La tumeur glomus est un type de tumeur relativement rare qui se forme principalement dans les parties terminales du corps comme les doigts et les ongles.1Ces parties dupeaucontiennent des corps glomiques ou des appareils glomiques dans la couche dermique de la peau. Le corps Glomus est responsable de la régulation de la température du corps. Les experts, bien qu’en fin de compte n’en soient pas sûrs, estiment qu’en raison de certaines distorsions du corps du glomus, des cellules tumorales apparemment non agressives se forment, ce que l’on appelle tumeur du glomus. Ces tumeurs semblent trop petites et sont normalement douloureuses. Si elle n’est pas traitée à temps, la douleur augmente et une intolérance à l’eau froide peut également être constatée avec le temps.
Qu’est-ce que la tumeur glomus ?
Une tumeur glomique est une tumeur rare, généralement bénigne, des tissus mous. Le corps du glomus ou appareil glomus fait partie de la couche dermique de la peau – la couche qui se situe entre l’épiderme et l’hypoderme. Bien qu’ils soient situés sur tout le corps, l’appareil glomique est présent en plus grande quantité dans les doigts et les orteils. En raison de toutes les conditions, si le corps du glomus se développe anormalement, cela conduit à des tumeurs glomus. Les tumeurs glomiques se retrouvent principalement chez les personnes âgées de 20 à 50 ans. Encore une fois, les femmes sont plus touchées que les hommes par une tumeur glomique.2
Symptômes de la tumeur glomus
Les tumeurs glomuses sont généralement solitaires et ressemblent de l’extérieur à de petites lésions. Les lésions mesurent généralement moins de 7 mm de diamètre. La grande majorité des tumeurs se trouvent dans les parties extrêmes du corps comme les doigts, poignetset les ongles, etc. Dans de rares cas, les tumeurs du glomus peuvent exister dans d’autres zones du corps, comme dans l’antre gastrique ou le gland du pénis. Les tumeurs glomuses sont souvent très douloureuses et sensibles à la palpation, et la douleur augmente lorsque la partie affectée entre en contact avec de l’eau froide. La douleur peut augmenter la nuit, lorsque l’application d’un garrot peut soulager la douleur dans une certaine mesure. En tant que tel, il n’existe pas de symptômes physiques exacts des tumeurs glomus, mais les symptômes mentionnés ci-dessus sont les plus évidents.
Causes de la tumeur glomus
Les chercheurs ignorent encore les causes exactes des tumeurs glomiques, mais certains experts ont affirmé que le traumatisme est la cause la plus inhérente aux tumeurs solitaires du glomus. En cas de tumeurs glomiques multiples, les défauts du corps du glomus et les défauts du gène de la glomuline sont supposés être la principale cause de ces tumeurs glomiques.
Taux de prévalence de la tumeur glomus
La tumeur glomique n’est pas un problème courant ; il a été constaté que cela se produisait avec un taux annuel évalué à 1 cas pour 1,5 million de personnes. Selon les statistiques disponibles, près de 70 % des tumeurs glomiques surviennent dans la main, plus précisément dans le lit de l’ongle. Les masses tumorales apparaissent pour la plupart solitaires, mais peuvent également apparaître en grappes. Les tumeurs glomus représentent près de 5 % de toutes les tumeurs des tissus mous de la main.
Physiopathologie de la tumeur glomus
Les tumeurs glomiques sont des proliférations hamartomateuses de certaines cellules musculaires provenant de cellules glomiques régulières déjà existantes.3Les populations de cellules glomus se trouvent principalement dans les doigts où sont présents les canaux de Sucquet-Hoyer. Ces canaux jouent un rôle important dans la thermorégulation.
Comme indiqué précédemment, les tumeurs glomus sont principalement visibles sur les mains et les doigts. Ces tumeurs peuvent également survenir dans certaines zones du corps, où les cellules glomiques ne sont pas disponibles. Selon les experts, ces types de tumeurs peuvent provenir de cellules périvasculaires capables de se différencier en cellules glomus.
On constate généralement que les tumeurs glomiques se forment de manière solitaire et sporadique, mais certains cas sont également observés lorsque les tumeurs glomiques se forment en multiples. Ces types de tumeurs glomus, appelées glomangiomes ou malformations glomuvéneuses, se retrouvent principalement chez les enfants et les adolescents.
Diagnostic de la tumeur glomus
Les patients atteints d’une tumeur glomus nécessitent des soins médicaux précoces, mais le problème reste non détecté pendant une période assez longue dans la plupart des cas. Les lésions sont également trop petites pour être identifiées comme une tumeur glomique aux stades initiaux.
La tumeur glomus s’accompagne d’une douleur modérée, d’une sensibilité à l’eau froide et d’une sensibilité ponctuelle, mais ces symptômes ne sont pas évidents dans tous les cas. Lors de la biopsie, les caractéristiques de la tumeur apparaissent. L’histopathologie montre généralement quelques cellules sanguines et des noyaux de coloration sombre des cellules tumorales.
Hormis quelques érosions osseuses, les radiographies ou les radiographies simples ne peuvent pas révéler grand-chose sur la tumeur glomique. Pour des images plus claires, il est fréquemment conseillé à USG de contribuer au bon diagnostic du problème. L’IRM et la tomodensitométrie sont utiles pour détecter les lésions des tissus mous, mais pour les tumeurs glomus, l’IRM n’est normalement pas conseillée. Le scanner montre une masse sous-unguéale non spécifique.
Traitement de la tumeur glomus
L’excision chirurgicale est la seule option pour guérir la tumeur glomique. Le processus n’est pas difficile et nécessite une procédure ambulatoire de 15 à 30 minutes. Au cours de cette procédure, le clou est retiré et une incision est pratiquée pour exposer la tumeur, puis la tumeur est retirée. Le site est cousu et bandé en conséquence. Selon l’exigence, médicamentssont prescrits. Avec le temps, la douleur et l’intolérance au froid seront soulagées et l’ongle retrouvera sa structure normale en 3 à 4 mois.
Pronostic de la tumeur glomus
La tumeur glomus a un excellent pronostic. L’ablation de la tumeur entraîne la guérison complète de la maladie. La rechute des lésions solitaires est trop faible et les tumeurs malignes des glomus ne sont généralement pas retrouvées. Quelques rares cas de conversion maligne au sein de tumeurs glomusiques ont été détectés, ce qui représente de manière caractéristique une tumeur maligne localement agressive avec quelques rares cas de métastases.
Conclusion
La tumeur glomus est une tumeur bénigne qui apparaît normalement dans la couche dermique de la peau située sous les ongles des doigts et des orteils. Les causes fondamentales ne sont pas claires pour les experts et les chercheurs ; cependant, on pense qu’en raison de toute forme de blessure externe, il se forme et prolifère. Le diagnostic de cette maladie est également une question cruciale en raison de sa plus petite taille et de son aspect physique moindre. L’opération chirurgicale est la seule solution contre la tumeur glomique. L’opération chirurgicale n’est pas compliquée et prend 15 à 30 minutes. Le pronostic des tumeurs glomusiques est également excellent.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5106475/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3412429/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4567371/
