Qu’est-ce que l’encéphalite équine orientale ?
L’encéphalite équine orientale est une maladie virale découverte pour la première fois en 1933 chez les chevaux.(1)Cette maladie se transmet lorsqu’un moustique infecté pique un être humain.(1) Le moustique contracte ce virus après avoir piqué un oiseau atteint de cette infection.(1) Les humains et les chevaux sont plus sujets à l’encéphalite équine orientale.
De nombreux patients atteints de Eastern EquineEncéphaliteLe virus ne présentera aucun symptôme et souffrira de types bénins de cette maladie, connue sous le nom d’infection systémique. Cette condition peut imiter la grippe ; cependant, environ 5 % des patients souffrant d’encéphalite équine orientale peuvent développer une infection extrêmement rare et potentiellement mortelle qui entraîne une inflammation et un gonflement du cerveau, c’est-à-dire une encéphalite.
Pourquoi est-elle appelée « encéphalite équine orientale » ?
L’encéphalite équine de l’Est doit son nom au fait que cette maladie est plus susceptible de se développer dans la partie orientale des États-Unis ;(2) cependant, l’encéphalite équine orientale (EEE) peut également être observée dans la région des Grands Lacs et le long de la côte du Golfe.
Quand le virus de l’encéphalite équine de l’Est a-t-il été découvert pour la première fois ?
Le virus de l’encéphalite équine orientale a été découvert pour la première fois en 1933 et a été initialement isolé des tissus du SNC chez l’homme en 1938. Les êtres humains et les chevaux sont plus vulnérables au virus de l’encéphalite équine orientale.
Une fois que le virus pénètre dans l’organisme, il se réplique et circule dans le sang. Très rarement, ce virus peut pénétrer dans la barrière hémato-encéphalique et provoquer une infection du cerveau, entraînant un gonflement des tissus cérébraux, appelé encéphalite.
Types de virus de l’encéphalite équine orientale
Il existe quatre variantes du virus dans le monde, mais une seule est indigène à l’Amérique du Nord et aux Caraïbes. Cette variante du virus de l’encéphalite équine orientale est également responsable de la majorité des cas d’encéphalite équine orientale. Les trois autres types de ce virus sont observés en Amérique du Sud et en Amérique centrale et sont principalement responsables de maladies équines.
Le virus de l’encéphalite équine orientale (EEE) est-il contagieux ?
NON. Le virus de l’encéphalite équine orientale n’est pas contagieux et ne se propage pas par contact interhumain. Le virus ne se transmet pas non plus des animaux aux humains ; ou des personnes aux animaux.
Quelles sont les causes de l’encéphalite équine orientale ?
Le virus de l’encéphalite équine orientale se transmet lorsque des moustiques femelles infectés piquent quelqu’un. Ces moustiques sont répandus dans les zones marécageuses et les marais et se nourrissent généralement d’oiseaux.(1, 2, 3)
La source du virus de l’encéphalite équine orientale provient des oiseaux, qui peuvent être infectés sans présenter de symptômes d’EEE. Le virus est ensuite transmis aux moustiques par ces oiseaux infectés, après quoi ce virus se propage aux êtres humains et aux chevaux par la piqûre du virus infecté.
Qui est le plus à risque d’encéphalite équine orientale ?
Les personnes âgées de plus de 50 ans et de moins de 15 ans courent un risque plus élevé de développer une infection grave par l’encéphalite équine de l’Est.(4) Les personnes dont le système immunitaire est affaibli courent également un risque plus élevé de développer une infection par l’encéphalite équine orientale.
Quels sont les symptômes de l’encéphalite équine orientale ?
Symptômes de l’encéphalite équine orientale légère :La forme bénigne de l’EEE est similaire à la grippe, avec des symptômes tels que des frissons, une augmentation soudaine de la fièvre et des douleurs dans les muscles et les articulations.(4) La durée de la forme bénigne de l’encéphalite équine orientale peut aller jusqu’à deux semaines.
Symptômes de l’encéphalite équine aiguë de l’Est :Le type aigu ou sévère d’encéphalite équine orientale commence également par des symptômes ressemblant à ceux de la grippe ; cependant, environ quatre jours après l’apparition de ces symptômes, des caractéristiques d’une infection cérébrale peuvent être observées. Ces symptômes d’infection cérébrale observés dans la forme sévère de l’encéphalite équine orientale sont les suivants : mauvaismal de tête, confusion et somnolence extrême.(4) Il peut y avoir une aggravation rapide des complications entraînant des convulsions, le coma et même la mort dans certains cas.
Comment est posé le diagnostic de l’encéphalite équine orientale ?
Ponction lombaire (ponction vertébrale) :Dans ce test, l’échantillon de liquide CSF est prélevé et envoyé au laboratoire pour analyser s’il contient ou non le virus EEE.
Tomodensitométrie/IRM :Une tomodensitométrie ou une IRM du cerveau peut également être réalisée pour examiner les signes d’inflammation.
Prises de sang :des analyses de sang sont également effectuées pour diagnostiquer l’encéphalite équine orientale en recherchant des niveaux accrus d’anticorps, ce qui indique que notre système immunitaire combat un virus ou une maladie.
Existe-t-il un vaccin contre l’encéphalite équine orientale ?
Malheureusement, il n’existe aucun vaccin pour prévenir l’EEE et les infections cérébrales chez les êtres humains.(4, 5)Cependant, il existe un vaccin pour la prévention de l’encéphalite équine orientale chez les chevaux,
Comment traite-t-on l’encéphalite équine orientale ?
L’objectif principal du traitement de l’encéphalite équine orientale est de réduire l’intensité des symptômes à mesure que cette infection virale progresse dans son évolution. Les patients souffrant d’une forme grave d’encéphalite équine orientale sont traités par admission dans une unité de soins intensifs, où un ventilateur est utilisé pour aider le patient à résoudre les problèmes respiratoires associés à cette maladie. Les patients souffrant d’une forme grave d’encéphalite équine orientale peuvent également être plongés dans un coma médicalement provoqué.
Le traitement de l’encéphalite équine de l’Est comprend également des médicaments administrés pour traiterconvulsionsou pour réduire l’inflammation dans le cerveau. Cependant, une fois que le virus a pénétré dans le système nerveux, il est possible que le patient souffre de conséquences neurologiques. La majorité des décès dus à l’encéphalite équine orientale sont dus à un gonflement et à une pression dans le cerveau et la moelle épinière.
Existe-t-il un moyen de prévenir l’encéphalite équine orientale ?
Pour prévenir l’encéphalite équine orientale, des insecticides doivent être pulvérisés dans les zones où les moustiques sont abondamment trouvés, comme dans et autour des terres marécageuses et des marécages.(4, 5)Cela contribuera à réduire les risques d’encéphalite équine orientale ; cependant, cela n’élimine pas complètement le risque de cette maladie.
Conseils de prévention pour l’encéphalite équine orientale
Éradiquer l’eau stagnante :Toute eau stagnante doit être éliminée, car c’est un endroit prospère pourles moustiques.
Insectifuge :Insecticides contenant de la picaridine ou de l’huile de citroneucalyptuset le DEET doit être utilisé.
Gardez votre maison en sécurité :S’il y a des trous dans les moustiquaires de vos portes et fenêtres, réparez-les dès que possible pour empêcher les moustiques d’entrer dans votre maison et de propager cette maladie.
Regardez quand vous sortez :Évitez toute activité de plein air ou sortie de chez vous entre le crépuscule et l’aube, car c’est le moment où les moustiques sont les plus actifs. Même si vous sortez, assurez-vous de protéger votre peau en portant des chemises à manches longues et des pantalons longs ; chaussettes et chaussures.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4455994/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2814892/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1602312/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5953388/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29557336/
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