L’épinéphrine est un médicament qui a plusieurs effets sur le corps, notamment une augmentation de la tension artérielle et un élargissement des voies respiratoires. Il est utilisé comme anesthésique local et pour traiter les réactions allergiques graves.
Est-il sécuritaire d’utiliser l’épinéphrine pendant la grossesse ?
L’épinéphrine est un médicament sûr et peut être utilisé pendant la grossesse. On sait qu’il n’a aucun effet secondaire sur la santé de la mère et du fœtus. Il est néanmoins important de l’utiliser sous la supervision d’un professionnel de la santé qui pourra peser les avantages et les risques de son utilisation.
Une étude de cas réalisée en 2017 a révélé que l’épinéphrine est un médicament sûr à utiliser pendant la grossesse sans effets secondaires majeurs.(1)Cependant, un article publié en 2019 faisait état d’un risque théorique que l’épinéphrine provoque des spasmes utérins pendant la grossesse conduisant à un travail prématuré.(2)À l’heure actuelle, il n’existe aucune preuve à l’appui.
Il est important que les professionnels de la santé utilisent l’épinéphrine avec prudence si la tension artérielle de la femme est de 130/80 mmHg ou plus.(3)L’épinéphrine peut retarder le travail en affectant l’action de l’ocytocine. Une revue et une méta-analyse ont également indiqué que l’épinéphrine peut prolonger les effets de l’anesthésie locale.(4)
Épinéphrine pour le traitement dentaire pendant la grossesse
Selon l’American Dental Association, il est sécuritaire d’utiliser l’épinéphrine comme anesthésique pour les soins dentaires pendant la grossesse.(5)La recherche montre que la bupivacaïne et la mépivacaïne ne doivent pas être utilisées pendant la grossesse.(6)Il n’est pas recommandé de retarder un traitement dentaire, même pendant la grossesse. Une personne peut l’éviter au cours du premier trimestre s’il ne s’agit pas d’une urgence.
Anaphylaxie et grossesse
Il existe un risque théorique signalé concernant l’utilisation d’épinéphrine pendant la grossesse pouvant entraîner un accouchement prématuré.
Une anaphylaxie non traitée peut également être dangereuse pour la femme enceinte et le fœtus. Cela peut entraîner une hypotension artérielle et un faible niveau d’oxygène dans le sang, réduisant ainsi les niveaux d’oxygène atteignant le fœtus et augmentant le risque de graves complications fœtales.lésions cérébrales. Cela peut également augmenter le risque d’accouchement par césarienne avec anaphylaxie.
Un rapport de cas de 2017 suggérait que l’épinéphrine était un médicament sûr pouranaphylaxiependant la grossesse car il ne provoque aucun effet secondaire majeur.(1)Il recommande un traitement par auto-injecteur d’épinéphrine à toute personne enceinte présentant un risque possible d’anaphylaxie.
D’autres médicaments adaptés au traitement de l’anaphylaxie pendant la grossesse sont :
- Antihistaminiques
- Glucocorticoïdes
- Vasopresseurs
Comme il n’existe pas de lignes directrices spécifiques sur la gestion de l’anaphylaxie pendant la grossesse, celle-ci est gérée de la même manière que chez les femmes non enceintes.(7)
L’épinéphrine peut-elle provoquer une fausse couche ?
Aucune preuve ne suggère le rôle de l’épinéphrine dans la perte de grossesse.
Un article de 2019 suggère le risque théorique de travail prématuré lié à l’utilisation d’épinéphrine pendant la grossesse, mais il n’existe aucune preuve à l’appui. La recherche suggère que l’épinéphrine peut être utilisée sans danger pendant la grossesse car elle ne provoque aucun effet secondaire grave.(1)
L’anaphylaxie est rare pendant la grossesse, mais sans traitement rapide, elle peut mettre la vie de la femme enceinte et du fœtus en danger. L’épinéphrine peut être utilisée pendant la grossesse, mais sous la direction d’un professionnel de la santé. Certaines études ont rapporté son utilisation en cas de travail prématuré, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour le prouver. Un professionnel de la santé peut également recommander des médicaments ou des traitements supplémentaires pouvant convenir pendant la grossesse.
