Seinimagerie par résonance magnétique (IRM)est connu pour être très sensible pour la détection decancer du sein, en particulier chez les patientes dont les résultats mammographiques ou échographiques sont normaux ou dont l’étendue de la maladie est incertaine.(1)
L’IRM peut montrer un rehaussement anormal du mamelon, un épaississement du complexe mamelon-aréole, un CCIS rehaussé associé ou une tumeur invasive, ou une combinaison de ceux-ci, même si cliniquement insoupçonné.(1)
À quel point la maladie du sein de Paget est-elle dangereuse ?
La maladie du sein de Paget est une maladie dangereuse car elle est progressive et présente également un taux d’association de près de cent pour cent avec le cancer du sein sous-jacent, qui peut être de tout type. Cela peut signifier que la patiente souffre d’un cancer du sein dans tous les cas, qu’il soit ou non à un stade précoce.(2) S’il est détecté de manière appropriée et dans les phases précoces, lorsqu’il n’y a pas de développement de masse dans le sein ou que le cancer est in situ, il peut alors être bénéfique dans son traitement.
Tout en parlant de la maladie du sein de Paget comme d’une maladie dangereuse en soi, cela peut également être inquiétant. En effet, s’il n’est pas traité dès sa détection, il peut se propager à toute la surface du sein et dans la région environnante. Elle commence par une zone cutanée eczémateuse et érythémateuse notamment autour de l’aréole mais se transforme rapidement en tissu crustacé et squameux qui se gratte et est très dommageable pour le derme sous-jacent, etc.
Si les symptômes de la maladie de Paget du sein apparaissent des deux côtés, il s’agit alors d’un très mauvais signe pronostique car cela montre que la maladie s’est propagée des deux côtés ou que deux cancers différents se développent dans les deux seins, ce qui est encore pire.(3)
La maladie du sein de Paget est-elle contagieuse ?
Il s’agit d’un mélange de réponse inflammatoire et de croissance cancéreuse se produisant sur le tissu mammaire. Lorsque les cellules du cancer du sein se développant à l’intérieur du tissu mammaire remontent à la surface via les canaux galactophores, les cellules épidermiques les détectent comme des substances étrangères, entraînant la production d’une réponse inflammatoire qui à son tour provoque un érythème et des démangeaisons sur la partie affectée.
Ce n’est pas une maladie contagieuse car elle n’est pas associée à une infection et toucher la partie affectée n’entraînera pas la propagation d’aucune sorte de maladie. S’il existe une infection bactérienne/virale superficielle au niveau de la partie inflammatoire en raison d’une ignorance prolongée de la maladie, il peut y avoir un risque de propagation d’une maladie qui est très rare et particulièrement importante dans les conditions virales.(4)
En dehors de cela, il ne s’agit que d’une maladie cancéreuse et il n’y a donc aucun risque de transmission de la maladie à une autre personne par le toucher. Il ne se propagera pas non plus au bébé via le lait maternel si le bébé allaite par erreur, même dans l’état actuel, mais il est nécessaire d’interrompre l’allaitement du sein affecté, mais il peut être continué de l’autre côté de l’état n’est pas présent bilatéralement.
Conclusion:
Il s’agit d’une maladie très grave si elle n’est pas diagnostiquée tôt et si le traitement est retardé et peut se propager à la zone environnante ou également de l’autre côté. Parallèlement, il peut également se former une masse et se propager au sein des tissus, ce qui peut se propager via les ganglions lymphatiques ou même métastaser à d’autres parties du corps.
Ce n’est pas une maladie contagieuse car il s’agit d’une maladie cancéreuse et elle ne peut pas se propager par le toucher ni même par l’allaitement. Il est très nécessaire de consulter le médecin dès que la maladie apparaît pour la première fois, car elle peut ne pas paraître aussi simple qu’elle le paraît de l’extérieur.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3263015/
- https://en.m.wikipedia.org/wiki/Paget%27s_disease_of_the_breast
- https://emedicine.medscape.com/article/1101235-overview
- https://www.nhs.uk/conditions/pagets-disease-nipple/prevention/
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