Pour quelqu’un qui envisage un avortement, il est important d’avoir des connaissances et de comprendre ce qui se passe après avoir effectué cette procédure. L’avortement met fin à une grossesse et il peut être médical, spontané ou chirurgical et est la plupart du temps sans danger.(1) Les soins nécessaires après l’avortement impliquent généralement beaucoup de repos, une bonne alimentation et un confort optimal. Les effets secondaires de l’avortement sont souvent légers et de courte durée ; cependant, dans certains cas, des complications peuvent survenir.
Quels sont les effets secondaires courants de l’avortement ?
Des crampes et des saignements sont à prévoir après tout type d’avortement. En dehors de cela, les autres effets secondaires ressentis sont des nausées, des douleurs dans les tissus de la poitrine/de la poitrine et des pertes vaginales.
Saignement après un avortement: La quantité de saignement ressentie après un avortement diffère d’une personne à l’autre. En cas d’avortement médicamenteux, le saignement est le plus important le jour de la prise du médicament misoprostol. Il y a plus de saignements après un avortement médicamenteux qu’après un avortement chirurgical et cela peut durer environ neuf jours en moyenne.(2, 3) Après un avortement chirurgical, il n’y a pas grand-chosesaignement, et le patient peut commencer à avoir des saignements environ 3 à 5 jours plus tard.
De légers saignements peuvent survenir pendant environ 15 jours après tout type d’avortement. Certains patients peuvent également avoir des saignements intermittents. Selon certains, des spottings peuvent survenir même environ un mois après l’avortement et même plus chez certaines patientes.
Crampes et douleurs après un avortement :Des crampes sont à prévoir après un avortement, et cela indique que le corps se débarrasse de la grossesse et que l’utérus retrouve sa taille d’avant la grossesse. La douleur ressentie après un avortement est généralement plus intense que la douleur habituelle.crampes menstruelles. En cas d’avortement chirurgical, les crampes peuvent initialement ressembler à des douleurs menstruelles, après quoi leur gravité augmente après 3 à 5 jours d’intervention.
L’effet secondaire le plus fréquemment signalé lors de l’avortement médicamenteux est la douleur : environ 78,4 % des femmes participant à une étude réalisée en 2012 ressentaient des crampes modérées à sévères.(4)
Une étude de 2019 a montré que les crampes provoquées par un avortement médicamenteux étaient souvent moins douloureuses que les crampes provoquées par un avortement chirurgical ; cependant, la douleur après l’avortement médicamenteux était plus intense.(5) La douleur après un avortement diffère également d’une patiente à l’autre.
Quels sont les facteurs qui peuvent affecter le niveau de douleur de la patiente après un avortement ?
Les patients qui ressentent plus de douleur que les autres peuvent être :
- Les personnes plus jeunes peuvent ressentir davantage de douleur après un avortement.
- Les femmes qui étaient enceintes depuis plus longtemps avant d’opter pour l’avortement peuvent ressentir plus de douleur.
- Les femmes ayantdysménorrhéeou avoir des antécédents de règles douloureuses.
- Les femmes qui n’ont jamais accouché par voie vaginale auparavant.
- Des personnes qui ne bénéficient pas d’un bon système de soutien et qui ne savent pas vraiment ce qu’elles pensent de l’avortement.
Quels sont les autres effets secondaires de l’avortement ?
Chaque corps est différent et tout le monde ne ressentira pas tous ces effets secondaires.
Douleurs mammaires/thoraciques :Une sensibilité à la poitrine ou au sein peut survenir avant l’avortement et peut persister pendant un certain temps après l’avortement. Dans certains cas, c’est le symptôme qui disparaît en dernier.
Pertes vaginales :Après un avortement, il est normal d’avoir des écoulements de type mucus, qui peuvent être de couleur rouge à violette ou brun noirâtre.
Frissons:Des frissons et des frissons peuvent être ressentis après un avortement et de la fièvre peut également être présente, auquel cas il est recommandé de consulter votre médecin.
Nausées, vomissements ou diarrhée :Les symptômes gastro-intestinaux peuvent être ressentis environ un jour après l’avortement chirurgical ou quelques jours après la prise de pilules abortives. Si ces symptômes persistent plus longtemps, il est alors préférable de consulter votre médecin.
Fatigue:Après toute intervention médicale, la fatigue se fait sentir car le corps a besoin de repos et de temps d’arrêt pour revenir à la normale. Le patient peut se sentir somnolent et fatigué tout le temps.
Quelles sont les complications après un avortement ?
Les complications après un avortement sont rares et seulement environ 2 % des femmes ressentent ces complications après un avortement.(6) Les infections et les avortements incomplets sont les complications les plus courantes. Les signes qui indiquent un problème grave après un avortement sont :
- Saignement abondantpendant une longue période.
- Passage decaillots de sang, qui sont plus gros que le citron.
- Crampes ou douleurs sévères ; et si la douleur s’aggrave avec le temps ou ne se dissipe pas même après avoir pris un analgésique, consultez votre médecin dès que possible.
- Pertes vaginalesqui a une odeur mauvaise ou forte.
- Aigudouleur dans l’abdomen, ce qui ne ressemble pas à des crampes.
- Avoir unfièvrede 38 ºC (10 0,4 ºF) ou plus.
Si l’une d’entre vous présente les symptômes ci-dessus après un avortement, veuillez consulter immédiatement votre professionnel de la santé. Si les symptômes de grossesse persistent plus de 2 semaines après l’avortement ou s’il n’y a pas de saignement après la prise du médicament abortif, il est fortement conseillé de consulter votre médecin, car tout cela peut indiquer un avortement incomplet.
Comment gérer les effets secondaires après un avortement ?
Si l’avortement a été pratiqué dans une clinique, votre médecin vous donnera quelques conseils pour gérer les effets secondaires potentiels avant de procéder à l’avortement. Des antibiotiques peuvent également être prescrits pour prévenir les infections et des analgésiques pour soulager la douleur. Prenez toujours vos médicaments comme indiqué par votre médecin et en cas de doute, n’hésitez pas à demander conseil à votre prestataire.
En cas d’avortement chirurgical, la patiente aura besoin que quelqu’un la ramène à la maison, d’autant plus si la patiente a reçu un sédatif. Il est également fortement recommandé de prendre quelques jours de congé du travail/école/université et de se reposer à la maison, quel que soit le type d’avortement pratiqué.
Pour soulager la douleur et les crampes après un avortement, les mesures suivantes sont bénéfiques :
Analgésiques :Prendre des analgésiques en vente libre, comme l’acétaminophène ou l’ibuprofène, pour soulager la douleur et les crampes.
Bouillotte :Utilisez une bouillotte ou un coussin chauffant sur votre abdomen pour aider à réduire la douleur et les crampes associées à l’avortement.
Portez un soutien-gorge moulant :Le port d’un haut de compression ou d’un soutien-gorge moulant peut aider à soulager la sensibilité des seins/poitrine.
Massage:Essayez de masser votre abdomen là où vous ressentez des crampes en appuyant fermement du bout des doigts et en massant doucement en cercles depuis le nombril jusqu’à l’os pubien pendant quelques minutes.
Restez hydraté :Buvez beaucoup d’eau car il est important de rester hydraté, surtout en cas dediarrhéeouvomissement. Boire des boissons chaudes, comme du thé, des soupes, peut aider à se détendre et également à atténuer les symptômes post-avortement.
Un bon système de soutien sous forme de famille et d’amis est extrêmement bénéfique pour un rétablissement rapide et facile après un avortement.
Ce qu’il ne faut pas prendre :Ne prenez jamais d’aspirine ou de médicaments contenant de l’aspirine pour soulager la douleur, car cela peut augmenter les saignements après un avortement.
L’avortement peut-il affecter votre cycle menstruel ?
Vos règles redeviendront normales après l’avortement. Cependant, il existe de nombreux mythes autour de l’avortement selon lesquels cela modifierait le cycle menstruel, ce qui est faux. Cependant, il est courant que les premiers cycles soient quelque peu irréguliers.
Quand le cycle menstruel normal reprendra-t-il après l’avortement ?
Si la patiente a généralement des règles mensuelles prévisibles ou régulières, les règles suivantes commenceront probablement dans les 4 à 7 semaines suivant l’avortement. Cependant, il n’y a pas lieu de s’inquiéter s’ils mettent plus de temps à commencer, surtout pour une personne ayant déjà eu des règles irrégulières.
Les tampons peuvent-ils être utilisés après un avortement ?
Mettre quoi que ce soit dans le vagin comporte un risque d’infection vaginale et cela inclut également les tampons. Avec un tampon, le risque n’est pas si grand ; cependant, comme les infections sont l’une des complications courantes survenant après un avortement ; en particulier les avortements chirurgicaux, il est donc fortement recommandé d’éviter d’insérer quoi que ce soit dans le vagin car cela augmente le risque d’infection.
Votre médecin est la personne la mieux placée pour vous conseiller quand commencer à utiliser des tampons après un avortement. Dans tous les cas, il est recommandé d’utiliser des serviettes menstruelles pour les saignements survenant après un avortement. Les serviettes comportent moins de risques d’infection et permettent également de mieux suivre la quantité de saignement après un avortement.
Ce qu’il ne faut pas faire :les douches vaginales présentent un risque extrêmement élevé d’infections(7)quel que soit l’avortement et il faut éviter de le faire à tout moment.
Dans combien de temps peut-on avoir des relations sexuelles après un avortement ?
Il n’existe pas beaucoup de recherches ou d’études sur le temps qu’il faut attendre pour avoir des relations sexuelles après un avortement. De nombreux experts affirment qu’on peut avoir des relations sexuelles après l’arrêt du saignement. Certains conseillent également d’attendre au moins quelques semaines avant d’avoir des relations sexuelles avec pénétration afin de prévenir l’infection.
Après un avortement, quand peut-on commencer le contrôle des naissances ?
Si vous souhaitez éviter une grossesse après un avortement, vous devez alors commencer une méthode contraceptive immédiatement ou selon les instructions de votre médecin. La contraception peut être débutée le jour même de l’avortement en utilisant les méthodes suivantes : contraception hormonale et méthodes barrières.
L’utilisation de dispositifs intra-utérins (DIU) comme moyen de contraception immédiatement après un avortement n’est pas recommandée car elle augmente le risque de complications.(8)
Comment gérer la santé émotionnelle et mentale après l’avortement ?
On peut ressentir des sentiments extrêmement forts ou toute une gamme d’émotions différentes après un avortement, ce qui est tout à fait normal. Une étude a montré qu’environ 17 % des femmes éprouvaient principalement des sentiments négatifs après avoir avorté et qu’environ 12 % éprouvaient un mélange d’émotions positives et négatives, même si elles comprenaient toutes que c’était la bonne décision pour elles.(9)
Allez-y doucement et accordez-vous beaucoup de temps et d’espace pour guérir et traiter vos sentiments. Utilisez votre système de soutien et consacrez du temps à des activités que vous aimez, comme la lecture, la peinture ou mêmeregarder la télévision.
Il est important de se rappeler que quelles que soient les émotions ressenties, l’avortement n’est pas associé au développement ou à l’aggravation d’un quelconque problème de santé mentale.
Des études montrent que les personnes qui ont avorté ne présentent pas un risque plus élevé de problèmes de santé mentale que les personnes qui n’ont pas avorté.(10)La recherche indique que si une personne se voit refuser l’avortement, cela peut affecter sa santé mentale à long terme.(11)
Conclusion
L’avortement, qui peut être médical ou chirurgical, est une procédure sûre avec très peu d’effets secondaires et des complications encore moindres ou rares. La chose la plus courante à laquelle on peut s’attendre après un avortement sont des crampes et des saignements, qui sont de nature plus forte et durent plus longtemps que les règles normales. Ces symptômes peuvent être gérés avec des analgésiques en vente libre pour soulager la douleur et des mesures simples comme l’utilisation de coussins chauffants. D’autres symptômes pouvant survenir après un avortement sont des nausées, des vomissements, des douleurs mammaires et de la diarrhée. Les soins post-avortement consistent à se détendre, à prendre beaucoup de repos pendant quelques jours et à donner la priorité aux soins personnels. De nombreuses activités normales, notamment l’utilisation de tampons et les relations sexuelles avec pénétration, peuvent être pratiquées quinze jours après l’avortement.
En fin de compte, le rétablissement après un avortement est différent pour chacun et il faut toujours suivre les instructions du médecin, écouter ce que dit son corps, se reposer et se détendre. En cas de symptômes alarmants, n’hésitez jamais à vous faire aider et demandez tout ce que vous voulez à votre médecin.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518961/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK190099/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10738054/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22938126/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6794877/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430793
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7075398/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7079711/
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0277953619306999/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3929105/
- https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2592320
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