Il s’agit d’une intervention chirurgicale mineure visant à éliminer les varices des cuisses ou des jambes. Les varices sont des veines élargies et tordues de couleur violet bleuâtre qui sont visibles sous la peau. Les varices se développent généralement dans les jambes ; cependant, ils peuvent également se développer sur d’autres zones du corps. La ligature et le stripping des varices sont effectués principalement pour traiter les varices les plus grosses.
La ligature et le décapage des varices sont une procédure d’élimination des varices, qui aide à éliminer les varices et à empêcher leur réapparition. La ligature et le stripping des varices sont également connus sous le nom d’avulsion veineuse, de stripping veineux avec ligature ou d’ablation veineuse.
Quand la ligature et le décapage des varices sont-ils recommandés ?
La ligature et le stripping des varices sont recommandés si le patient présente les symptômes suivants en plus des varices :
- Ulcères et plaies cutanés.
- Douleur constante, sensibilité et battements dans les jambes.
- Développement de caillots sanguins.
- Rupture ou saignement des varices.
La ligature et le stripping des varices pour éliminer les varices sont également effectués pour des raisons esthétiques, c’est-à-dire si le patient n’aime pas ou se sent gêné par l’apparition des varices sur les jambes.
Comment se préparer à la procédure d’élimination des varices ou à la ligature et au décapage des varices ?
Un examen physique du patient est effectué pour déterminer où se trouvent les valvules veineuses qui ne fonctionnent pas. A cet effet, un appareil à ultrasons peut être utilisé pour mieux voir les veines et leurs valvules. Une analyse recto verso peut également être effectuée, ce qui génère des images claires des veines affectées ainsi que la quantité de flux sanguin. Un examen duplex aide également à exclure toute thrombose ou caillot dans les veines.
Avant la procédure d’élimination des varices, le patient doit informer le médecin de tout médicament en vente libre ou sur ordonnance qu’il prend. Il peut également être demandé au patient d’arrêter temporairement de prendre certains médicaments, car certains d’entre eux peuvent provoquer des saignements abondants lors de la procédure d’élimination des varices, c’est-à-dire la ligature et le décapage des varices.
Des dispositions doivent également être prises pour qu’un ami ou un membre de la famille reconduise le patient chez lui après la procédure d’élimination des varices. La ligature et le décapage des varices se font généralement sous anesthésie générale, ce qui rend le patient somnolent et l’empêche de conduire pendant plusieurs heures.
Quels sont les risques associés à la ligature et au stripping des varices ?
La ligature et le stripping des varices constituent une procédure chirurgicale à faible risque et sûre. Certains risques associés à cette procédure d’élimination des varices sont :
- Le patient peut développer une réaction allergique à l’anesthésie après la procédure d’élimination des varices.
- Le patient peut présenter des saignements abondants pendant ou après la ligature et le stripping des varices.
- Le patient peut développer une infection au niveau des sites d’incision après la ligature et le décapage des varices.
- Il peut y avoir formation de caillots sanguins après la ligature et le stripping des varices.
- Il peut y avoir une lésion du nerf après la ligature et le décapage des varices.
- Il peut y avoir des ecchymoses ou des cicatrices après la procédure d’élimination des varices.
Les risques mentionnés ci-dessus sont rares. Certaines personnes courent un risque accru de subir ces risques liés à la procédure d’élimination des varices et ces patients sont :
Qui ne devrait pas subir une procédure d’élimination des varices par ligature et décapage ?
- Patients présentant une mauvaise circulation sanguine ou une mauvaise circulation dans les jambes.
- Les femmes enceintes.
- Patients souffrant d’infections cutanées.
- Patients obèses ou extrêmement en surpoids.
- Patients ayant des problèmes de coagulation sanguine.
- Patients ayant des problèmes de coagulation.
- Patients présentant une fistule artérioveineuse dans les jambes.
- Patients présentant une accumulation de liquide et un gonflement dus à un blocage des vaisseaux lymphatiques.
Procédure d’élimination des varices : comment se déroule la ligature et le décapage des varices ?
La ligature et le stripping des varices sont généralement effectués en ambulatoire et le patient peut rentrer chez lui le même jour. La durée de la ligature et du stripping des varices est d’environ 1 à 1,5 heures. S’il y a une complication au cours de cette procédure d’élimination des varices, cela peut prendre plus de temps. Le patient reçoit une anesthésie générale ou rachidienne avant la procédure d’élimination des varices. Le patient peut également recevoir un médicament anti-anxiété avant la ligature et le décapage des varices s’il se sent anxieux concernant la procédure d’élimination des varices.
Au cours de la procédure de ligature et de décapage des varices, le chirurgien effectue plusieurs petites incisions ou coupures près du haut et du bas de la veine variqueuse. Une incision est pratiquée dans l’aine et l’autre incision est pratiquée plus loin dans la jambe, qui peut être au niveau du mollet ou de la cheville. Le chirurgien enfile ensuite un fil fin et flexible dans la veine affectée via l’incision de l’aine jusqu’à ce qu’il atteigne l’incision inférieure. La veine est ensuite attachée ou ligaturée au fil et retirée (dénudée) à travers la coupe. L’incision est ensuite fermée par des points de suture ; et des bandages sont placés sur les incisions.
Combien de temps faut-il pour se remettre d’une ligature et d’un décapage des varices ?
La récupération après une ligature et un stripping des varices prend généralement environ deux à quatre semaines et le temps de récupération dépend également du nombre de veines qui ont été retirées et de leur emplacement.
Des analgésiques sont prescrits pour soulager la douleur et l’inconfort ressentis après la procédure d’élimination des varices. Il est conseillé au patient de se reposer pendant les trois à quatre premiers jours après la ligature et le décapage des varices, après quoi les bandages sont retirés. Pendant la période de récupération, il est demandé au patient de garder les jambes surélevées lorsqu’il est assis. Après environ un mois de procédure d’élimination des varices, le patient peut reprendre ses activités normales.
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