À propos du blocage des trompes de Fallope :
La trompe de Fallope est une structure extrêmement vitale pour une femme qui conçoit un enfant. C’est la structure où les ovules rencontrent les spermatozoïdes et sont fécondés. Une trompe de Fallope fonctionnant normalement est obligatoire pour une conception réussie. Parfois, ces trompes de Fallope sont bloquées pour une raison quelconque. C’est un phénomène assez courant chez de nombreuses femmes. Lorsque cela se produit, la fertilité de la femelle s’en trouve affectée. En fait, c’est l’une des causes les plus courantes d’infertilité chez les femmes. Il est courant que les femmes dont les trompes de Fallope sont bloquées cherchent désespérément à éliminer le blocage afin de rétablir une fonction de reproduction normale et d’augmenter leurs chances de concevoir.[1].
On pense que l’inflammation est la principale cause du blocage des trompes de Fallope. Cette condition est en augmentation en raison de l’incidence accrue d’infections chez les femmes. Des études suggèrent qu’environ 40 % des femmes ayant des problèmes de fertilité ont des trompes de Fallope bloquées comme facteur causal. Les infections les plus fréquemment associées à une trompe de Fallope bloquée comprennent les infections bactériennes ainsi que certainesmaladies sexuellement transmissiblescommechlamydiaet infections à mycoplasmes[1].
Cela nécessite un diagnostic plus précis et un plan de traitement approprié pour traiter l’infertilité chez les femmes dont les trompes de Fallope sont bloquées. Le blocage des trompes de Fallope est généralement asymptomatique ; cependant, certains facteurs de risque augmentent la probabilité qu’une femme développe cette maladie. Ceux-ci incluent généralement des antécédents de chirurgie abdominale ou des antécédents demaladie inflammatoire pelvienne [1].
Blennorragieet la chlamydia étaient les deuxièmes facteurs de risque les plus courants pour une femme développant une trompe de Fallope bloquée. Anatomiquement parlant, les trompes de Fallope constituent une partie importante du système reproducteur féminin. Ils sont constitués de projections ressemblant à des cheveux qui fonctionnent en guidant l’ovule pour qu’il traverse les ovaires jusqu’à l’utérus. Ils aident également les spermatozoïdes à remonter dans l’utérus afin que l’ovule et le sperme puissent se rencontrer.[2].
La trompe de Fallope possède également des structures en forme de doigts appelées fimbriae qui fonctionnent en attrapant l’ovule lorsque l’ovaire le libère. Cet article détaille certaines des causes potentielles du blocage des trompes de Fallope et les différentes façons de le traiter.[2].
Causes des trompes de Fallope bloquées et son traitement
La trompe de Fallope peut être bloquée ou obstruée pour diverses raisons. Ceux-ci incluent des antécédents d’infection ou d’inflammation de la région pelvienne. Une infection pelvienne entraîne souvent une inflammation des trompes de Fallope, qui est la principale cause du blocage des trompes de Fallope. Les femmes qui ont des antécédents de rupture de l’appendice peuvent également développer des trompes de Fallope bloquées. Les maladies sexuellement transmissibles comme la gonorrhée ou la chlamydia sont peut-être la cause la plus courante de blocage des trompes de Fallope. Ces infections enflamment les trompes de Fallope et les bloquent.[3].
Endométriosequi est une condition dans laquelle la muqueuse de l’utérus qui se développe normalement à l’intérieur de l’utérus commence à se développer à l’extérieur de celui-ci, est également l’une des causes du blocage des trompes de Fallope. Les femmes ayant des antécédents de chirurgie abdominale peuvent également parfois développer des trompes de Fallope bloquées. L’hydrosalpinx, une affection caractérisée par un gonflement avec une accumulation de liquide à l’extrémité de la trompe de Fallope, est également l’une des causes du blocage de la trompe de Fallope.[3].
Dans la majorité des cas, ce sont les tissus cicatriciels formés en raison d’une inflammation qui conduisent au blocage des trompes de Fallope. Il faut comprendre comment une trompe de Fallope bloquée affecte la fertilité d’une femme. On sait que le système reproducteur d’une femme comprend les ovaires, l’utérus et les trompes de Fallope. Si l’un de ces organes ne fonctionne pas normalement, cela affecte la fertilité d’une femme.[2].
Ce sont les ovaires qui libèrent un ovule lors de l’ovulation. L’ovule traverse ensuite les trompes de Fallope jusqu’aux ovaires. Les trompes de Fallope guident les spermatozoïdes jusqu’à l’utérus où les ovules et les spermatozoïdes se rencontrent et où la conception a lieu. Si la trompe de Fallope est obstruée pour une raison quelconque, l’ovule et le sperme ne pourront pas se rencontrer, ce qui rendra la conception difficile.[2].
Cependant, si l’ovule est libéré de l’ovaire droit et que la trompe de Fallope gauche est bloquée, il y a toujours une chance que l’ovule soit fécondé. Cependant, si les deux trompes de Fallope sont obstruées, la grossesse devient extrêmement difficile.[2].
En ce qui concerne le traitement des trompes de Fallope bloquées, la chirurgie est la méthode la plus privilégiée pour éliminer le blocage. L’intervention chirurgicale dépendra cependant de l’étendue du bloc et de son emplacement. L’intervention chirurgicale vise à ouvrir les trompes de Fallope bloquées en éliminant le tissu cicatriciel. L’intervention chirurgicale visera également à créer une nouvelle ouverture loin de la zone bloquée afin qu’elle puisse fonctionner normalement.[2].
La chirurgie en trou de serrure est la chirurgie la plus privilégiée pour ouvrir une trompe de Fallope bloquée. Comme c’est inhérent à toute intervention chirurgicale, cette intervention chirurgicale entraînera également certaines complications, notamment une infection, des lésions des nerfs et des vaisseaux adjacents, la possibilité d’une formation accrue de tissu cicatriciel et un saignement excessif. Cependant, la chirurgie en trou de serrure ne nécessite pas une grande incision et la plupart de ces complications ne sont donc pas attendues.[2].
Dans certains cas, après une intervention chirurgicale pour une trompe de Fallope bloquée, une femme peut développer une grossesse extra-utérine au cours de laquelle l’ovule est piégé dans la trompe de Fallope et constitue une menace sérieuse pour la santé globale de l’individu. Il est donc recommandé aux personnes opérées qui ont subi une intervention chirurgicale pour une trompe de Fallope bloquée et qui tombent enceintes après l’intervention de se faire vérifier pour une grossesse extra-utérine afin d’être traitées avant que des complications ne se développent.[2].
En conclusion, il est toujours recommandé aux femmes qui envisagent de fonder une famille de se faire examiner pour détecter tout risque d’obstruction des trompes de Fallope, surtout si elles ont des antécédents de maladies inflammatoires pelviennes ou d’autres affections pouvant provoquer une inflammation autour des trompes de Fallope.[1, 2].
Dans le cas où une femme a les trompes de Fallope bloquées et reçoit un traitement rapide, il ne devrait y avoir aucun impact sur la fertilité de la femme si une seule trompe est affectée et que la formation de tissu cicatriciel n’est pas grave. Dans le cas où la chirurgie visant à enlever le tissu cicatriciel et le blocage n’est pas efficace, la femme devra essayer d’autres formes de conception comme la fécondation in vitro.[2].
Références :
- http://www.ijcem.com/files/ijcem0067596.pdf
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/321419.php
- https://www.ejog.org/article/0028-2243(88)90139-6/pdf
