Hypothyroïdie : causes, facteurs de risque, signes et symptômes, traitement, gestion du mode de vie, alimentation, exercice

Qu’est-ce que l’hypothyroïdie ?

L’hypothyroïdie, également connue sous le nom d’hypothyroïdie, est une affection dans laquelle la glande thyroïde n’est pas capable de produire suffisamment d’hormones thyroïdiennes et le corps reste déficient en ces hormones importantes. Cette pathologie est plus fréquente chez les femmes et se retrouve généralement chez les personnes de plus de 50 ans.

La fonction principale des hormones thyroïdiennes est de réguler le métabolisme ou de contrôler la capacité des cellules du corps à utiliser l’énergie de manière appropriée. Toute perturbation de l’hormone thyroïdienne affecte la façon dont le corps utilise l’énergie et provoque un métabolisme perturbé. Cela peut entraîner un déséquilibre des réactions chimiques corporelles.

Causes de l’hypothyroïdie

La principale cause de l’hypothyroïdie est l’inflammation et le gonflement de la glande thyroïde, qui pourraient résulter d’une

• Thyroïdite de Hashimoto– des défauts danssystème immunitaire, où le système immunitaire de la personne attaque la glande thyroïde, provoquant une inflammation de la thyroïde conduisant à une insuffisance thyroïdienne.
• Infections respiratoires et autres infections viralescommerhume.
• Thyroïdite liée à la grossesse

Certaines des autres causes d’hypothyroïdie comprennent :

• Malformations congénitales
• Certains traitements médicaux comme le lithium, l’amiodarone, la radiothérapie, l’iode radioactif pour traiter l’hyperthyroïdie, la chirurgie partielle de la glande thyroïde, etc.
• Parfois, des conditions médicales ou des interventions chirurgicales affectant l’hypophyse entraînant une diminution de la production d’hormone thyréostimuline (TSH) peuvent provoquer une hypothyroïdie, même lorsque la glande thyroïde est normale.
• Carence en iodepeut également conduire à cette condition, car le sel d’iode est important pour la production d’hormones thyroïdiennes.

Facteurs de risque d’hypothyroïdie

Bien que l’hypothyroïdie puisse survenir chez n’importe qui, les personnes présentant un risque accru comprennent

• Femmes âgées
• Ceux qui souffrent d’une maladie auto-immune
• Ceux qui ont des antécédents familiaux de maladie auto-immune
• Ceux qui ont subi une radiothérapie du cou ou de la poitrine ont subi un traitement ou une intervention chirurgicale pour une thyroïde hyperactive.

Signes et symptômes de l’hypothyroïdie

Les manifestations cliniques de l’hypothyroïdie varient considérablement en fonction de la gravité du déficit hormonal. Les symptômes peuvent se développer progressivement en quelques années.

Symptômes de l’hypothyroïdie chez les adultesCertains des symptômes généralement observés chez les adultes comprennent

• Constipation
• Prise de poids
• Faiblesse etfatigue
• Sensibilité accrue au froid
• Cycle menstruel irrégulier ou anormal
• Peau sècheet les cheveux, les cheveux ou les ongles cassants
• Gonflement du visage et des mains
• Enrouement de la voix
• Faiblesse musculaire, crampes, douleurs musculaires et raideur
• Articulations douloureuses, raides ou enflées
• Augmentation du taux de cholestérol sanguin
• Se sentir déprimé ou triste, irritabilité
• Mémoire altérée

Les symptômes peuvent progressivement s’aggraver si la maladie n’est pas traitée. Dans les cas avancés, appelés myxœdème, il peut y avoir une diminution de la respiration, une baisse de la température corporelle et pression artérielleet peut conduire à une condition potentiellement mortelle ; il est donc conseillé d’identifier la maladie au plus tôt et de suivre l’avis d’un médecin.

Symptômes de l’hypothyroïdie chez les nourrissonsDans l’hypothyroïdie résultant de maladies congénitales, les bébés peuvent naître sans glande thyroïde ou posséder une glande qui ne fonctionne pas efficacement. Les symptômes observés dans de tels cas peuvent inclure

• Visage gonflé
• Étouffement fréquent
• Langue saillante
• Décoloration jaunâtre de la peau et de la sclère due à un mauvais métabolisme des enzymes dans le foie.

À des stades progressifs, cela peut affecter la croissance et le développement normaux du bébé. Des symptômes tels que la constipation, la somnolence ou une diminution du tonus musculaire peuvent être observés.

Symptômes de l’hypothyroïdie chez les enfants et les adolescents –Comme les enfants et les adolescents sont en phase de croissance, l’hypothyroïdie peut affecter leur croissance naturelle. En plus des symptômes observés chez les adultes, ils peuvent également présenter des problèmes tels qu’un retard de développement, une mauvaise croissance mentale, un retard de dentition secondaire et un retard de puberté.

Diagnostic de l’hypothyroïdie

Afin de poser un diagnostic d’hypothyroïdie, le médecin procédera à un examen clinique pour déterminer l’hypertrophie de la glande thyroïde. D’autres signes et symptômes liés à la peau, aux cheveux, aux ongles et aux gonflements peuvent également être détectés.

D’autres tests de laboratoire pour déterminer d’autres paramètres de l’hypothyroïdie comprennent

• Profil thyroïdien – Pour déterminer les niveaux d’hormones thyroïdiennes, T3, T4 et TSH
• Formule sanguine complète (CBC)
• Profil lipidique – Pour déterminer le taux de cholestérol
• D’autres aiment la prolactine de sodium et les niveaux

Traitement de l’hypothyroïdie

Le traitement de l’hypothyroïdie vise principalement à combler le déficit en hormones thyroïdiennes par substitution. Le médicament le plus couramment préféré est la lévothyroxine. Les doses varient en fonction de la personne et des besoins hormonaux. Une surveillance régulière des taux d’hormones thyroïdiennes doit être effectuée comme indiqué.

Il est essentiel de suivre les conseils médicaux et de continuer à prendre les médicaments comme prescrit. Certains aliments et médicaments peuvent interagir avec ce médicament et il est conseillé de demander un avis médical sur la nourriture et tout autre traitement en cours. Certains signes avant-coureurs tels que palpitations, tremblements, perte de poids excessive et transpiration doivent être immédiatement signalés au médecin pour une réévaluation.

Gestion du mode de vie pour l’hypothyroïdie

La gestion du mode de vie peut être d’une grande valeur lorsqu’on envisage de vivre avec une hypothyroïdie. Bien qu’il n’existe pas de régime spécifique pour l’hypothyroïdie, il est essentiel de maintenir une alimentation saine et une routine d’exercice physique afin de gérer les problèmes liés au métabolisme et à la prise de poids.

Régime hypothyroïdie

Bien que des preuves satisfaisantes soient en cours de recherche, certains aliments sont soupçonnés d’interagir avec le mécanisme naturel de production des hormones thyroïdiennes ou d’interférer avec l’action des médicaments thyroïdiens.

Certains aliments qui peuvent aider comprennent les noix et le poisson (poissons gras comme le saumon, le thon, le maquereau) qui sont riches en acides gras oméga-3. L’ajout de grains entiers à la place de la farine raffinée est la meilleure option pour les pains, les céréales, le riz et les pâtes. Pour contrôler son poids, il est essentiel d’inclure beaucoup de fruits et légumes frais dans son alimentation quotidienne. Certains aliments spécifiquement connus pour avoir une teneur élevée en iode sont les algues, le sel iodé et d’autres produits enrichis ; demandez un avis médical pour les ajouter à votre alimentation quotidienne.

Certains peuvent conseiller d’éviter les aliments comme le soja, les légumes crucifères et de suivre un régime sans gluten, comme éviter le blé transformé. Compte tenu des risques accrus de prise de poids, il est conseillé d’éviter les aliments frits ou gras, les sucreries et les produits de boulangerie, les aliments hautement transformés et la malbouffe. Les aliments riches en fibres sont meilleurs lorsqu’ils sont consommés avec modération. Éviter l’alcool, le café, les boissons gazeuses et autres stimulants peut également aider.

Exercices pour l’hypothyroïdie

Un programme d’exercices est très efficace pour maintenir son poids et peut également aider à réguler le métabolisme. La durée précise et le type d’exercice peuvent dépendre de l’état de chaque personne. En général, entreprendre des activités commemarche,jogging,natation,vélopendant 20 à 30 minutes par jour peut être bénéfique. Les activités et les exercices qui aident à brûler les calories excédentaires peuvent contribuer au métabolisme.

Dansyoga, ‘suryanamaskar’ ou ‘Salutations au soleil‘, qui est un exercice pour tout le corps, peut être réalisé. De plus, des techniques de respiration ou « Pranayama » peuvent être pratiquées.

Références :

1. Clinique Mayo – Hypothyroïdie :https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypothyroïdisme/symptoms-causes/syc-20350284
2. American Thyroid Association – Hypothyroïdie :https://www.thyroïd.org/hypothyroïdie/
3. Institut National du Diabète et des Maladies Digestives et Rénales (NIDDK) – Hypothyroïdie :https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hypothyroïdisme
4. Cleveland Clinic – Hypothyroïdie : https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8541-hypothyroïdisme
5. Endocrine Society – Hypothyroïdie :https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/thyroïde/hypothyroïdie

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