Êtes-vous malade tous les jours à cause des nausées matinales ?
Êtes-vous malade tous les jours à cause de nausées matinales ? est-ce que tu as des nausées et des vomissements tous les jours ? Cela signifie que vous souffrez de nausées matinales sévères, également connues sous le nom d’hyperemesis gravidarum (HG).
Les nausées matinales touchent environ 80 % des femmes enceintes et constituent l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles une femme enceinte consulte un médecin et est admise à l’hôpital. La définition des nausées matinales est celle des nausées et des vomissements qui surviennent au début de la grossesse sans aucune cause. L’HG est une forme grave de nausées matinales qui touche 0,3 à 3,6 % des femmes enceintes. Le taux d’occurrence de l’HG varie de 15,2 % à 81 %, mais il est considéré comme un événement rare. L’incidence réelle de l’HG ne peut pas être prise en compte exactement car certaines femmes enceintes sont traitées à domicile ou en ambulatoire.
La cause exacte des nausées matinales est inconnue, mais de nombreuses théories sont avancées comme cause probable. La plupart des théories affirment que les nausées et les vomissements sont dus à l’hormone bêta gonadotrophine chorionique humaine (hCG). Toute condition avec des niveaux élevés de bêta hCG est associée à de graves nausées matinales ou HG.
Facteurs de risque de nausées matinales graves
Les nausées matinales et l’HG sont fréquemment observées au cours des 12 premières semaines de grossesse. Les nausées matinales disparaissent au bout de 12 à 16 semaines de grossesse environ, elles persistent rarement après 20 semaines. Une cause qui augmente les niveaux de bêta hCG augmente le risque de nausées matinales et d’HG.
- Grossesse multiple
- Antécédents de nausées et de vomissements sévères lors d’une grossesse précédente
- Première grossesse
- Des nausées matinales qui courent dans la famille
- Femmes obèses
- Une femme avecmal des transports
- Vivre un niveau de stress élevé
Traitement des nausées matinales
Les caractéristiques de l’HG sont des nausées et des vomissements sévères associés à une déshydratation, à des déséquilibres électrolytiques et à une perte de poids supérieure à 5 % du poids d’avant la grossesse.
Si vous aveznauséeetvomissementtous les jours ou si vous ne pouvez tolérer aucun aliment ou boisson par voie orale pendant 24 heures ou si vous n’avez pas uriné depuis 8 heures et que votre urine est de couleur foncée ou si vous avez perdu du poids, vous devez être admis à l’hôpital pour un traitement ultérieur.
Il n’existe pas de traitement précis contre les nausées matinales sévères et l’HG, chaque grossesse est différente et nous ne pouvons pas dire exactement combien de temps il faudra pour que les nausées et les vomissements disparaissent. Mais lorsque vous êtes gravement malade, vous devez être hospitalisé et suivre le traitement nécessaire, car une malnutrition grave de la mère peut affecter la croissance du bébé.
- Liquides IV– ceux-ci sont administrés pour remplacer les liquides, les électrolytes et les nutriments perdus. Ensuite, afin de maintenir l’équilibre hydrique, les fluides IV sont continués. Le liquide idéal serait une solution saline normale additionnée de potassium supplémentaire. Une surveillance quotidienne des électrolytes, notamment du sodium, du potassium et du chlorure, est importante.
- Aliments nasogastriques– le tube passe par le tube jusqu’à l’estomac et du liquide peut être administré par ce tube.
- Drogues–
- Antiémétiques de première intention comme la cyclizine, la prométhazine, la chlorpromazine pour arrêter les nausées et les vomissements.
- Les antiémétiques de deuxième intention sont le métoclopramide et l’ondansétron.
- Des bloqueurs de la pompe à protons tels que l’oméprazole, des bloqueurs H2 tels que la ranitidine et des antiacides peuvent être administrés pour prévenir le reflux gastro-œsophagien.
- Suppléments de thiamine
- Après la sortie, reposez-vous suffisamment
- Évitez les aliments ayant une odeur forte et les aliments qui provoquent des nausées, prenez fréquemment de petits repas.
- Buvez beaucoup de liquides.
- On dit que le gingembre réduit les nausées et les vomissements, alors consommez du thé au gingembre et d’autres aliments contenant du gingembre.
Conclusion
Si vous souffrez chaque jour de nausées et de vomissements, il peut s’agir de nausées matinales graves, également connues sous le nom d’hyperemesis gravidarum. Cela signifie que vous avez de graves nausées matinales ou même qu’il peut s’agir d’une hyperemesis gravidarum (HG). L’HG est une forme grave de nausées matinales qui touche 0,3 à 3,6 % des femmes enceintes. Si vous avez des nausées et des vomissements tous les jours ou si vous ne pouvez tolérer aucun aliment ou boisson par voie orale pendant 24 heures ou si vous n’avez pas uriné depuis 8 heures et que votre urine est de couleur foncée ou si vous avez perdu du poids, vous devez être admis à l’hôpital pour un traitement ultérieur.
Références :
- Association américaine de grossesse : Nausées matinales –https://americanpregnancy.org/pregnancy-health/morning-sickness/
- Journal international de la santé des femmes : Hyperemesis Gravidarum : Une revue de la littérature récente –https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5811912/
- Journal of Pregnancy : Nausées et vomissements pendant la grossesse (NVP) et Hyperemesis Gravidarum (HG) : Une revue de la littérature –https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3543899/
- NHS : Vomissements sévères pendant la grossesse (hyperemesis gravidarum) –https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/severe-vomiting-in-pregnancy-hyperemesis-gravidarum/
- Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) : Nausées et vomissements liés à la grossesse – https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2018/08/nausea-and-vomiting-of-pregnancy
- Collège royal des obstétriciens et gynécologues (RCOG) : Hyperemesis Gravidarum –https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/gtg69/
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