Traitement du HSV 2 : traitement initial, intermittent et suppressif du HSV 2

Herpès génitalest principalement causé par le HSV2 ou le virus de l’herpès simplex de type 2. Le HSV 2 est de nature extrêmement contagieuse et se propage par les sécrétions des organes génitaux et de la bouche. Il est important de connaître le traitement du HSV2. Le virus se transmet par contact direct, sexuel ou par contact cutané avec une plaie ouverte. La plupart des personnes infectées par le HSV 2 présentent des symptômes légers, voire aucun symptôme. L’ulcère ou les plaies génitales sont le signe le plus courant de cette infection, mais les patients infectés par le HSV2 peuvent également avoir de la fièvre etcourbatures. L’herpès génital causé par le HSV2 touche davantage les femmes que les hommes.

Traitement du HSV 2

Le traitement contre le HSV2 est très efficace pour gérer l’infection et maîtriser les symptômes. Les personnes touchées par le HSV 2 ou l’herpès génital peuvent rester sans symptômes pendant de plus longues périodes en suivant un traitement contre le HSV2, qui utilise des médicaments antiviraux. Ces médicaments aident à réduire la durée et la gravité des symptômes lorsqu’ils éclatent.

Bien que le traitement médicamenteux ne guérisse pas, il facilite grandement la vie avec cette maladie. Les 3 principaux médicaments couramment utilisés pour traiter les symptômes du HSV 2 comprennent le valacyclovir (Valtrex), le Famciclovir (Famvir) et l’acyclovir (Zovirax). Ces médicaments sont généralement administrés sous forme de pilule, mais en cas de HSV2 sévère, l’acyclovir peut être administré par voie intraveineuse.

Bien qu’un traitement contre le HSV 2 soit disponible, l’utilisation de médicaments dépend souvent de la phase et de la gravité de l’infection.

Traitement initial du HSV 2

Lorsqu’ils reçoivent un premier diagnostic d’herpès génital, les patients signalent généralement des symptômes tels que des plaies. Pour cela, le traitement du HSV 2 comprend une petite cure, soit 7 à 10 jours, de thérapie antivirale. Cela permet de soulager les plaies et de prévenir leur aggravation. Si les plaies ne guérissent pas dans le temps prévu, le médecin peut vous conseiller de prendre le médicament plus longtemps.

Après le traitement initial, les patients et le médecin décident ensemble de la meilleure façon de suivre les thérapies antivirales. Deux des options les plus courantes sont :

Traitement intermittent du HSV 2

Le médecin peut prescrire un médicament antiviral comme traitement contre le HSV 2, pour aider à gérer la situation d’une autre poussée. C’est ce qu’on appelle une thérapie intermittente. Le patient peut prendre les pilules pendant 2 à 5 jours une fois qu’il remarque des plaies ou qu’il a l’impression d’être proche du début d’une épidémie. Les plaies guérissent et disparaissent généralement d’elles-mêmes, mais en prenant ces médicaments, on peut réduire la gravité et la durée des symptômes.

Traitement suppressif du HSV 2

Il peut être conseillé aux patients qui souffrent de poussées fréquentes de prendre quotidiennement un médicament antiviral. C’est ce qu’on appelle le traitement suppressif, qui constitue également une partie importante du traitement du HSV 2. Les patients qui connaissent plus de 6 épidémies par an peuvent réduire ce nombre de 70 à 80 % simplement en suivant un traitement suppressif. De nombreuses personnes qui prennent quotidiennement des médicaments antiviraux n’ont aucune épidémie.

Il n’existe pas de nombre fixe d’épidémies annuelles permettant de déterminer le moment où un patient atteint du HSV 2 doit commencer un traitement suppressif. Plutôt que le nombre d’épidémies, c’est la fréquence des épidémies et leur gravité qui aident à décider quand commencer ce traitement et le traitement contre le HSV 2 est planifié en conséquence. Prendre un traitement suppressif quotidiennement contribue également à diminuer le risque de transmission sexuelle du virus au partenaire du patient. Les médicaments antiviraux diminuent l’excrétion virale, lorsque le virus se réplique et se multiplie à la surface de la peau.

Effets secondaires du traitement du HSV 2

Le traitement du HSV 2 peut entraîner certains effets secondaires. Cependant, il s’agit d’effets secondaires légers et ces médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité s’ils sont pris comme indiqué. L’acyclovir est l’un des médicaments les plus anciens contre le HSV2 et il est considéré depuis de nombreuses années comme extrêmement sûr pour les personnes suivant un traitement suppressif.

Les patients prenant un traitement suppressif doivent consulter leur médecin au moins une fois par an pour décider s’ils doivent ou non poursuivre le traitement. Bien que certaines personnes puissent trouver que la prise quotidienne de ces pilules est une tâche peu pratique, d’autres peuvent ne pas trouver ces médicaments aussi efficaces, et il peut y en avoir d’autres qui peuvent naturellement avoir moins d’épidémies avec le temps. Il est donc préférable de suivre les conseils médicaux et de poursuivre les contrôles réguliers, comme conseillé.

Choses à retenir

Les personnes infectées par le HSV 2 doivent s’abstenir de toute activité sexuelle lorsqu’elles présentent des symptômes d’herpès génital. Cette infection est la plus contagieuse lors d’une poussée de plaies. Cependant, un traitement efficace contre le HSV 2 n’est disponible que si une aide médicale est recherchée à temps. L’utilisation correcte et régulière de préservatifs en latex peut contribuer à réduire le risque de propagation de l’herpès génital. Les femmes enceintes présentant des symptômes de cette maladie doivent en informer sans délai leur médecin.

Références :

  1. Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) – Herpès génital :https://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm
  2. Association américaine pour la santé sexuelle – Herpès génital :https://www.ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/
  3. Clinique Mayo – Herpès génital :https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-herpes/symptoms-causes/syc-20356161

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