La maladie du sein de Paget est l’un des rares types de cancer du mamelon et/ou de l’aréole et implique un carcinome sous sa forme invasive.(1)
La maladie entraîne des modifications de type eczéma au niveau de l’aréole, c’est-à-dire une peau plus foncée à proximité du mamelon et de la peau du mamelon. Le problème indique un cancer du sein dans les tissus présents derrière le mamelon.(2)
Selon l’analyse réalisée par les experts du National Cancer Institute, la maladie de Paget du sein ou du mamelon représente moins de 5 % du nombre total de cas liés au cancer du sein dans toute la région des États-Unis.
Cependant, il est essentiel d’être conscient des différents symptômes, car environ 97 % des personnes souffrant de la maladie de Paget présentent également certains types de symptômes.cancer(même si ce n’est pas nécessairement un cancer invasif). Par conséquent, vous devez rester vigilant si vous remarquez un changement anormal au niveau de votre aréole et/ou de votre mamelon afin de détecter la présence decancer du sein.(3)
La maladie du sein de Paget est-elle une maladie grave ?
La gravité dépend du pronostic de la maladie de Paget du sein. Le pronostic associé à la maladie de Paget dépend de l’état sous-jacent du problème mammaire ou du cancer du sein. Dans la plupart des cas, le pronostic est meilleur pour les femmes qui ne présentent aucune masse palpable. De plus, le taux de survie de la maladie varie de 80 à 90 %, tandis que les métastases des ganglions axillaires positifs sont inférieures à 13 %.
En revanche, le taux de survie et le pronostic de la maladie de Paget avec masse palpable sont similaires à ceux du carcinome canalaire générique infiltrant.
En conséquence, les deux ont des taux de survie de 40 % et 20 % dans le cas de cinq ans et de 10 ans.(4)
En dehors de cela, les perspectives de la maladie de Paget dépendent de différents autres facteurs, notamment :
- Si une personne a une tumeur non invasive ou invasive
- Grade de la tumeur et son stade au cours du processus de diagnostic
- Statut HER2 et RH
- Problèmes de santé sous-jacents
- La réponse d’un patient envers un type particulier de traitement et/ou de thérapie
Si une femme souffre de la maladie du sein de Paget sans atteinte de ganglion lymphatique ou de tumeur, elle aura un bon pronostic. Cependant, si le cancer devient invasif et se propage aux ganglions lymphatiques, le taux de survie de la femme peut diminuer.(5)
La maladie du sein de Paget peut-elle être inversée ?
La réversion de la maladie de Paget du sein dépend du traitement et de son étendue.
Procédures de traitement pour traiter la maladie de Paget
Si vous souffrez de la maladie de Paget du sein et du mamelon, vous devez subir une intervention chirurgicale comme traitement initial pour traiter la maladie. En conséquence, les médecins recommandent pour l’un ou l’autre des deux types de chirurgies :
Mastectomie:La mastectomie implique la chirurgie visant à retirer tout le sein, suivie d’une chirurgie reconstructive pour recréer le sein retiré respectif.
Chirurgie mammaire conservatrice :Dans le cas du BCS, c’est-à-dire de la chirurgie conservatrice du sein, les médecins enlèvent uniquement la tumeur, c’est-à-dire la masse cancéreuse et une petite quantité de tissu environnant du sein affecté. En fonction de l’affection sous-jacente, les médecins recommandent également de retirer le mamelon et l’aréole, c’est-à-dire la zone plus sombre près de la peau, lors des deux interventions chirurgicales.(6)
Étendue de la maladie de Paget du sein/cancer du sein
Si une patiente souffre d’un type de cancer invasif, les médecins vérifieront les ganglions lymphatiques situés sous son bras pour détecter le cancer. Cependant, si la patiente ne remarque aucune masse dans le tissu mammaire et que le résultat de sa biopsie révèle que le cancer ne se propage pas, la maladie de Paget s’inversera. D’un autre côté, lorsque le cancer devient invasif ou se propage, le cancer passe à l’étape suivante et, par conséquent, une personne a besoin d’un certain niveau de traitement, comme dans le cas du carcinome canalaire invasif.(7)
Conclusion
Pour conclure, nous devrions dire que le taux de survie de la maladie de Paget du sein est de 80 %, nous devrions dire que la maladie n’est pas grave. Cependant, le fait que ce soit réversible ou non dépend de votre traitement précoce et de l’étendue du cancer.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3263015/
- https://www.nhs.uk/conditions/pagets-disease-nipple/#:~:text=Symptoms%20of%20Paget’s%20disease%20of,or%20cause%20a%20burning%20sensation
- https://www.breastcancer.org/symptoms/types/pagets
- https://breast-cancer.ca/page-reast/
- https://www.healthline.com/health/breast-cancer/pagets-disease-of-the-breast#outlook
- https://www.nhs.uk/conditions/pagets-disease-nipple/treatment/#:~:text=If%20you’re%20diagnosed%20with,to%20recreate%20the%20removed%20breast
- https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/understanding-a-breast-cancer-diagnosis/types-of-breast-cancer/paget-disease-of-the-nipple.html
Lire aussi :
- Maladie osseuse de Paget : causes, faits, symptômes, diagnostic, traitement, pronostic
