taux de cholestérol sanguin élevé.https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-cholesterol
  2. Association américaine du cœur (AHA). (2021). Cholestérol.https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol
  3. Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC). (2021). Cholestérol.https://www.cdc.gov/cholesterol/index.htm
  4. Clinique Mayo. (2021). Cholestérol : les meilleurs aliments pour améliorer vos chiffres.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-degree/cholesterol/art-20045192
  5. Association américaine du cœur (AHA). (2021). Hypercholestérolémie familiale (HF).https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/causes-of-high-cholesterol/familial-hypercholesterolemia-fh

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