L’articulation du genou est la plus grande articulation du corps humain.1L’articulation du genou est le site fréquent de douleur chronique chez les patients âgés. L’articulation du genou est l’articulation la plus fréquemment blessée lors des sports de contact.
Mouvements des articulations du genou-2
Le poids du corps est transporté par l’articulation du genou. Les mouvements de l’articulation du genou sont la flexion (courbure) et l’extension (redressement). La flexion et l’extension se produisent entre le tibia et le fémur tandis que la rotule glisse sur l’os du fémur. La flexion et l’extension de l’articulation du genou se produisent chaque fois qu’un pas est fait en avant ou en arrière. L’os rotulien est situé en avant ou en avant de l’articulation du genou. La rotule glisse sur l’os du fémur lorsque le genou est plié ou étendu. La rotule protège l’avant de l’articulation ainsi que la luxation antérieure de l’articulation du genou.
Cause de la douleur chronique au genou pendant le mouvement de l’articulation du genou-
- La dégénérescence du cartilage provoque des douleurs au genou lors de la flexion et de l’extension.
- Les affections qui peuvent provoquer une douleur chronique lors d’un pas en avant ou en arrière sont des fragments de l’articulation du genou ou une subluxation ou luxation de la rotule.
- La tendinite ou bursite de l’articulation du genou provoque une douleur intense lors des mouvements de l’articulation du genou.
Cartilages articulés-
Les cartilages articulés recouvrent la surface articulaire interne de l’extrémité du fémur, du tibia et de la rotule. Les cartilages articulaires sont entourés de liquide lubrifiant dans l’articulation du genou.3Le cartilage et le liquide visqueux de l’articulation du genou servent d’amortisseur lors des mouvements de l’articulation du genou. De plus, la surface interne lisse du cartilage favorise également une flexion douce de l’articulation du genou.
Anomalies du cartilage de l’articulation du genou provoquant des douleurs chroniques au genou
- Arthroseprovoque une détérioration des cartilages articulaires de l’articulation du genou, entraînant une douleur intense.
- Un fragment flottant de cartilages dans l’articulation du genou provoque une douleur intense
- Arthrite psoriasiqueprovoque une dégénérescence du cartilage entraînant des douleurs intenses.
- L’usure provoque un amincissement du cartilage et des douleurs grinçantes lors de la marche ou de la position debout.
Ménisques de l’articulation du genou
Les ménisques sont les cartilages situés sur les côtés interne (médial) et externe (latéral) de l’articulation du genou. Une blessure sportive ou une glissade et une chute provoquent une déchirure du ménisque. Le ménisque soutient également la fonction d’absorption des chocs lors des activités des articulations du genou.
Cause de la douleur chronique au genou secondaire à des anomalies des ménisques-
- Inflammation des ménisques observée dans la polyarthrite rhumatismale.
- Déchirure ou fracture des ménisques observée après un traumatisme ou une blessure.4
- L’usure des ménisques provoque un amincissement des ménisques, entraînant des douleurs intenses lors de la marche (marche).
Articulation et os du genou
L’articulation du genou est formée du fémur, du tibia, du péroné et de la rotule.
Os de l’articulation du genou
- Fémur– Extrémité inférieure du fémur (os de la cuisse).
- Tibia– Extrémité supérieure du tibia (tibia).
- Rotule (rotule)– La rotule est située devant l’articulation du genou.
Articulation du genou-Ceci se compose de deux articulations.
- L’articulation majeure du genou est l’articulation fémoro-tibiale, qui relie le fémur et le tibia.
- L’articulation mineure est l’articulation fémoro-patellaire, qui relie le fémur et la rotule.
Douleur chronique au genou causée par des anomalies de l’articulation du genou et des os de l’articulation du genou.
- Luxation de l’articulation du genou – Luxation entre le fémur et le tibia ou luxation entre la rotule et le fémur.
- Fracture de l’articulation du genou – Fracture de l’extrémité inférieure du fémur, de l’extrémité supérieure du tibia, de l’extrémité supérieure du péroné et de la rotule.
- Ostéoporose
- Hématome de l’articulation du genou
- Abcès de l’articulation du genou
Ligaments de l’articulation du genou
Il y a quatre ligaments. Une blessure à l’un des quatre ligaments provoque une instabilité articulaire et des douleurs intenses lors des mouvements de l’articulation du genou.
Ligaments croisés– Situés au centre du joint, un de chaque côté.
- Ligament croisé antérieur– Limite le mouvement vers l’avant et la luxation de l’articulation du genou, et restreint également la rotation de l’articulation du genou.
- Ligament croisé postérieur– Limite le mouvement vers l’arrière et la luxation de l’articulation du genou, et restreint également la rotation de l’articulation du genou.
Ligaments collatéraux – Situés sur les côtés interne (médial) et externe (latéral) de l’articulation du genou.
- Ligament collatéral médial– Stabilise le genou du côté médial (intérieur).
- Ligament collatéral latéral– Stabilise le genou sur le côté extérieur.
Douleur chronique causée par une anomalie ou une maladie du ligament de l’articulation du genou
- Inflammation des ligaments.
- Déchirure partielle ou complète des ligaments.
Tendons de l’articulation du genou
Un tendon est un cordon résistant de tissu fibreux situé à l’extrémité des muscles et qui relie le muscle à l’os. La tendinite est causée par une inflammation du tendon, qui entraîne une douleur intense.
Le tendon du quadriceps
- S’étend sur la rotule.
- Le muscle est attaché à la rotule et au tibia.
- La contraction musculaire entraîne une extension de l’articulation du genou.
Le tendon rotulien
- Relie la rotule au tibia.
- Protège la rotule et prévient la luxation rotulienne.
Douleur chronique causée par une anomalie ou une maladie du tendon de l’articulation du genou
- Tendinite – Inflammation des tendons associés à l’articulation du genou.
- Déchirure partielle ou totale des ligaments suite à un accident de voiture, un accident du travail ou une chute.
Muscles associés à l’articulation du genou
La contraction et la relaxation musculaire entraînent une flexion (courbure) et une extension (redressement) de la jambe au niveau de l’articulation du genou. La contraction musculaire tire le tendon non flexible attaché à l’os, entraînant une flexion ou une extension de l’articulation du genou. La contraction du muscle quadriceps provoque l’extension de l’articulation du genou et la contraction des ischio-jambiers provoque la flexion de l’articulation du genou.
Les groupes musculaires quadriceps-
- Se trouve devant le haut de la jambe.
- Les muscles se contractent lorsque la jambe est tendue à partir d’une position pliée. Le muscle est détendu lorsque la jambe est fléchie (flexion de l’articulation du genou).
Le groupe musculaire ischio-jambier-
- Se trouve à l’arrière de la jambe.
- Les muscles se contractent lorsque la jambe est pliée au niveau de l’articulation du genou.
- Le muscle est détendu lorsque la jambe est redressée à partir d’une position pliée.
Douleur chronique au genou causée par une anomalie ou une maladie des muscles de l’articulation du genou.
- Spasme musculaire.
- Déchirure partielle ou complète des muscles.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500017/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8117368
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4017310/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4031898/
