Le mono est-il dangereux ?
La plupart des patients atteints de mono guérissent sans aucune complication, mais certains patients (assez rares à développer des complications) développent des complications et certaines de ces complications peuvent être dangereuses. La mono-infection n’est pas dangereuse, mais si des complications surviennent, elle peut être dangereuse.
- Complications hématologiques –Les complications hématologiques sont plus fréquentes en mono. Il existe plusieurs complications hématologiques telles que.
- Thrombocytopénie et granulocytopénie– une thrombocytopénie légère et une granulocytopénie transitoires peuvent survenir dans 50 % des cas avec mono.
- Anémie hémolytique– L’anémie hémolytique survient chez 3 % des patients, elle est due aux anticorps anti-i-spécifiques contre l’agglutinine froide et disparaît généralement en 1 à 2 mois.
- Lymphocytes anormaux
- Rarement
- Anémie aplastique
- Pancytopénie
- Agranulocytose
Complications neurologiques. Les complications neurologiques sont rares (observées chez 1,5 % des patients) et surviennent généralement au début de la maladie, principalement au cours de la première semaine de la maladie. Les complications neurologiques en mono sont-
- Méningite
- Encéphalite
- Saisies
- Syndrome de Guillain-Barré
- Paralysies des nerfs crâniens
- Myélite
- Syndrome cérébelleux
- Psychose
L’encéphalite est la première manifestation d’un dysfonctionnement cérébelleux ou elle peut être globale avec une progression rapide.
Hypertrophie de la rate et rupture splénique. Une hypertrophie de la rate survient chez environ 75 % des patients atteints de mono. Une hypertrophie de la rate à elle seule ne complique pas les choses, mais il existe un risque de rupture splénique en raison de l’hypertrophie splénique et du gonflement capsulaire. L’hypertrophie de la rate est maximale entre 10 et 21 jours après la présentation. La rupture splénique peut être douloureuse, parfois elle se produit sans aucune douleur et provoque une hypotension sévère et peut même entraîner la mort si elle n’est pas identifiée initialement. Pour éviter une rupture splénique, évitez les sports de contact et le levage de charges lourdes pendant au moins 4 semaines après être tombé malade.
Complications hépatiques. Il peut également y avoir des problèmes de foie.
Niveaux élevés d’aminotransférases – il peut y avoir une légère hépatite et elle disparaît généralement d’elle-même. Les niveaux d’aminotransférases seront élevés de 2 à 3 fois par rapport à la valeur normale et reviendront généralement au niveau normal en 3 à 4 semaines. Il s’agit d’une complication assez courante qui survient chez environ 95 % des patients. Si les autres niveaux d’enzymes s’élèvent et si la jaunisse persiste, d’autres possibilités d’hépatite doivent être étudiées.
Maladie hépatique fulminante – une complication rare
Complications respiratoires. Les complications respiratoires en mono sont rares, les complications le sont.
Obstruction des voies respiratoires supérieures et difficultés respiratoires dues à une lymphadénopathie pharyngée ou paratrachéale – répondent généralement bien aux corticostéroïdes. Si elles ne répondent pas chirurgicalement, les amygdales peuvent devoir être retirées (amygdalectomie).
Infiltrats pulmonaires interstitiels – ils sont fréquemment observés chez les enfants et peuvent ne présenter aucune caractéristique clinique. La seule façon de les diagnostiquer est d’effectuer une radiographie.
La pneumonie est une complication respiratoire rare.
Complications cardiaques. Des complications cardiaques telles qu’un rythme cardiaque irrégulier peuvent survenir au cours des trois premiers mois suivant la mono. Ceci est généralement spontanément résolutif et disparaît de lui-même sans aucun traitement. Les autres complications cardiaques telles que la myocardite, la péricardite et les modifications de l’ECG sont très rares.
Complications ophtalmiques. Les complications ophtalmiques en mono sont
- Conjonctivite
- Épisclérite
- Uvéite
Complications dermatologiques. Les complications dermatologiques en mono sont
- Dermatite
- Urticaire
- Érythème polymorphe
Cancers associés au mono. Si vous souffrez de mono, le risque de contracter les cancers suivants est légèrement accru.
- Lymphome de Burkitt
- Carcinome nasopharyngé
- Lymphome de Hodgkin
Conclusion
La plupart des patients atteints de mono guérissent sans aucune complication, mais certains patients (assez rares à développer des complications) développent des complications et certaines de ces complications peuvent être dangereuses. La mono-infection n’est pas dangereuse, mais si des complications surviennent, elle peut être dangereuse. Les complications hématologiques surviennent le plus souvent, mais elles sont spontanément résolutives, à l’exception de rares cas comme l’anémie aplasique, l’agranulocytose et la pancytopénie. La rupture splénique est une complication grave. Les complications neurologiques telles que la méningite, l’encéphalite, le syndrome de Guillain Barre, le syndrome cérébelleux sont des complications rares mais graves. Respiratory complications such as upper airway obstruction are rare but a serious complication. There is an increased risk of Burkitt’s lymphoma nasopharyngeal carcinoma, and Hodgkin’s lymphoma.
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