Qu’est-ce que l’adénovirus ?
L’adénovirus est classé comme virus à ADN Ds non enveloppé. Le virus contient une chaîne d’acides aminés génétiques d’ADN double brin. L’infection virale est également connue sous le nom derhume. L’infection à adénovirus attaque la membrane muqueuse des voies respiratoires et de la conjonctive. L’infection à adénovirus entraînerhinite,pharyngite,bronchiteetkératoconjonctivite. L’infection adénovirale peut provoquer une infection multi-organique potentiellement mortelle chez les patients souffrant du syndrome d’immunodéficience. L’adénovirus est divisé en 5 sous-types appelés mastadénovirus, avidénovirus, atadénovirus, siadénovirus et ichtadénovirus. L’adénovirus commence à se multiplier rapidement une fois que le virus pénètre dans les cellules épithéliales de la muqueuse.
Manifestation clinique de l’adénovirus
L’infection adénovirale provoque une kératoconjonctivite, une amygdalite et une infection des voies respiratoires supérieures. L’infection virale des voies respiratoires supérieures est également connue sous le nom d’angine streptococcique, de coqueluche ou de croup. Il existe plusieurs sous-types d’adénovirus provoquant une infection du système gastro-intestinal entraînant une gastro-entérite. Rarement quelques sous-types d’adénovirus provoquentméningite viraleetencéphalite. La propagation de l’infection dans la membrane muqueuse des voies urinaires suit une cystite hémorragique etinfection des voies urinaires.
Maladie causée par des infections à adénovirus
Maladies des voies respiratoires supérieures causées par une infection à adénovirus
- Amygdalite,
- adénoïdite,
- Pharyngite et
- Bronchite
- Laryngotrachéobronchite
Symptômes causés par une infection des voies respiratoires supérieures à adénovirus
- Croupe. Toux associée à une voix rauque et à un stridor observée chez un patient souffrant de laryngotrachéobronchite
- Toux
- Expectoration
- Douleur à la gorge
- Fièvre.
Maladies des voies respiratoires inférieures causées par une infection à adénovirus
- Bronchiolite
- Pneumonie
Symptômes Bronchiolite-
- Cyanose entraînant des lèvres et des bouts de doigts bleus en raison d’un faible taux d’oxygène dans le sang. Surtout observé chez les nourrissons et les jeunes enfants.
- Fièvre
- Déshydratation
- Toux avec expectoration.
Symptômes Pneumonie-
- Fièvre avec frissons
- Dyspnée ou essoufflement
- Douleur thoracique lancinante
- Transpiration et peau moite
- Perte d’appétit et fatigue
- Confusion : surtout observée après une forte fièvre
- Toux avec expectoration
- Hémoptysie : toux de gouttes de sang
- Douleur thoracique
Autres maladies systémiques causées par une infection à adénovirus :
- Kératoconjonctivite
- Méningite etEncéphalite
- Infection des voies urinaires
- Cystite hémorragique
Symptômes de la kératoconjonctivite
- Fièvre
- Mal de tête
- Rougeur conjonctivale et œdème
- Photophobie et vision floue
- Gonflement des paupières
- Sensation de corps étranger dans l’œil
Symptômes de la méningite et de l’encéphalite
- Forte fièvre
- Nuque raide
- Mal de tête
- Saisies
- Confusion et somnolence
- Nausées et vomissements
- Éruption cutanée
Symptômes de l’infection des voies urinaires
- Fièvre
- Éruption cutanée
- Urine brûlante
- Douleurs abdominales basses et sensation de pression,
- Augmenter la fréquence des urines
- Urine trouble et malodorante
- Sensation de fatigue, douleurs musculaires et faiblesse généralisée
Symptômes de la cystite hémorragique
- Hématurie : sang dans les urines
- Dysurie : urine brûlante
- Douleurs abdominales basses et sensation de pression,
- Augmenter la fréquence des urines
- Incontinence urinaire
Traitement général des infections à adénovirus
- Hydratation
- Traiter la fièvre
- Traiter les courbatures
- Gouttes pour les yeux
- Pilules antivirales
Traitement spécifique-
Traiter la cystite hémorragique causée par une infection à adénovirus
- Emballage temporaire pour arrêter le saignement
- Insertion percutanée d’un tube dans la vessie pour drainer le sang et le caillot sanguin
- Transfusion sanguine si nécessaire
- Embolisation de l’artère hypogastrique pour empêcher le passage du sang vers la vessie
- Cystectomie – ablation de la vessie
Traiter la pneumonie due à une infection à adénovirus
- Médicament antiviral
- Sirop contre la toux
Traitement de la méningite et de l’encéphalite causées par une infection à adénovirus –
- Médicament antiviral
- Traitez l’hypotension artérielle avec du liquide intraveineux et des médicaments
- Un patient inconscient présentant des difficultés respiratoires peut être traité par intubation et ventilation.
Prévention de l’infection à adénovirus
Le vaccin destiné à prévenir les infections récurrentes à l’adénovirus a été interrompu aux États-Unis et n’est pas produit à des fins de prévention. La maladie causée par une infection à adénovirus est transmise par un enfant et un adulte infectés à l’école, sur le lieu de travail et dans la salle de jeux. La transmission de la maladie est évitée en évitant le contact direct et en évitant le partage de jouets, d’objets liés au travail et le lavage fréquent des mains.
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Références :
Mécanismes de pathogenèse des adénovirus émergents. Cuisinier J1, Radke J1., F1000Res. 30 janvier 2017; 6:90.
Kératoconjonctivite épidémique due à un adénovirus de type 19. Burns RP., Trans Pac Coast Otoophthalmol Soc Annu Meet. 1976;57 :67-73.
Méningo-encéphalite due à un adénovirus chez un nourrisson en bonne santé imitant une septicémie bactérienne sévère. Reyes-Andrade J1, Sánchez-Céspedes J, Olbrich P, Falcon L, Sanchez-Ganfornina I, Tebruegge M, Pérez-Romero P, Neth O., Pediatr Infect Dis J. 2014 avril;33(4):416-9.
