La pression artérielle est la force exercée par le sang contre les parois internes des vaisseaux sanguins. La tension artérielle normale est inférieure à 140 mm Hg de pression systolique et inférieure à 90 mm HG de pression diastolique.(1,2) L’hypertension artérielle ou hypertension est une condition dans laquelle la force exercée par le sang dépasse les limites normales acceptables. Si elle n’est pas traitée, cela peut avoir des effets néfastes sur d’autres organes, notamment le cœur.
Une augmentation soudaine de la pression artérielle peut être alarmante car elle peut indiquer une condition appelée crise hypertensive. Ce n’est pas toujours une hypertension artérielle soudaine qui provoque ce phénomène ; mais si cela est provoqué, cela est considéré comme une situation d’urgence nécessitant une aide médicale immédiate. La crise hypertensive est une maladie grave caractérisée par une augmentation soudaine de la pression artérielle conduisant souvent à un accident vasculaire cérébral. Une hypertension artérielle soudaine peut entraîner une inflammation et une rupture des vaisseaux sanguins, ce qui provoque une fuite de sang, car le cœur est incapable de pomper le sang efficacement. Cela se produit généralement lorsque la pression artérielle est supérieure à 180 mm Hg de pression systolique (le chiffre du haut) et à 120 mm Hg de pression diastolique (le chiffre du bas).
Quelles sont les causes d’une augmentation soudaine de la tension artérielle ?
En fonction des causes et des conditions sous-jacentes, une augmentation soudaine de la tension artérielle peut entraîner deux situations : Urgence et Urgent. Une situation d’urgence survient lorsqu’une augmentation soudaine de la pression artérielle peut endommager les organes internes et même provoquer la mort. Une situation d’urgence survient lorsqu’il n’y a aucun symptôme mettant la vie en danger.
Les causes possibles d’une augmentation soudaine de la pression artérielle comprennent (mais sans s’y limiter)(3,4)
- Une consommation excessive decaféine
- Surdosage de drogues récréatives telles quecocaïne
- Fumeur
- Effets secondaires des médicaments
- Stress, anxiété et traumatisme psychologique(5)
- Hypertension artérielle liée à la grossesse
- Problèmes rénaux chroniques
- Hyperactivité des glandes surrénales
- Sclérodermie
- Glandes thyroïdiennes hyperactives ou sous-actives
- Maladies vasculaires du collagène.
Les causes les plus fréquentes de situation d’urgence dues à une augmentation soudaine de la tension artérielle(3)sont listés ci-dessous :
- Accident vasculaire cérébral
- Crise cardiaque ou infarctus du myocarde
- Insuffisance rénale (insuffisance rénale)
- Médicaments manquants contre la tension artérielle
- Effets secondaires des interactions médicamenteuses
- Éclampsie ou convulsions pendant la grossesse
- Rupture de l’aorte, artère principale du corps humain.
Une augmentation soudaine de la pression artérielle est également observée dans une affection appelée hypertension de la blouse blanche. Il s’agit d’une condition dans laquelle la tension artérielle du patient apparaît lorsqu’elle se trouve au cabinet du médecin, mais elle se situe autrement dans les limites de la normale.(6) Cela se produit généralement en raison du stress et de l’anxiété au cabinet du médecin. Cependant, des études récentes ont montré que l’hypertension de la blouse blanche ne doit pas être ignorée et que des tests spécialisés tels que la mesure de la tension artérielle sur 24 heures, etc. doivent être effectués pour exclure tout problème grave sous-jacent.
Quand faut-il aller à l’hôpital pour hypertension artérielle ?
En fonction de la gravité du problème, une augmentation soudaine de la tension artérielle peut nécessiter une hospitalisation. Les symptômes les plus courants associés à une augmentation de la pression artérielle comprennent (qui peuvent indiquer des lésions organiques) :
- Essoufflementou difficulté à respirer
- Douleur thoracique
- Vision floue
- Engourdissement ou faiblesse
- Mal de tête
- Discours troubleou difficulté à parler(7)
Urgence hypertensive :
Si la tension artérielle du patient est égale ou supérieure à 180/120 mmHg, il est conseillé de revérifier la tension artérielle après 5 minutes. S’il n’y a aucun changement dans la lecture ou si la lecture semble supérieure à la lecture précédente, il est conseillé de consulter un médecin dès que possible. S’il n’y a aucun symptôme associé tel qu’un changement de vision, des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires, une faiblesse généralisée, un engourdissement, des maux de dos ou des difficultés à parler, une hospitalisation n’est généralement pas nécessaire. Ceci est considéré comme une urgence hypertensive(8)et il est souvent traité en modifiant le médicament ou en ajustant la posologie selon les besoins. Il est important de noter que dans un tel scénario, il n’est peut-être pas nécessaire de consulter un médecin à ce moment précis, mais qu’un médecin doit être consulté rapidement. Si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner de graves complications.
Urgence hypertensive :
Si la tension artérielle est supérieure à 180/120 mmHg ainsi que des symptômes tels qu’un changement de la vision, des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires, une faiblesse généralisée, un engourdissement, des maux de dos ou des difficultés d’élocution, cela est considéré comme une situation d’urgence et le patient doit être transporté immédiatement et sans délai vers un centre médical.(7) Il est sage d’appeler une ambulance pour obtenir des soins médicaux immédiats.
Conclusion
Une augmentation soudaine de la tension artérielle peut être très risquée et entraîner de graves complications pour la santé. Quelle qu’en soit la raison, une hypertension artérielle soudaine ne doit pas être prise avec désinvolture et nécessite des soins médicaux. Une tension artérielle non traitée peut s’aggraver avec le temps et entraîner de graves complications, voire parfois une mort subite. Les complications les plus courantes d’une pression artérielle élevée comprennent des troubles rénaux de longue date, des lésions oculaires, des anévrismes, une insuffisance cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une démence vasculaire, une maladie artérielle périphérique et une crise cardiaque ou un infarctus du myocarde.(9) Il ne faut donc jamais prendre à la légère s’il s’agit d’une situation d’urgence ou d’urgence.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK268/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279251/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5059018/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2217/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5083786/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4427265/
- https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pression/understanding-blood-pression-readings/hypertensive-crisis-when-you-should-call-911-for-high-blood-pression
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513351/
- https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-pression
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