Comment prévenir l’hyperthermie maligne ?

L’hyperthermie maligne est une maladie autosomique dominante, c’est une maladie rare.1L’incidence exacte de l’hyperthermie maligne n’est pas connue, mais « l’incidence de l’hyperthermie maligne pendant l’anesthésie générale varie de 1 : 5 000 à 1 : 50 000 – 100 000 ». L’incidence réelle de l’hyperthermie maligne pourrait être supérieure aux cas signalés, car tous les patients atteints d’hyperthermie maligne pourraient ne pas subir d’anesthésie au cours de leur vie ou subir une intervention chirurgicale mineure avec une exposition minimale ou encore les symptômes pourraient être très minimes et l’hyperthermie maligne ne serait pas diagnostiquée ou certains pourraient développer une hyperthermie maligne après plusieurs séances d’anesthésie.

Actuellement, le taux de mortalité par hyperthermie maligne est inférieur à 5 % avec un diagnostic précoce de l’hyperthermie maligne et une prise en charge appropriée. La morbidité est d’environ 34 %, ce qui est assez élevé malgré le faible taux de mortalité ; par conséquent, les patients et les médecins devraient se concentrer davantage sur la prévention de l’hyperthermie maligne ainsi que sur le diagnostic et le traitement précoces de l’hyperthermie maligne.

Comment prévenir l’hyperthermie maligne ?

La prévention doit être réalisée dans le cadre d’un effort collaboratif des médecins et des patients. Il ne sert à rien de pointer du doigt une partie après un événement grave.

Éviter les agents déclencheurs

C’est la meilleure méthode de prévention. Les facteurs déclenchants tels que les agents anesthésiques volatils par inhalation, les relaxants musculaires dépolarisants, les exercices intenses et la chaleur excessive doivent être évités pour prévenir l’hyperthermie maligne. Lorsqu’un patient reçoit un diagnostic d’hyperthermie maligne, le médecin doit lui remettre une carte de diagnostic appropriée avec tous les détails et un bracelet d’alerte médicale à porter. Vous devez toujours porter ce bracelet d’alerte, afin que même en cas d’urgence, les médecins qui opèrent sachent que vous souffrez d’hyperthermie maligne. L’anesthésiste doit éviter les agents anesthésiques déclencheurs et utiliser des alternatives pour induire l’anesthésie.

Utilisation du dantrolène sodique

Le dantrolène est le seul traitement médicamenteux spécifique disponible contre l’hyperthermie maligne.2Les taux de mortalité ont été considérablement réduits, passant de 70 à 80 % à 10 % après l’utilisation du dantrolène pour traiter les patients atteints d’hyperthermie maligne. L’une des raisons pour lesquelles les taux de mortalité sont