La grossesse molaire est une complication rare de la grossesse dans laquelle l’embryon ne se développe pas correctement. Dans ces conditions, des cellules anormales se développent à la place de l’embryon. Il grandit plus rapidement qu’un embryon normal. Il est détecté accidentellement lors d’uneultrasonscanner car il représente des symptômes similaires à une grossesse normale. Dans certains cas, peu de femmes peuvent présenter des symptômes tels que des saignements vaginaux, de graves nausées matinales et un ventre anormalement gros. Il peut être géré avec succès grâce aux options de traitement disponibles. Cela peut être évité si la prochaine grossesse est retardée de six mois à un an.
Peut-on mourir d’une grossesse molaire ?
La grossesse molaire est caractérisée par le développement d’un amas de cellules anormales à la place d’un fœtus normal. La grossesse molaire est une complication rare de la grossesse. Dans de rares cas, les cellules anormales peuvent rester dans l’utérus même après une dilatation et un curetage. Cela peut conduire à une maladie appelée néoplasie trophoblastique gestationnelle qui peut provoquer le cancer. Cependant, la grossesse molaire n’entraîne pas la mort.
La grossesse molaire est une complication rare de la grossesse marquée par la croissance d’un groupe anormal de cellules appelé grain de beauté. Cette condition est également connue sous le nom de môle hydatiforme. Il se développe dans le placenta pendant la grossesse et non dans le fœtus. La croissance de ce grain de beauté est plus rapide que celle d’un fœtus normal. Il ressemble à une grosse grappe de raisin et forme des amas de cellules. Ces cellules se développent en raison du non-transfert du matériel génétique de la mère dans l’œuf fécondé. Il porte tout le matériel génétique du père. Dans cette condition, le matériel génétique ou les chromosomes de la mère sont perdus ou inactivés.
Types de grossesse molaire
Il existe deux types de grossesse molaire :
- Grossesse molaire complète– Elle est représentée par la croissance de la masse anormale dans le placenta au lieu d’un fœtus.
- Grossesse molaire partielle– La grossesse molaire partielle est représentée par une croissance de masse anormale qui se transforme en fœtus. Mais ce fœtus anormal ne peut pas survivre ou devenir un bébé.
Facteurs de risque de grossesse molaire
Les facteurs de risque pouvant déclencher une grossesse molaire sont les suivants :
- L’âge des femmes est soit inférieur à 20 ans, soit supérieur à 35 ans.
- Les femmes appartiennent à la communauté mexicaine, philippine ou d’Asie du Sud-Est.
- Les femmes blanches développent davantage une grossesse molaire que les femmes noires.
- Les femmes ont des antécédents de grossesse molaire ou de nombreuses fausses couches.
Les risques de récidive d’une grossesse molaire sont très faibles. Mais il est légèrement plus élevé chez les femmes qui ont des antécédents de grossesse molaire.
Symptômes de la grossesse molaire
La grossesse molaire ne présente pas de symptômes différents de ceux d’une grossesse normale. Dans quelques cas, certains signes et symptômes peuvent apparaître. Ces symptômes peuvent être
- Saignement vaginalau premier trimestre
- Gravenausées matinales
- Croissance anormale de l’abdomen
- Douleur dans la région pelvienne
- Expulsion de certains raisins comme un kyste du vagin
Complications de la grossesse molaire
La mort ne survient pas à cause d’une grossesse molaire. Habituellement, la grossesse molaire peut être guérie en éliminant le tissu molaire anormal grâce à de nombreuses options de traitement. La meilleure façon de traiter la grossesse molaire est l’interruption de grossesse ou l’ablation du grain de beauté.
Dans certains cas, ces ensembles anormaux de cellules restent dans l’utérus et peuvent continuer à croître. Ils peuvent s’étendre profondément à l’intérieur de l’utérus. Cette condition est connue sous le nom de néoplasie trophoblastique gestationnelle. Il peut également se déplacer vers différentes parties du corps. Cette condition est connue sous le nom de maladie trophoblastique persistante. Il peut être traité avecchimiothérapie. Dans un état grave, l’ablation chirurgicale de l’utérus est recommandée pour éliminer ces cellules anormales.
Dans de rares cas, la néoplasie trophoblastique gestationnelle peut se transformer en forme cancéreuse. C’est ce qu’on appelle un choriocarcinome qui se développe dans l’utérus. Elle se propage à divers organes. Elle est plus fréquente dans les cas de grossesse molaire complète que dans les cas de grossesse molaire partielle. Il peut être traité avec succès avec des médicaments contre le cancer.
Références :
- Clinique Mayo. (2021). Grossesse molaire.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/molar-pregnancy/symptoms-causes/syc-20375175
- Société américaine du cancer. (2021). Maladie trophoblastique gestationnelle.https://www.cancer.org/cancer/gestational-trophoblast-disease/about.html
- Organisation Mondiale de la Santé. (2010). Lignes directrices pour le traitement de la néoplasie trophoblastique gestationnelle.https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44406/9789241599033_eng.pdf;jsessionid=F64E4DF726EA76892C26EF482F400B30?sequence=1
- Institut national pour l’excellence de la santé et des soins. (2010). Grossesse extra-utérine et fausse couche : diagnostic et prise en charge initiale en cas de grossesse précoce de grossesse extra-utérine et de fausse couche.https://www.nice.org.uk/guidance/cg154/chapter/1-Guidance#diagnosis-of-ectopic-pregnancy
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