Qu’est-ce que l’encoprésie ?
L’encoprésie est un problème assez courant rencontré par les enfants âgés de 3 à 7 ans. Cette condition se caractérise par le fait que l’enfant s’abstient d’aller aux toilettes pour déféquer lorsque l’envie se fait sentir, ce qui entraîne la saleté de ses vêtements. Cela devient normalement une source d’embarras tant pour les enfants que pour les parents, surtout si l’enfant a plus de 3 ans. La constipation prolongée serait la principale cause de l’encoprésie[1].
Constipationrend les selles dures et cela devient extrêmement douloureux lors d’une selle. Cette douleur et cette agonie provoquées empêchent l’enfant d’aller aux toilettes, entraînant des souillures fécales. L’encoprésie est souvent détectée très tard par les parents car ils perçoivent le fait que l’enfant salit les vêtements comme un problème de comportement plutôt que comme un problème de santé que l’enfant ne peut pas contrôler.[1].
Parfois, l’encoprésie s’accompagne deinfection des voies urinairesou perte de contrôle urinaire. La prise en charge de l’encoprésie demande beaucoup de patience et de soutien de la part des parents. En effet, outre un régime alimentaire approprié et un manque d’apport hydrique qui provoquent la constipation, le stress joue également un rôle dans le développement de l’encoprésie chez l’enfant.[1].
Il est donc important d’identifier la cause de la maladie, puis de procéder en conséquence pour atteindre l’objectif ultime de régulariser les selles et d’empêcher l’enfant de salir ses vêtements. Cet article donne un bref aperçu de la façon d’aider un enfant atteint d’encoprésie[1].
Comment aider un enfant atteint d’encoprésie ?
L’encoprésie peut être un problème frustrant et complexe pour de nombreux parents, mais c’est certainement un problème qui peut être résolu sans aucune difficulté. Cependant, il convient de noter que plus les parents mettent du temps à prendre conscience du problème et à prendre des mesures pour y remédier, plus il devient difficile à traiter.[2].
Pour commencer, les parents devraient enseigner à leur enfant le fonctionnement du système digestif et comment et pourquoi nous évacuons les intestins. Il faut également leur expliquer comment renforcer les muscles contrôlant les intestins afin qu’ils retiennent les selles si nécessaire. Il convient de noter que les parents ne doivent jamais tenir l’enfant pour responsable des « accidents » qui surviennent, car cela les culpabiliserait et compliquerait davantage le problème.[2].
Cela entamerait la confiance de l’enfant et lui donnerait le sentiment qu’il n’est pas suffisamment capable de résoudre le problème. Les parents peuvent également introduire un système de récompense pour l’enfant afin de l’aider à faire face à l’encoprésie. Ils devraient donner à l’enfant une petite récompense sous la forme d’une étoile pour la journée s’il ne salit pas son pantalon pendant une journée. Si cela continue pendant une semaine sans aucun « accident », alors ils devraient être récompensés par un jouet ou une journée au parc.[2].
C’est peut-être la meilleure méthode pour les enfants qui souhaitent vraiment se débarrasser de l’encoprésie et éviter l’embarras social. Certains enfants atteints d’encoprésie sont difficiles à gérer car ils ont d’importants problèmes de comportement dus au stress ou à l’environnement familial.[2]. Pour ces enfants, il est préférable de consulter un conseiller psychologique afin que des efforts puissent être faits pour renforcer la confiance de l’enfant et améliorer son estime de soi, qui serait évidemment au plus bas. Une fois ces problèmes résolus, le problème de l’encoprésie s’améliore définitivement[2].
Il est important que les parents rappellent à l’enfant qu’il n’est pas seul et que de nombreux enfants ont le même problème. Il peut s’agir de certains de leurs amis, voisins ou camarades de classe. Il existe toujours un risque de rechute de l’encoprésie après un traitement réussi.[2].
Les parents ne doivent pas se décourager car cela est tout à fait normal, surtout lorsque l’enfant vient tout juste de commencer le traitement. Cela peut prendre plusieurs mois pour que le problème de l’encoprésie disparaisse complètement. Il convient de mentionner ici que plus cette maladie est diagnostiquée tôt, plus il devient facile de la traiter.[2].
Il a été constaté que de nombreux parents ne reconnaissent même pas la saleté comme un problème et pensent que le problème disparaîtra avec l’âge. Ce n’est pas toujours vrai. Il est préférable que les parents, lorsqu’ils voient leur enfant salir leurs vêtements trop fréquemment, consultent un médecin et commencent un traitement.[2].
Ceci est important car différer le traitement peut nuire considérablement à la confiance de l’enfant et peut le rendre socialement retiré, ce qui ne lui sera d’aucune utilité.[2].
En conclusion, l’encoprésie ou salissures fécales est un problème assez courant chez les enfants entre 3 et 7 ans. Certains parents considèrent souvent cela comme un problème de comportement et peuvent même réprimander l’enfant. Ce n’est pas une bonne idée car l’encoprésie est une condition qui échappe au contrôle de l’enfant.[1, 2].
Il existe plusieurs façons pour un parent d’aider son enfant à traverser cette phase embarrassante de la vie. Un système de récompense pour ne pas salir le pantalon est peut-être le meilleur moyen de renforcer la confiance de l’enfant dans sa capacité à surmonter le problème.[1, 2].
Le conseil psychologique est une autre méthode par laquelle les enfants peuvent être aidés ; cependant, cela concerne davantage les enfants qui subissent un stress dû à des situations familiales ou à la pression de leurs pairs. Il est donc recommandé aux parents de ne pas reprocher à l’enfant de salir les vêtements, de ne pas le culpabiliser et de nuire à sa confiance. Au lieu de cela, ils devraient leur dire qu’ils ne sont pas seuls et prendre des mesures pour renforcer leur confiance dans leur capacité à surmonter la situation et à mener une vie normale.[2].
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10798091
- https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/emotional-problems/Pages/Soiling-Encopresis.aspx
