Que sont les cellules maculées ?
Normalement, les cellules ont des structures bien définies avec une membrane cytoplasmique facilement identifiable. Cependant, il existe des amas anormaux de cellules, appelés cellules maculées, qui n’ont pas cette limite bien définie. Ce sont en fait les restes de lymphocytes morts qui se sont regroupés en groupes. Par conséquent, elles sont également connues sous le nom de cellules de panier.
Les cellules de taches sont souvent incluses dans la classification deslymphocytes. Certaines personnes pensent que ces cellules se trouvent uniquement sur les lymphocytes en mauvaise santé, mais elles peuvent également apparaître sur les lymphocytes faibles.
Vous pouvez clairement voir comment les cellules maculées s’agglutinent pour apparaître comme une tache violet foncé dans l’image ci-dessus. Vous devez également noter que seules les taches violettes à gauche sont des cellules maculées tandis que les trois au milieu sont des lymphocytes en développement.
Quelles sont les causes des taches sur les cellules ?
Pour comprendre la raison de la formation de cellules maculées, nous devons d’abord discuter d’une maladie connue sous le nom de leucémie lymphoïde chronique (LLC). Cette condition anormale est due à une production excessive de lymphocytes par la moelle osseuse. Parmi les différents types de leucémie pouvant affecter une personne, la leucémie lymphoïde chronique est l’une des plus courantes. Cette condition a tendance à s’aggraver avec le temps. Essayons maintenant de comprendre comment cette condition est liée à la formation de cellules maculées.
La formation de cellules maculées est compliquée. Dans les cellules normales, le noyau n’occupe qu’une petite partie de la cellule alors qu’en cas de LLC, il peut occuper la totalité de la cellule. Lorsqu’une pression externe est appliquée, le cytoplasme mince a tendance à s’écraser car il est incapable de supporter la pression. Cela conduit à la formation de cellules maculées. L’une des causes les plus courantes de la formation de cellules maculées est la préparation des étalements sanguins. Ainsi, une expertise est souhaitée dans ce domaine pour empêcher la formation de cellules de maculage.
Il faut être très prudent lors de la manipulation de l’épandeur coulissant. Si vous n’êtes pas un expert en la matière, vous pouvez facilement incliner davantage l’épandeur coulissant. Cela peut provoquer une propagation rapide du sang et créer d’épaisses pellicules de sang sur la lame. D’un autre côté, si la diapositive est inclinée à un angle inférieur à celui souhaité, vous pouvez avoir une répartition uniforme des cellules.
Diagnostic différentiel des cellules maculées
Le diagnostic différentiel des cellules maculées consiste à compter les lymphocytes pour connaître leur nombre différentiel relatif. Il est généralement de 0,24, ce qui est parfois représenté comme 24 % du nombre total deglobules blancsprésents dans le corps.
Lorsque nous comparons ces chiffres avec le nombre différentiel de globules blancs, nous pouvons facilement comprendre l’inadéquation entre les chiffres. Nous pouvons dire cela parce que tous les comptes relatifs doivent donner une valeur équivalente à 1,0. De plus, le nombre absolu doit produire une valeur équivalente identique au nombre absolu de globules blancs.
Les instruments médicaux modernes s’améliorent pour différencier les lymphocytes des cellules maculées et produisent ainsi des résultats précis pour les décomptes relatifs et absolus. L’augmentation constante du nombre absolu de lymphocytes vous rend plus vulnérable au CCL et à d’autres troubles lymphoprolifératifs.
Références :
- Journal américain de pathologie clinique. (2016). Smudge Cells : aperçu approfondi d’une entité morphologique bien connue mais sous-estimée en hématologie. Récupéré dehttps://academic.oup.com/ajcp/article/146/4/427/1762093
- Société de leucémie et lymphome. (2022). Leucémie lymphoïde chronique (LLC). Récupéré dehttps://www.lls.org/leukemia/chronic-lymphocytic-leukemia
- LabCE. (s.d.). Examen des frottis sanguins périphériques : cellules maculées. Récupéré dehttps://www.labce.com/spg257028_peripheral_blood_smear_review_smudge_cells.aspx
