Qu’est-ce que la régurgitation ?
Les régurgitations augmentent, le mélange de sucs gastriques et d’aliments parfois non digérés remonte de l’œsophage vers la bouche.
La régurgitation est une affection courante chez les bébés au cours de la première année de vie. Chez les adultes, c’est un symptôme courant du reflux acide et du RGO.
Causes de régurgitation
La cause de la régurgitation varie selon qu’elle survient chez un bébé ou chez un adulte.
Chez l’adulte, une régurgitation peut survenir s’il y a :
- Reflux acide, une affection caractérisée par des reflux, des brûlures d’estomac et une mauvaise haleine. Cela survient après avoir mangé des repas copieux, après avoir mangé certains aliments ou après s’être allongé peu de temps après avoir mangé.RGO, une condition causée par de multiples reflux acides. Le reflux acide et la régurgitation entraînent tous deux une régurgitation de l’acide gastrique et des aliments.
- Syndrome de rumination, une maladie rare caractérisée par des régurgitations fréquentes d’aliments non digérés. Dans cette condition, les régurgitations surviennent fréquemment juste après avoir mangé.
- Boulimiepeut également entraîner des régurgitations. Il s’agit d’un type de trouble de l’alimentation caractérisé par une frénésie alimentaire.
- D’autres conditions telles que les blocages, la grossesse, le tabagisme, les troubles de l’alimentation et certains médicaments peuvent également entraîner des régurgitations.
- Chez les bébés, les régurgitations sont très fréquentes.
- La régurgitation fonctionnelle du nourrisson est un type de régurgitation qui ne s’accompagne pas d’autres symptômes. Dans cette condition, il y a fréquemment plus d’une régurgitation au cours de la première année de vie.
- Le RGO peut également toucher les enfants, mais il est moins fréquent que chez les adultes.
Symptômes de régurgitation
Les symptômes surviennent en fonction de la cause.
Chez les adultes, les régurgitations sont principalement dues au reflux acide et au RGO. Les symptômes de régurgitation comprennent :
- Difficulté à avaler
- Brûlures d’estomacetdouleur thoracique
- Une sensation comme s’il y avait une boule dans la gorge
- Goût amer et aigre en bouche
- Régurgitation d’acide gastrique et de nourriture.
Dans le cas du syndrome de rumination, les symptômes sont :
- Mauvaise haleine
- Nausée
- Perte de poids
- Régurgitations fréquentes après avoir mangé
- Plénitude dans le ventre
Chez les bébés, dus à la régurgitation fonctionnelle du nourrisson, les symptômes sont :
- Régurgitations fréquentes, qui surviennent deux fois par jour
- Régurgitation au cours de la première année de vie
- Régurgitation depuis au moins 3 semaines
Si la régurgitation est un symptôme du RGO, elle peut être accompagnée de :
- Sang ou bile en régurgitation
- Problèmes de respiration
- Pleurs excessifs
- problème d’alimentation
Comment diagnostique-t-on une régurgitation ?
La régurgitation chez l’adulte est diagnostiquée par radiographie, endoscopie haute et imagerie de l’œsophage.
Ces tests aident le médecin à déterminer l’étendue des dommages causés à l’œsophage et toute complication due au RGO.
Pour le syndrome de rumination, des tests supplémentaires comprenant le test EGD et le test de vidange gastrique peuvent être nécessaires. Ces tests recherchent les blocages éventuels qui pourraient être à l’origine de régurgitations fréquentes.
La surveillance de l’impédance-pH 24 heures sur 24 est également un moyen efficace de diagnostiquer le syndrome de rumination.(1)
Chez les bébés, la régurgitation est un effet secondaire normal de l’alimentation au cours des premières années. Le test peut être le même que celui utilisé pour détecter les régurgitations chez les adultes qui sont :
- Endoscopie gastro-intestinale supérieure et biopsie
- Série GI supérieure
- Mesures du pH œsophagien
Ces tests ne sont utilisés que dans les cas modérés à graves de RGO, car ils peuvent être invasifs pour un nourrisson.
Traitements pour la régurgitation
Le traitement implique l’utilisation de certains médicaments pouvant traiter la maladie. Les médicaments comprennent :
- Antiacides, qui peuvent aider à soulager les symptômes du RGO
- Les bloqueurs H2, qui peuvent aider à réduire la production d’acide gastrique
- IPP. Ce qui peut réduire la production d’acide gastrique à long terme
- Le médecin peut également prescrire des procinétiques et des antibiotiques pour augmenter la vidange gastrique et réduire le risque de régurgitation.
Chez les bébés souffrant de régurgitation, il n’existe aucun traitement ni aucune option chirurgicale. Si le bébé présente des régurgitations dues à des symptômes de RGO, le pédiatre peut recommander les médicaments utilisés chez les adultes.
Les changements de mode de vie sont une autre option pour réduire l’apparition de régurgitations. Ils comprennent :
- Garder un poids santé
- Arrêter de fumer
- Limiter la consommation de caféine et d’alcool
- Prendre des repas plus petits et bien mâcher les aliments
- En position couchée la nuit, garder la tête haute avec un oreiller supplémentaire
- Dans certains cas, une psychothérapie serait nécessaire.
Pour réduire les symptômes de régurgitation chez un bébé, un médecin peut suggérer quelques changements pendant l’alimentation, à savoir :
- Nourrir le bébé dans un endroit calme et sans perturbation
- Éviter la suralimentation car cela peut augmenter les risques de régurgitation
- Épaissir la préparation ou le lait avec une cuillère à soupe de céréales par once de liquide, qui peut être facile à digérer.
- Si l’enfant présente des régurgitations qui rendent difficile la rétention des aliments, consultez un médecin.
