Combien de temps faudra-t-il pour se remettre du syndrome de piégeage de l’artère poplitée et combien de temps durent les symptômes ?

• Dans le syndrome de piégeage de l’artère poplitée, un muscle du mollet inhabituellement placé ou élargi appuie derrière le genou sur l’artère primaire.(1)
• Le PAES est le plus fréquent chez les athlètes.(2)
• Généralement, les symptômes disparaissent dans les 3 à 5 minutes suivant le repos.(3)
• Elle ne peut être traitée chirurgicalement que lorsque l’artère comprimée est libérée.
• Habituellement, le patient n’a besoin que de 1 à 2 jours de soins hospitaliers après l’opération et d’aucun autre traitement de physiothérapie.(1,4)

Le syndrome de piégeage de l’artère poplitée, également connu sous le nom de PAES, est une maladie rare dans laquelle l’aorte derrière le genou est comprimée par un positionnement anormal ou un élargissement de l’artère poplitée.muscles du mollet. Les artères sont bloquées, ce qui rend difficile la circulation du sang vers le bas des jambes et les pieds. Le plus souvent, les PAES surviennent chez les athlètes.(1)

Combien de temps faudra-t-il pour se remettre du syndrome de piégeage de l’artère poplitée ?

La plupart des patients ne restent à l’hôpital qu’un ou deux jours après la chirurgie et n’ont pas besoin dephysiothérapieaprès mon retour à la maison. La plupart des patients se rétablissent complètement en moins de quatre semaines.(1,4)

Combien de temps durent les symptômes du syndrome de piégeage de l’artère poplitée ?

Les symptômes du syndrome de piégeage de l’artère poplitée disparaissent généralement après une période de repos de 3 à 5 minutes. Dans plusieurs cas, lors de l’exercice, la douleur est toujours présente et a tendance à toucher une seule jambe. Vous pouvez constater, dans certains cas, un gonflement des jambes.(3)

Symptômes du syndrome de piégeage de l’artère poplitée

Les principaux signes du syndrome de piégeage de l’artère poplitée sont une gêne ou des crampes dans le bas de la jambe (dos), qui surviennent pendant l’exercice et disparaissent lentement après le repos. D’autres symptômes et signes peuvent inclure :

• Engourdissement des mollets
• Pieds froids après un exercice
• Sensation de picotement ou sensation de brûlure dans la région du mollet

Piégeage des veines voisines provoquant :

• Gonflement du mollet
• Crampes au bas de la jambe pendant la nuit
• Les jambes sont lourdes
• Caillots sanguins dans le bas de la jambe (thrombose dans les veines profondes)
• Altération de la couleur de la peau (région du mollet)

Les symptômes touchent généralement les jeunes de moins de 40 ans. Sinon, ces gens sont en bonne santé.(2,3)

Traitement du syndrome de piégeage de l’artère poplitée

La chirurgie est le seul moyen de corriger les anomalies du muscle du mollet et d’ouvrir l’artère bloquée dans le syndrome de piégeage de l’artère poplitée. Si vos symptômes ont un effet grave sur votre travail ou vos exercices quotidiens, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale.

Au cours de la procédure, le chirurgien pratique une incision pour retirer le muscle irrégulier du mollet sous le genou ou à l’intérieur du bas de la jambe, sous le genou, afin de créer plus d’espace pour l’artère. Cela éviterait la poussée potentielle des muscles du mollet dans l’artère. Habituellement, le patient n’a besoin que de 1 à 2 jours de soins hospitaliers après l’opération.

Si vous restez longtemps dans cette situation, vous devrez peut-être subir un pontage. En raison du syndrome de clampage de l’artère pop à long terme, le pontage est généralement effectué uniquement chez les patients présentant une sténose sévère.

La chirurgie de libération des muscles du mollet et des artères n’affecte généralement pas la fonction des jambes. Vous pouvez vous attendre à un rétablissement complet lorsque la maladie est diagnostiquée et traitée tôt et que vos symptômes devraient disparaître.(1,4)

Facteurs de risque du syndrome de piégeage de l’artère poplitée

Le PAES est rare et votre risque de le contracter augmente avec les éléments suivants. Chez les adolescents ou dans la vingtaine, cette maladie est la plus courante. Cette pathologie est rarement diagnostiquée chez les personnes de plus de 40 ans.

Le syndrome de piégeage de l’artère poplitée peut arriver à n’importe qui, mais les jeunes ayant une activité physique intense sont plus susceptibles d’en souffrir. Les coureurs qui tentent de développer rapidement leurs muscles grâce à la musculation ou à un entraînement de vitesse à haute intensité sont parmi les plus touchés.(1,3)

Complications du syndrome de piégeage de l’artère poplitée

Une compression artérielle à long terme rétrécira l’artère (sténose) et provoquera des douleurs et des coliques lors d’une légère activité (comme la marche). Dans des situations graves ou non diagnostiquées, les nerfs et les muscles des jambes peuvent subir des lésions. Le bas de la jambe peut contenir uncaillot de sang(thrombose veineuse profonde). Les athlètes âgés présentant des signes et symptômes du syndrome d’entraînement artériel doivent être examinés pour déceler la présence d’anévrismes, ce qui est courant chez les personnes âgées.(1,3)

Le syndrome de piégeage de l’artère poplitée, généralement le muscle gastrocnémien, est causé par des anomalies des muscles du mollet. La maladie peut débuter à la naissance (congénitale) ou se développer plus tard (acquise) au cours de la vie. Dans le type congénital, le muscle du mollet ou l’artère adjacente est anormalement situé à mesure que le bébé grandit dans l’utérus de la mère. Chez les personnes atteintes de PAES acquis, les muscles du mollet sont plus gros que les muscles du mollet normaux (augmentés). Des muscles anormaux du mollet pressent l’aorte (artère pop) derrière la jambe, augmentant ainsi le flux sanguin dans le mollet. Le manque d’apport sanguin à l’arrière de la jambe peut provoquer des douleurs et des crampes pendant l’exercice.(2)

Références :

1. Hameed M, Coupland A, Davies AH. Syndrome de piégeage de l’artère poplitée : une approche du diagnostic et de la prise en charge. Journal britannique de médecine du sport. 2018;52(16):1073-1074.
2. Gokkus K, Sagtas E, Bakalim T, Taskaya E, Aydin AT. Syndrome de piégeage poplité. Une revue systématique de la littérature et une présentation de cas. Journal des muscles, ligaments et tendons. 2014;4(2):141.
3. Grimm N, Danilkowicz R, Shortell C, Toth A. Syndrome de piégeage de l’artère poplitée. Commentaires sur JBJS. 2020;8(1):e0035.
4. Dovell G, Hinchliffe R. Chirurgie du syndrome de piégeage de l’artère poplitée : utilisation d’un stimulateur peropératoire du nerf tibial et échographie duplex. Les Annales du Collège royal des chirurgiens d’Angleterre. 2017;100(1):78-79.

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