Quelles sont les options de traitement non chirurgical du syndrome de piégeage de l’artère poplitée ?

Le syndrome de piégeage de l’artère poplitée entraîne un handicap chronique chez les jeunes adultes et les personnalités sportives présentant des connexions anatomiques anormales1.

Malgré un traitement non chirurgical, les patients ont pu reprendre leur routine normale après 2 jours d’intervention.2. 3.

Un diagnostic précoce avec une réduction des dommages dans les artères peut rétablir un flux sanguin normal grâce à l’exercice et au repos.4.

Le syndrome de piégeage de l’artère poplitée (PAES) est une maladie vasculaire rare, une anomalie entraînant une compression extrinsèque symptomatique entre l’artère poplitée et les structures musculo-tendineuses environnantes.

Elle touche le plus souvent les jambes des jeunes adultes et des personnalités sportives de moins de 30 ans, sujettes à des mouvements fréquents des jambes.

Quelles sont les options de traitement non chirurgical du syndrome de piégeage de l’artère poplitée ?

Le traitement de choix dépend souvent de l’anatomie et de la procédure diagnostique de la maladie. Malgré les innovations scientifiques en matière de réparation artérielle, la douleur et les lésions de l’artère poplitée continuent d’être liées à un taux d’amputation relativement élevé dans la plupart des pratiques civiles et militaires.

Si la maladie est diagnostiquée dès les premiers stades et que l’artère reste intacte, il est beaucoup plus facile de soulager la compression des structures, de rétablir le flux sanguin normal et de soulager la douleur. Cela se fait généralement dans des conditions de repos et d’exercice suffisantes.1.

Cependant, lorsque la maladie progresse et que la compression s’accumule pendant une longue période, elle finit par endommager la paroi de l’artère, ce qui entraîne des dommages structurels permanents dans l’artère. Lorsqu’il y a des dommages, cela peut bloquer l’artère. Lorsque la peste s’accumule et bloque les artères, elle peut entraîner une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral. Il ne sera plus possible de soulager la compression externe et de rétablir la circulation sanguine des artères endommagées.

Lorsque la maladie est correctement diagnostiquée (une évaluation diagnostique minutieuse est effectuée) et qu’un traitement approprié est pris pour corriger le problème, les études cliniques montrent que ces patients ont obtenu les meilleurs résultats à long terme.

Injection de BTX-A (toxine botulique) –Des études médicales ont été menées pour trouver une alternative viable à l’intervention chirurgicale et pour trouver le meilleur traitement du syndrome de piégeage de l’artère poplitée. Cela a été réalisé grâce à une injection de BTX-A (toxine botulique) guidée par échographie.

Toxine botuliqueest une toxine naturelle générée par des bactéries à Gram positif qui aide à arrêterspasmes musculaires. Ils sont très efficaces dans la gestion de l’hyperactivité neurogène du détrusor chez les enfants et les jeunes adultes. Les patients ayant reçu cette injection ont montré une amélioration de leurs symptômes et aucun patient n’a signalé une aggravation après ce traitement subjectif.2. 3.

Procédure endovasculaire-Il s’agit de procédures mini-invasives (méthodes non chirurgicales) réalisées à l’intérieur des vaisseaux sanguins et qui se révèlent très efficaces dans le traitement du syndrome de piégeage de l’artère poplitée. La procédure est généralement effectuée en cas de perte soudaine des fonctions cérébrales due à des caillots sanguins. Des études cliniques démontrent qu’un homme de 51 ans souffrant d’un pied droit pâle et froid a été traité par thérapie endovasculaire. Il a été traité par thrombolyse dirigée par cathéter et angioplastie transluminale percutanée.

Ses symptômes se sont improvisés et il a pu reprendre une vie normale sans évoluer vers une claudication. Un suivi de trois ans a été réalisé sur ce patient et les résultats ont montré de bons résultats cliniques suggérant que le traitement endovasculaire peut produire des résultats significatifs et est connu pour être une alternative éprouvée aux procédures chirurgicales.4.

Références :

  1. Radonić, V, et al. « Syndrome de piégeage de l’artère poplitée : diagnostic et prise en charge, avec rapport de trois cas. » Texas Heart Institute Journal, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, 2000,www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC101010/.
  2. McGinley, Joseph C. « Traitement non chirurgical de la maladie kystique adventielle de l’artère poplitée causée par le syndrome de piégeage fonctionnel de l’artère poplitée. » Journal of Vascular Surgery Cases, Elsevier, 18 mars 2015,www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352667X15000223.
  3. Ozkan, Ugur. “Traitement endovasculaire du syndrome de piégeage de l’artère poplitée : aspects techniques et résultats du traitement endovasculaire avec libération chirurgicale de l’artère poplitée.” Gestion des maladies vasculaires,www.vasculardiseasemanagement.com/content/endovascular-treatment-popliteal-artery-entrapment-syndrome-technical-aspects-and-results.
  4. “Syndrome de piégeage de l’artère poplitée.” Centre médical de l’Université du Maryland,www.umms.org/ummc/health-services/heart-vascular/services/vascular-disease/conditions/popliteal-artery-entrapment-syndrome