Les niveaux d’hCG augmentent-ils avec la grossesse molaire ?

L’hormone gonadotrophine chorionique humaine est sécrétée par le placenta après la fixation du zygote à la paroi utérine. Ainsi, comme pour d’autres grossesses, le niveau d’hCG est également augmenté lors d’une grossesse molaire.

Les niveaux d’hCG augmentent-ils avec la grossesse molaire ?

Lors d’une grossesse molaire complète, le taux d’hCG est anormalement élevé et dépasse 100 000 mUI/ml. Cependant, lors d’une grossesse molaire partielle, le niveau d’hCG se situe entre le niveau d’une grossesse normale et celui d’une grossesse molaire complète.

La grossesse la plus brutale est due à la fécondation qui se produit entre l’ovule anormal et le spermatozoïde. La grossesse ainsi obtenue grâce à cette fécondation n’est pas viable. Cependant, l’ovule fécondé est attaché au placenta, ce qui déclenche la sécrétion par le placenta de l’hormone hCG, qui est une hormone caractéristique présente dans le sang et l’urine pendant la grossesse. L’hormone peut être identifiée dans l’urine dès 7 à 10 jours après la conception.

Deux types de grossesse molaire peuvent être réalisés. Le premier type de grossesse molaire est obtenu lorsque la fécondation se produit avec un ovule sans ADN ni sperme. Cela entraîne la formation d’une môle hydatiforme complète, car aucun fœtus n’est présent. Le deuxième type de grossesse molaire survient en raison de la fécondation d’un ovule sans ADN avec deux spermatozoïdes. Cela peut entraîner un fœtus non viable présentant de graves anomalies génétiques. Un fœtus présentant une anomalie génétique est présent ; c’est ce qu’on appelle une grossesse molaire partielle.

Dans les deux cas, comme lors d’une grossesse normale, le taux d’hCG augmente. En cas de grossesse molaire complète, un taux anormalement élevé d’hormone hCG est détecté dans le sang, ce qui indique la présence d’une grossesse molaire. Cependant, le niveau d’hormone hCG se situe entre le niveau d’une grossesse normale et celui d’une grossesse molaire complète. Le niveau d’hormone hCG au cours d’une grossesse molaire complète est si élevé qu’il entraîne un « effet crochet à haute dose » conduisant à des résultats faussement négatifs. Le taux d’hormone hCG lors d’une grossesse molaire complète est supérieur à 100 000 mUI/ml.

Cependant, il convient de noter que toutes les grossesses molaires n’ont pas un taux élevé d’hormone hCG et également toutes les grossesses avec un taux élevé d’hormone hCG.hCGles hormones ne sont pas une grossesse molaire. Un niveau élevé d’hormone hCG peut être dû à d’autres raisons.

Hormone hCG

L’ovule et le sperme se fécondent pour former un zygote. Le zygote s’attache alors à l’endomètre duutéruspour obtenir de la nutrition pour une croissance et un développement ultérieurs. Cet attachement du zygote à l’endomètre est connu sous le nom de conception. La paroi externe du blastocyste, attachée à l’endomètre, forme la couche externe du placenta. Le placenta est un organe temporaire qui sert de lien entre le fœtus en développement et la paroi de l’utérus via le cordon ombilical. Le placenta sécrète l’hormone gonadotrophine chorionique humaine (hCG) et les cellules qui sécrètent cette hormone sont appelées syncytiotrophoblaste.

Diverses formes d’hCG se trouvent dans le corps, notamment l’alpha-hCG, l’hCG de la sous-unité bêta libre, l’hCG du fragment de noyau bêta, l’hCG totale, l’hCG totale du peptide C-terminal, l’hCG hyperglycosylée, l’hCG intacte, l’hCG entaillée et l’hCG hypophysaire. Diverses hCG sont trouvées à différents stades de la grossesse et indiquent également la présence de complications. Par exemple, la bêta-hCG a des niveaux plus élevés lors d’une grossesse normale et d’une grossesse molaire non invasive, tandis que l’hCG hyperglycosylée a des niveaux plus élevés lors d’une grossesse molaire invasive.

L’hormone hCG est essentielle au maintien de la nutrition et du développement du fœtus et joue également un rôle important dans le maintien du niveau de progestérone.

Caractéristiques caractéristiques de la grossesse molaire

La grossesse molaire est caractérisée par diverses caractéristiques qui conduisent à son identification. Ces caractéristiques peuvent être diagnostiquées par échographie ou par des analyses de sang. Voici les caractéristiques de la grossesse molaire :

Augmentation des niveaux d’hCG. Des taux anormalement élevés d’hormone hCG sont détectés dans le sang des patientes présentant une grossesse molaire.

Apparition de l’utérus. Dans la maladie trophoblastique gestationnelle, l’apparition d’une tempête de neige ou d’une grappe de raisin dans l’utérus est identifiée.

Kystes. Le balayage sagittal de l’utérus révèle la présence d’espaces kystiques dans la cavité endométriale. 

Références :

  1. WebMD. (2021). Grossesse molaire. https://www.webmd.com/baby/guide/molar-pregnancy
  2. Journal américain d’obstétrique et de gynécologie. (2021). Gonadotrophine chorionique humaine et hCG hyperglycosylée dans la pathogenèse des maladies trophoblastiques gestationnelles. https://www.ajog.org/article/S0002-9378(17)31996-5/fulltext
  3. Clinique Mayo. (2021). Grossesse molaire.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/molar-pregnancy/symptoms-causes/syc-20375148
  4. Ligne Santé. (2021). Gonadotrophine chorionique humaine (hCG).https://www.healthline.com/health/hcg-blood-test-quantitative

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