La migraine est peut-être la plus courantemal de têtetrouble avec symptômes invalidants à travers les États-Unis. Selon les estimations, environ 36 millions de personnes aux États-Unis souffrent de migraines. Il existe de nombreuses causes et facteurs de risque qui rendent une personne vulnérable au développement de migraines. Les principales caractéristiques des migraines sont des maux de tête sévères accompagnés de nausées, de vomissements, de photophobie et de phonophobie.[1, 2, 3]
La paralysie en cloche, quant à elle, est une maladie caractérisée par une faiblesse ou une paralysie temporaire des muscles du visage. La principale cause de cette affection est l’inflammation du nerf qui contrôle les muscles du visage. Parmi tous les cas de paralysie du nerf facial, 60 à 70 % sont dus à la paralysie de Bell. Les chercheurs pensent que l’inflammation du nerf à l’origine de la paralysie en cloche est généralement déclenchée par des virus. Les symptômes de la paralysie de Bell apparaissent soudainement et atteignent leur apogée en deux jours. La paralysie de Bell peut se développer également chez les hommes et les femmes ; cependant, ils semblent survenir davantage chez les personnes atteintesdiabète, toux, rhume et grippe.[1, 2, 3]
La majorité des personnes atteintes de paralysie de Bell se rétablissent complètement grâce au traitement. Une nouvelle étude sur les migraines montre que les personnes souffrant de ce mal de tête sont plus à risque de développer la paralysie de Bell.[1, 2, 3] Cet article examine s’il existe réellement un lien entre les migraines et la paralysie de Bell.
La paralysie de Bell et les migraines sont-elles liées ?
Une recherche réalisée par des médecins de l’Université nationale Yang-Ming et de l’hôpital des anciens combattants de Taipei a montré que les personnes souffrant de migraines courent un risque accru de développer la paralysie de Bell. Les résultats de leur étude ont été publiés dans la revue Neurology.[3]
Des études suggèrent qu’environ 40 000 personnes aux États-Unis reçoivent chaque année un diagnostic de paralysie de Bell. L’âge moyen d’apparition se situe entre 15 et 50 ans. Les principaux symptômes de la paralysie de Bell comprennent une faiblesse et des contractions involontaires d’un ou des deux côtés du visage avec paralysie partielle ou complète. La ptose des paupières est également assez fréquente chez les personnes atteintes de paralysie de Bell. Dans les cas bénins, la paralysie de Bell ne nécessite aucun traitement et une guérison complète est obtenue en quelques semaines.[3]
Cependant, les cas plus graves nécessitent des soins médicaux, la physiothérapie et les stéroïdes étant le mode de traitement de première ligne pour réduire l’inflammation et l’enflure. Comme indiqué ci-dessus, les virus seraient la cause la plus fréquente de la paralysie de Bell. Les chercheurs ont indiqué que de nombreuses études avaient déjà été réalisées qui pointaient également vers une association entre la paralysie de Bell et les migraines.[3]
La dernière étude indique cependant que les personnes souffrant de migraines sont deux fois plus susceptibles de développer la paralysie de Bell que les personnes ne souffrant pas de migraines. Pour parvenir à cette conclusion, les chercheurs ont effectué une analyse minutieuse des informations provenant de la base de données nationale de l’assurance maladie de Taiwan. Ils ont identifié deux groupes de 136 000 personnes âgées de 18 ans et plus, dont un groupe avait un diagnostic connu de migraine et l’autre groupe ne souffrait pas de ce trouble.[3]
Ces deux groupes ont été suivis de près pendant environ trois ans. Au cours de cette période, les chercheurs ont découvert que 671 personnes ayant un diagnostic connu de migraines ont développé la paralysie de Bell, alors que seulement 365 personnes sans migraines l’ont développée. Après avoir écarté d’autres facteurs tels que les antécédents de diabète, d’hypertension et le sexe, tous les chercheurs ont conclu collectivement que les personnes souffrant de migraines étaient deux fois plus susceptibles de développer la paralysie de Bell que les personnes non migraineuses.[3]
Les chercheurs estiment qu’un certain nombre de mécanismes pourraient être en jeu pour expliquer cette association entre les migraines et la paralysie de Bell. Selon une théorie, les crises de migraine récurrentes pourraient déclencher une inflammation des nerfs crâniens, prédisposant ainsi l’individu à la paralysie de Bell. En outre, ils estiment également que la paralysie de Bell a été associée à une ischémie dans certains cas, en particulier chez les personnes de plus de 60 ans présentant des facteurs de risque connus de maladies vasculaires comme le diabète et l’hypertension artérielle.[3]
On sait que les migraines sont associées à de nombreux troubles vasculaires faisant suspecter une mononeuropathie ischémique du nerf facial entraînant une paralysie de Bell. Le chercheur principal de l’étude explique que l’association qu’ils ont trouvée récemment indique qu’il pourrait y avoir un lien commun entre les migraines et la paralysie de Bell. Si cela est identifié, des recherches plus approfondies pourraient conduire à de bien meilleurs résultats dans le traitement des migraines et de la paralysie de Bell.[3]
Cependant, les chercheurs reconnaissent que leur étude comportait certaines limites. À titre d’exemple, ils affirment que tous les participants à l’étude souffraient de migraines actives. Ainsi, l’étude n’incluait pas les personnes souffrant de migraines inactives ou dormantes, ce qui pourrait avoir un impact sur les résultats globaux de l’étude.[3]
De plus, le groupe témoin de l’étude pouvait avoir des participants qui avaient eu des migraines mais n’avaient pas cherché de traitement, ce qui aurait pu conduire à une sous-estimation du risque réel de paralysie de Bell chez les personnes souffrant de migraines.[3]
Références :
- https://www.sciencedaily.com/versions/2014/12/141217171315.htm
- https://www.ajmc.com/view/migraine-liée-à-augmentation-risque de paralysie en cloche
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/287065
