Les crises du lobe frontal sont une forme d’ épilepsie , qui est un trouble neurologique courant. Dans ce type d’épilepsie, des groupes de cellules cérébrales provoquent des crises en s’envoyant des signaux anormaux les uns aux autres. Ce type de crise prend aussi généralement son origine dans le lobe frontal du cerveau.
Le lobe frontal est impliqué dans un large éventail de fonctions cérébrales vitales, de sorte que les crises du lobe frontal peuvent produire des symptômes inhabituels qui peuvent apparaître comme un problème de santé mentale, un trouble du sommeil ou un problème psychiatrique. Les crises du lobe frontal surviennent souvent pendant le sommeil.
Des facteurs tels qu’une infection, un accident vasculaire cérébral, une blessure, des tumeurs, un tissu cérébral anormal et d’autres conditions peuvent provoquer des crises d’épilepsie du lobe frontal.
Les médicaments sont utilisés pour contrôler les crises du lobe frontal. Cependant, la chirurgie et la stimulation électrique à l’aide de dispositifs médicaux sont également des options de traitement si les anticonvulsivants ne fonctionnent pas.
Quels sont les symptômes des crises du lobe frontal ?
En général, les crises du lobe frontal durent moins de 30 secondes et la récupération est généralement rapide. Les personnes atteintes d’épilepsie du lobe frontal éprouvent souvent des problèmes de contrôle moteur. Les symptômes et les signes de convulsions du lobe frontal ou d’épilepsie du lobe frontal peuvent inclure :
Répétition de mouvements comme faire du vélo, grimacer et se balancer
La tête et les yeux peuvent regarder ou se pencher d’un côté
Postures toniques et mouvements cloniques décrits comme des raidissements et des secousses du corps
Rires, cris ou blasphèmes explosifs non provoqués
Absence de réponse et difficulté possible à communiquer ou à parler
Posture corporelle inhabituelle
Quelles sont les causes des crises du lobe frontal ?
Les crises du lobe frontal sont généralement causées par des anomalies du lobe frontal du cerveau, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires dans ce domaine pour en déterminer pleinement la cause.
Des facteurs génétiques peuvent également provoquer des convulsions du lobe frontal. Ceci est via un trouble héréditaire connu sous le nom d’épilepsie frontale nocturne autosomique dominante. Si quelqu’un souffre de ce trouble, ses enfants ont 50 % de chances d’hériter du gène responsable de ce trouble.
Pour environ 50 % des personnes atteintes d’épilepsie du lobe frontal, la cause du trouble est inconnue.
Quelles sont les complications des crises du lobe frontal ?
Blessure
Pendant les crises du lobe frontal, le corps peut subir des mouvements imprévisibles, qui peuvent parfois entraîner une blessure pendant la crise. Les crises d’épilepsie ont également été la cause de noyades et d’autres accidents, tels que des collisions de véhicules.
État de mal épileptique
Des grappes de crises du lobe frontal peuvent provoquer un état de mal épileptique.¹ C’est lorsqu’une crise dure plus de cinq minutes ou que plusieurs crises se produisent pendant cinq minutes sans que la personne ne reprenne conscience entre les crises. Si l’état de mal épileptique survient, il s’agit d’une urgence et des soins médicaux doivent être recherchés immédiatement.
Mort subite inexpliquée dans l’épilepsie (SUDEP)
Les personnes atteintes d’épilepsie et celles qui ont des crises non épileptiques ont un risque plus élevé de décès inattendu. Les facteurs qui influencent cela peuvent inclure des problèmes cardiaques et respiratoires dus à des convulsions ou, potentiellement, des problèmes génétiques. Le contrôle des crises, via un traitement médical, par exemple, est un excellent moyen de prévenir la MSIE.²
Problèmes de santé mentale
La dépression et l’anxiété sont courantes dans la communauté de l’épilepsie. Les enfants atteints d’épilepsie risquent également de développer de l’anxiété et un trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH).
Quand consulter un médecin
Si vous présentez des signes ou des symptômes d’une crise du lobe frontal, demandez à quelqu’un de vous emmener chez un médecin. Si vous pensez que quelqu’un fait une crise, appelez le 911.
Diagnostic de l’épilepsie du lobe frontal
Souvent, l’épilepsie du lobe frontal peut être difficile à diagnostiquer car les symptômes sont parfois confondus avec d’autres troubles.
L’épilepsie du lobe frontal peut en fait résulter de crises qui proviennent d’ailleurs dans le cerveau. Les médecins peuvent trouver l’épilepsie du lobe frontal difficile à caractériser.
Le diagnostic d’épilepsie du lobe frontal implique une série d’évaluations par un spécialiste. En règle générale, un spécialiste examinera vos antécédents médicaux et vos symptômes et procédera à un examen physique. Ils peuvent également vous évaluer à l’aide d’un examen neurologique, ce qui leur permettra d’examiner votre :
Coordination du mouvement
Force et efficacité des muscles des deux côtés du corps
Compétences sensorielles : ouïe, équilibre, odorat, toucher, vision
Un spécialiste peut également suggérer que vous subissiez les tests de diagnostic suivants :
IRM cérébrale
Cela peut donner au médecin une meilleure idée de la source de vos crises du lobe frontal. Ce type de scan utilise des champs magnétiques et des ondes radio pour produire une image détaillée de votre tissu cérébral.
Électroencéphalogramme (EEG) et vidéo EEG
Un EEG utilise des électrodes attachées à votre cuir chevelu pour surveiller l’activité électrique dans votre cerveau. Ce type de test est généralement utile pour diagnostiquer certaines formes d’épilepsie, mais dans l’épilepsie du lobe frontal, les résultats de l’EEG peuvent revenir à la normale.
Les EEG vidéo sont généralement effectués dans des cliniques du sommeil où des caméras vidéo et des moniteurs EEG sont utilisés pour étudier l’activité physique et l’activité cérébrale du patient pendant le sommeil. Un spécialiste peut faire correspondre les crises à vos résultats EEG pendant la crise.
Quels sont les traitements des crises du lobe frontal ?
Les options de traitement pour les crises du lobe frontal ont parcouru un long chemin au cours de la dernière décennie. Plusieurs types de médicaments anti-épileptiques sont disponibles, et il existe des interventions chirurgicales qui peuvent aider à traiter les crises du lobe frontal.
Médicaments
Les médicaments anticonvulsivants fonctionnent bien dans le traitement des convulsions du lobe frontal. Cependant, certaines personnes peuvent encore avoir des convulsions lorsqu’elles les prennent. Un spécialiste peut vous faire essayer plusieurs types de médicaments anticonvulsivants, ou même une combinaison de médicaments, pour contrôler au mieux vos crises.
Opération
Si vos crises du lobe frontal ne sont pas modifiées par des médicaments, vous pourriez être un bon candidat pour une intervention chirurgicale.
La chirurgie de l’épilepsie du lobe frontal implique souvent :
Implanter un appareil pour stimuler le nerf vague
Stimulation cérébrale profonde (DBS)
Isoler ou supprimer le point focal de vos crises dans votre cerveau
La verité
Les crises du lobe frontal peuvent être associées à de nombreux symptômes et surviennent généralement pendant le sommeil. Parce qu’il peut y avoir de nombreuses causes d’une crise du lobe frontal, il est préférable de contacter un professionnel de la santé pour éviter les complications.
FAQ
Les crises du lobe frontal sont-elles rares ?
L’épilepsie du lobe frontal est fréquente et représente environ 30 %³ des cas d’épilepsie focale.
Les IRM peuvent-elles détecter des anomalies du lobe frontal ?
Les examens IRM créent une image détaillée des tissus mous de votre cerveau. Cette analyse peut aider votre médecin à identifier toute anomalie dans les tissus, comme des tumeurs ou des lésions.
