La chirurgie est l’option la plus recommandée pour soulager la compression du muscle du mollet. Cela peut empêcher à l’avenir la constriction de l’artère par le muscle du mollet.1,2
Le syndrome de piégeage de l’artère poplitée est une anomalie rare de la jambe. En raison des symptômes récurrents, une intervention chirurgicale est souvent préconisée.3,4
Le syndrome de piégeage de l’artère poplitée est un trouble qui affecte les jambes. C’est l’une des plus grosses artères du corps et elle passe derrière les jambes. Lorsque cette artère est comprimée, elle restreint le flux sanguin et finit par l’endommager, provoquant des douleurs et des crampes dans les jambes.
Chez les athlètes sensibles au PAES, l’exercice entraîne un gonflement de ces muscles et augmente le risque de compression artérielle, ce qui peut provoquer des douleurs dans les jambes et d’autres signes avant-coureurs.
Quels sont les moyens de prévenir le syndrome de piégeage de l’artère poplitée ?
Le syndrome de piégeage de l’artère poplitée (PAES) a été décrit il y a plus de cent ans par Stuart en 1879 comme une entité vasculaire rare menaçant un membre. Le PAES se produit lorsque les tendons et les muscles adjacents exercent une pression sur l’artère poplitée.
Le PAES est généralement une complication héréditaire, ce qui signifie que vous êtes congénital avec ce trouble. Le PAES est plus fréquent chez les jeunes athlètes qui pratiquent des sports athlétiques (football, football et rugby) ou qui participent à des activités d’haltérophilie intenses.1
Il n’existe aucun moyen de prévenir la maladie, mais un diagnostic précoce et un traitement approprié peuvent prévenir la maladie avant qu’elle ne s’aggrave. Étant donné que le syndrome de piégeage de l’artère poplitée est associé à la façon dont l’artère poplitée et les tendons voisins se développent à mesure que nous naissons et mûrissons, il ne peut être évité. Il est essentiel d’avoir un degré élevé de suspicion chez ces patients car la complication peut être très dévastatrice si elle n’est pas correctement traitée. La plupart des cas de PAES sont asymptomatiques, c’est pourquoi une anamnèse minutieuse et un examen physique ciblé peuvent être primordiaux.
Cependant, l’état symptomatique est diagnostiqué par échographie Doppler et d’autres techniques de diagnostic (tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique et angiographie). La chirurgie est l’option la plus recommandée chez les patients symptomatiques de PAES pour soulager la compression dumuscle du mollet. Cela peut empêcher la constriction de l’artère par le muscle du mollet à l’avenir. Bien que la chirurgie puisse être thérapeutique, elle s’accompagne de son propre ensemble de problèmes potentiels.
Dans le pire des cas, une déficience musculaire ou nerveuse durable peut survenir en raison d’une compression ou d’une perte de flux sanguin vers le bas de la jambe.2,3
Le syndrome de piégeage de l’artère poplitée est-il récidivant ?
Les traitements chirurgicaux et endovasculaires ont produit des résultats potentiels et les études ont montré qu’il n’y avait aucune complication peropératoire ou postopératoire. Ces patients ont été suivis pendant 5 ans et n’ont pas nécessité de suivi à long terme après les approches thérapeutiques.
Cependant, de très rares cas ont présenté une thrombose récurrente de l’artère poplitée après le traitement et le traitement a été répété en deux phases. Après des thérapies répétées et des suivis ultérieurs, les symptômes n’étaient plus présents.
Au contraire, lorsque la maladie n’était pas traitée, l’artère était plus comprimée et, par conséquent, le flux sanguin était réduit, ce qui entraînait de graves crampes et des douleurs dans les muscles du mollet pendant l’exercice et les activités. Étant donné que la physiopathologie du syndrome de piégeage de l’artère poplitée a montré qu’ils avaient un effet secondaire à long terme, des traumatismes répétitifs étaient généralement observés et des anomalies étaient observées dans l’artère poplitée, qui agit comme source dominante d’apport sanguin.4
Un traumatisme récurrent de l’artère peut entraîner des dommages permanents aux muscles et aux nerfs de la jambe.
Références :
- “Syndrome de piégeage de l’artère poplitée.” Clinique Mayo, Fondation Mayo pour l’éducation et la recherche médicales, 19 juillet 2019,www.mayoclinic.org/diseases-conditions/popliteal-artery-entrapment/symptoms-causes/syc-20465211.
- Morris, Shaun. « Conditions que nous traitons : Syndrome de piégeage de l’artère poplitée (PAES) : Johns Hopkins Heart and Vascular Institute. » Conditions que nous traitons : Syndrome de piégeage de l’artère poplitée (PAES) | Institut cardiaque et vasculaire Johns Hopkins, 22 mars 2015,https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/popliteal-artery-entrapment-syndrome-paes
- « Symptômes et traitement du syndrome de piégeage de l’artère poplitée : UPMC. » Institut de Cardiologie et Vasculaire UPMC,www.upmc.com/services/heart-vascular/conditions-treatments/popliteal-artery-entrapment-syndrome.
- « SYNDROME DE PIÉGEAGE DE L’ARTÈRE POPLITÉE : La médecine du sport aujourd’hui. » SYNDROME DE PIÉGEAGE DE L’ARTÈRE POPLITÉE | La médecine du sport aujourd’hui,www.sportsmedtoday.com/popliteal-artery-entrapment-syndrome-va-252.htm.
