Qu’est-ce que le vaginisme ?
Le vaginisme est une affection impliquant des spasmes dans les muscles du plancher pelvien. Le vaginisme rend les rapports sexuels, le toucher vaginal et l’insertion d’un tampon extrêmement douloureux et difficiles. Il s’agit d’une contraction involontaire observée dans les muscles pelviens lorsqu’un objet est inséré qui les resserre. Ceci, à son tour, entraîne des spasmes musculaires, des douleurs et un arrêt temporaire de la respiration. Le groupe musculaire couramment affecté dans le vaginisme est le groupe pubococcygien, le muscle responsable de la miction, des rapports sexuels, de l’orgasme, des selles et de l’accouchement.
Types de vaginisme
Il existe différents types de vaginisme qui peuvent toucher les femmes à différents âges.
- Vaginisme primaire. Ce type de vaginisme dure toute la vie et est toujours présent. La femelle a du mal à se faire examiner et à utiliser un tampon. Une tentative de rapport sexuel est le moment où les femmes en font l’expérience pour la première fois. Le partenaire masculin est incapable d’insérer le pénis ; il peut avoir envie de se cogner contre un mur au niveau de l’ouverture vaginale. Il y a une douleur qui peut obstruer la respiration chez la femme. Les symptômes s’inversent lorsque l’entrée vaginale est arrêtée.
- Vaginisme secondaire. Ce type de vaginisme survient à n’importe quel stade de la vie. Cela peut également affecter une femme qui a déjà connu une fonction sexuelle normale. Elle peut survenir après un événement spécifique tel qu’une infection,ménopause, un événement traumatisant, un problème de santé, un stress, une intervention chirurgicale ou un accouchement. Même après avoir corrigé le problème médical sous-jacent, la douleur persiste à mesure que le corps est conditionné à réagir de cette manière.
- Vaginisme mondial. Ce type de vaginisme est toujours présent et tout type d’objet peut déclencher les symptômes.
- Vaginisme situationnel. Cela ne peut se produire que dans certaines situations. Par exemple, dans certains cas, cela peut se produire pendant les rapports sexuels et non lors d’un toucher vaginal ou de l’insertion d’un tampon et vice versa.
Quelles sont les causes du vaginisme ?
La cause exacte du vaginisme n’est pas connue, elle peut être liée à la peur ou à l’anxiété liée aux relations sexuelles.
D’autres problèmes, comme une infection, peuvent entraîner des rapports sexuels douloureux. Il est important de consulter un médecin pour déterminer la cause exacte et procéder au traitement.
On pense que certains déclencheurs émotionnels et physiques sont à l’origine du vaginisme.
Les déclencheurs émotionnels du vaginisme incluent.
- Peur de la douleur ou de la grossesse
- Anxiété face à la performance
- Problèmes relationnels
- Événements traumatisants de la vie tels qu’un viol ou des antécédents de maltraitance
Les déclencheurs physiques du vaginisme incluent.
- Infection des voies urinaires
- Problème de santé tel qu’un cancer ousclérose lichen
- Accouchement
- Ménopause
- Chirurgie pelvienne
- Lubrification vaginale insuffisante
- Effets secondaires du médicament
Symptômes du vaginisme
Les symptômes associés au vaginisme comprennent.
- Rapports sexuels douloureux
- Pénétration difficile
- Douleur sexuelle à long terme
- Douleur lors de l’examen gynécologique
- Douleur à l’insertion du tampon
- Spasmes musculaires généralisés et arrêt respiratoire lors des tentatives de rapports sexuels
- La douleur peut être légère à sévère et l’inconfort peut êtresensation de brûlure.
Le vaginisme n’affecte pas l’excitation sexuelle, mais l’anxiété et la peur de la douleur peuvent les inciter à éviter les rapports sexuels ou la pénétration vaginale.
Traitement du vaginisme
Le problème sexuel peut affecter aussi bien les hommes que les femmes, et il ne faut pas avoir honte d’en souffrir.
Le traitement du vaginisme peut impliquer différents thérapeutes selon la cause. Pour le diagnostic, le médecin relève les antécédents médicaux et réalise l’examen pelvien. L’infection doit être exclue avant de commencer le traitement de la maladie.
L’objectif principal du traitement du vaginisme est de réduire la contraction automatique du muscle et la peur de la douleur.
Le traitement du vaginisme comprend.
- Exercices du plancher pelvien. Également connu sous le nom de Kegel, cet exercice implique la relaxation et la contraction des muscles pelviens, pour améliorer leur contrôle.(1). Kegel aide à réduire les symptômes du vaginisme.
- Éducation et conseil. Éduquer les personnes souffrant de vaginisme sur l’anatomie sexuelle et les aider à comprendre leur douleur et la raison de son apparition.
- Exercice émotionnel. Aidez la personne à identifier et à résoudre tout facteur contribuant au vaginisme.
- Réduire la sensibilité à l’insertion. Il est important que la femme soit à l’aise avec le contact dans le vagin. Cela peut être fait en lui demandant de toucher la zone autour du vagin. Lorsqu’elle est capable de le faire, il lui sera demandé d’ouvrir les lèvres des lèvres et, si elle est à l’aise avec cela, d’insérer le doigt. Lorsqu’elle est à l’aise avec l’insertion et qu’elle peut le faire sans douleur, on lui demande d’insérer un dilatateur en plastique ou un insert en forme de cône. Si cela se fait facilement, on lui demande de le garder là pendant 10 à 15 minutes, pour aider les muscles à s’y habituer. Cela rend le vagin confortable et permet ensuite au partenaire d’insérer facilement le pénis jusqu’à ce qu’il soit confortable.
- Injections de Botox. Une étude montre que les injections de botox par voie intravaginale et la dilatation progressive guérissent le vaginisme(2).
Selon les individus, la durée du traitement varie. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour traiter le vaginisme.
