Migraine : stades, causes, symptômes, traitement

Qu’est-ce que la migraine ?

Migraineest un type grave demal de tête. Elle s’accompagne généralement d’autres symptômes tels que des nausées, des étourdissements, des sensations de fourmillements et des troubles de la vision. La migraine est un mal de tête sévère, qui perturbe grandement la vie quotidienne d’un individu. La migraine peut survenir avec ou sans « aura ». L’aura est un ou plusieurs des symptômes qui surviennent généralement avant le début de la migraine proprement dite. L’aura est un signal d’alarme d’une migraine imminente. Les migraineux chroniques apprennent à percevoir cela comme un signal d’alarme.

Il existe 5 stades de migraine, mais tout le monde n’en est pas atteint :

1. Stade prodromique :Il s’agit d’une étape « pré-maux de tête » comprenant des symptômes tels que fatigue, perte d’appétit et sautes d’humeur. Cette étape peut commencer quelques heures ou plusieurs jours avant que la migraine ne s’installe.
2. Aura Stage:C’est à ce moment-là que le patient ressent une « aura » juste avant l’épisode de migraine. L’aura peut être l’un des symptômes tels que des flotteurs dans la vision ou des lumières clignotantes, des nausées ou des étourdissements, de l’irritabilité, etc.
3. Stade du mal de tête :Il s’agit du stade réel du mal de tête au cours duquel la migraine s’installe. La douleur est généralement ressentie comme une douleur lancinante d’un côté de la tête. La sensibilité à la lumière et au son est également présente. Le patient aime généralement s’allonger dans une pièce sombre, isolé. Cette étape peut durer de 6 à 72 heures.
4. Étape de résolution :À ce stade, les symptômes commencent progressivement à diminuer. Dormir aide à résoudre les symptômes.
5. Stade postdromique :C’est l’étape où la migraine est complètement résolue. Le patient se sent faible, fatigué, confus et parfois nauséeux une fois le mal de tête atténué.

Causes de la migraine

On pense que les migraines sont causées par des modifications du taux de sérotonine. La diminution des niveaux de sérotonine provoque une constriction des vaisseaux sanguins dans le cerveau, ce qui conduit à une « aura ». Les vaisseaux sanguins rétrécis se dilatent à nouveau, provoquant une augmentation du flux sanguin vers le cerveau et entraînant de graves maux de tête.

Les autres déclencheurs de la migraine sont :

• Stresser.
• Troubles du sommeil.
• Jeûne et déshydratation.
• Hormones (avant les règles ou pendant la ménopause).
• Lumières vives ou clignotantes.
• Certaines odeurs.
• Tabagisme et fumée de cigarette.
• Consommation d’alcool.
• Fatigue extrême.
• Spasme musculaire.
• Chocolatconsommation.
• Certains médicaments.
• Consommation de caféine.

Symptômes de la migraine

• Douleur aiguë et lancinante, généralement d’un côté de la tête. La douleur peut également se situer autour des yeux, à l’arrière de la tête ou sur le front.
• Chez plus de la moitié des patients, la douleur est unilatérale. Peu de patients ressentent des douleurs bilatérales.
• Lecéphalée migraineuseest aggravée par l’activité.
• Les symptômes qui l’accompagnent sont des nausées, des vomissements, une pâleur du visage, des mains et des pieds froids, de la diarrhée et une sensibilité au son et à la lumière.
• Les symptômes prodromiques sont : irritabilité, somnolence, dépression ou euphorie, fatigue, soif accrue, rétention d’eau et augmentation du débit urinaire, modification des habitudes intestinales (constipation ou diarrhée), léthargie, confusion et envies d’aliments salés ou sucrés.
• Certains patients ressentent une aura. Cela inclut : des troubles visuels ou des corps flottants dans le champ de vision, des lumières clignotantes, des sensations de picotements dans le bras, la main, autour de la bouche et du nez et sur un côté du corps. Il peut y avoir des changements dans l’odorat et le goût et des hallucinations auditives.

Traitement des migraines

• Les analgésiques tels que le paracétamol sont utiles pour soulager les maux de tête.
• Si le paracétamol ne soulage pas les maux de tête, des analgésiques plus puissants sont prescrits par le médecin.
• Pour les migraines modérées à sévères, des médicaments abortifs spécifiques à la migraine sont utilisés, tels que les triptans et les préparations à base d’ergot.
• Des stupéfiants et des médicaments contenant du butalbital peuvent également être utilisés, mais ils peuvent créer une dépendance.
• Des médicaments comme l’ibuprofène et le naproxène, également appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens, sont également efficaces chez certains patients.
• Des médicaments antinauséeux doivent être pris contre les nausées.
• Les patients souffrant de maux de tête sévères accompagnés de nausées peuvent recevoir de la prochlorpérazine (Compazine) ou du métoclopramide (Reglan), qui est une combinaison de triptan et de médicaments anti-nausée.
• Le sommeil aide beaucoup à soulager les migraines.
• Les techniques de relaxation et le biofeedback sont utiles pour soulager les symptômes.
• La meilleure solution contre les migraines est de les prévenir en évitant les déclencheurs connus, comme modifier son mode de vie en arrêtant de fumer, en faisant régulièrement de l’exercice, en adoptant une alimentation équilibrée, en dormant suffisamment, en évitant le stress, certains aliments, le café et l’alcool.
• Les médicaments prophylactiques aident à réduire la fréquence et la durée des maux de tête et doivent être pris quotidiennement. Certains des médicaments prophylactiques sont les bêtabloquants, les inhibiteurs calciques, les agents antisérotoninergiques, les anticonvulsivants et les antidépresseurs tricycliques.
• Certains patients bénéficient de thérapies telles que l’acupuncture.
• En cas de migraine persistante, des tests tels que la tomodensitométrie, l’IRM ou des analyses de sang doivent être effectués pour exclure d’autres problèmes médicaux tels qu’une tumeur.
• Les migraines hormonales peuvent être traitées à l’aide de pilules contraceptives et de patchs d’œstrogènes pour équilibrer le niveau d’hormones.

Lire aussi :

• Migraine : choses à faire et à ne pas faire, régime alimentaire, changements de mode de vie, remèdes maison
• Migraine ou céphalée neurovasculaire – Description, types, causes
• Traitement des migraines : médicaments préventifs, thérapeutiques, opioïdes, AINS, anti-anxiété, oxygénothérapie au Botox, chirurgie, stimulateur cérébral et nerveux
• Migraine : 6 modifications du mode de vie pour prévenir la migraine
• Combien de temps une migraine peut-elle durer et comment s’en débarrasser ?