Quelles sont les causes des douleurs à l’épaule ?
Les 13 conditions médicales majeures suivantes peuvent provoquer des douleurs à l’épaule ou des douleurs articulaires à l’épaule
- Inflammation– Tendinite (tendinite de la coiffe des rotateurs), bursite et arthrite.
- Déchirure de la coiffe des rotateurs
- Épaule gelée
- Instabilité de l’articulation de l’épaule
- Tendinite calcifiée
- Déchirure de l’articulation de l’épaule
- Conflit sous-acromial
- Blessure– Déchirure des tissus mous, luxation et fracture.
- Entorse– Surextension, chute sur bras tendu.
- Nerf pincé
- Douleur référée– Maladie de la vésicule biliaire, maladie cardiaque.
- Douleur radiculaire– Hernie discale cervicale (cou) ou renflement discal, cervicalsténose vertébrale.
- Tumeur primaire ou métastatique de l’articulation de l’épaule.
Qu’est-ce que la tendinite de l’épaule ?
Plusieurs tendons soutiennent l’articulation de l’épaule. L’inflammation du tendon est connue sous le nom de tendinite. La tendinite la plus courante est la tendinite de la coiffe des rotateurs.
Qu’est-ce que la bursite de l’épaule ?
La bourse séreuse est le sac synovial rempli de liquide lubrifiant et se situe entre les tendons, les muscles et les os. Il y a quatre bourses autour de l’articulation de l’épaule. La bourse protège les tendons, les ligaments et les muscles du frottement avec les os, entraînant des lésions des tissus mous. La bursite est l’inflammation de la membrane de la bourse séreuse.
Les causes de la bursite sont les suivantes :
- Utilisation excessive et intense de l’articulation de l’épaule
- Activité excessive et non intense de l’articulation de l’épaule, comme un peignage fréquent des cheveux
- Associé à une tendinite de la coiffe des rotateurs
- Complications de l’arthrite
- Traumatisme
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Qu’est-ce que l’arthrite de l’épaule ?
L’articulation de l’épaule peut être affectée parrhumatoïdeouarthrose. L’arthrose provoque une usure des structures articulaires provoquant une déchirure des tissus mous ou une luxation. La douleur est secondaire à une inflammation des tissus mous et de la capsule articulaire. L’articulation est enflée et raide, ce qui entraîne une douleur intense et insurmontable.
Qu’est-ce qu’une déchirure ou une blessure de la coiffe des rotateurs ?
Une déchirure ou une blessure de la coiffe des rotateurs se produit lorsque les tendons de la coiffe des rotateurs se séparent de la capsule de l’articulation et de l’os. La chirurgie est parfois nécessaire pour cette condition.
Qu’est-ce que la douleur à l’épaule gelée ?
L’épaule gelée est également connue sous le nom de capsulite adhésive. L’épaule gelée résulte d’une blessure et d’une inflammation du tissu fibreux de la capsule. L’inflammation de la capsule et des ligaments provoque une douleur intense et une restriction des mouvements de l’articulation de l’épaule, appelée épaule gelée.
Les causes de l’inflammation de la capsule sont les suivantes :
- Blessures
- Maladie auto-immune
- Diabète
- Accident vasculaire cérébral
- Maladies pulmonaires
- Troubles du tissu conjonctif
- Maladie thyroïdienne
- Maladie cardiaque
Qu’est-ce que l’instabilité de l’articulation de l’épaule ?
La résistance à la traction du ligament capsulaire articulaire empêche la subluxation et la luxation de l’articulation. La capsule est soutenue et renforcée par les tendons et les muscles de l’articulation de l’épaule. L’instabilité de l’articulation de l’épaule est secondaire à un relâchement de la capsule ou à une faiblesse des tendons et des muscles. Une capsule ou un tendon faible provoque un déplacement de la tête de l’humérus en raison d’une capsule, d’un bord et d’une coiffe des rotateurs intacts et lâches.
La complication de l’articulation de l’épaule instable est la suivante :
- Luxations– Partiel ou Complet.
- Subluxation– Luxation partielle de l’articulation de l’épaule.
- Déchirure du ligament, du tendon et des muscles.
Qu’est-ce que la tendinite calcifiante ?
La tendinite calcifiante est une affection douloureuse observée chez un patient suite à des dépôts de calcium dans un tendon ou des ligaments. Plusieurs ligaments et tendons participent au maintien du fonctionnement normal de l’articulation de l’épaule. La tendinite calcique est plus souvent observée avec des dépôts de calcium dans la coiffe des rotateurs.
Les causes de la tendinite calcique sont les suivantes :
Tendinite Calcifique Aiguë (ACT)– L’ACT est provoqué par une utilisation excessive de l’articulation de l’épaule et est souvent observé chez les individus suivants :
- Joueur de tennis.
- Lanceur de baseball.
Tendinite Calcifique Chronique (CCT)– La CCT provoque des tendinites et des douleurs chroniques à long terme. Le CCT est observé dans-
- Maladies dégénératives – comme l’arthrose
- Vieillesse – Usure du tendon
Qu’est-ce qu’une déchirure de l’articulation de l’épaule ?
La déchirure de l’articulation de l’épaule peut être partielle ou complète. La déchirure peut impliquer l’un des tissus mous suivants.
- Ligaments
- Tendons
- Muscles
- Cartilages
- Déchirure du labrum glénoïde
Qu’est-ce que la déchirure glénoïde du labre ?
Les rayons X, le scanner ou l’IRM sont souvent utilisés pour le diagnostic d’une fracture osseuse. Les fractures du cartilage et des tissus mous sont difficiles à diagnostiquer par des études radiologiques. Les fractures des tissus mous et du cartilage sont diagnostiquées à l’aide d’un télescope comme en arthroscopie. La déchirure du labrum glénoïde est une fracture du bord de la capsule ou du cartilage de l’articulation de l’épaule. Le diagnostic est souvent difficile à moins de réaliser une arthroscopie.
Qu’est-ce que le syndrome de conflit articulaire de l’épaule ?
Le syndrome de conflit d’épaule survient à la suite d’un épaississement du ligament coraco-acromial. La rotation ou les mouvements de l’articulation de l’épaule provoquent un pincement et une pression sur les tissus mous sous-jacents, entraînant une douleur intense. Un conflit peut entraîner des complications ultérieures entraînant une douleur intense.
- Bursite.
- Tendinite.
- Déchirure de la coiffe des rotateurs.
Qu’est-ce que la luxation de l’articulation de l’épaule ?
La luxation est une séparation de la tête de l’humérus de la cavité glénoïde de l’os de la scapula. L’articulation de l’épaule est susceptible de se luxer en raison de la large gamme de mouvements au sein de la capsule. La luxation de l’articulation de l’épaule entraîne 50 % des cas de luxation articulaire aux urgences. La luxation de l’articulation de l’épaule provoque un déplacement de la tête du fémur en position antérieure, postérieure ou inférieure de l’articulation.
Qu’est-ce qu’une fracture de l’épaule ?
La fracture est une cassure partielle ou une séparation complète de l’os.
Classification des fractures– Les fractures sont classées selon la direction de la cassure ou de la séparation des os.
- Direction
- Transversal
- Oblique
- Spirale
- Séparation-
- Fracture capillaire– les morceaux ou segments d’os ne sont pas délogés.
- Fracture de séparation partielle– une séparation ou un déplacement partiel est détecté.
- Fracture de séparation complète– divisé en plusieurs groupes comme suit-
- Broyé– Brisé en plusieurs morceaux
- Fracture impactée– Les fragments d’os sont impactés dans les fragments adjacents de l’os fracturé
- Fracture par avulsion-Les fragments d’os sont déplacés vers une position adjacente.
Cause de la fracture–
- Blessure– chute, impact direct provoqué par un accident de voiture ou de travail.
- Maladie dégénérative des articulations– Arthrose.
- Blessure sportive– Chute, contrainte à l’impact sur membre supérieur tendu.
La fracture implique les os de l’articulation de l’épaule–
- Tête de l’humérus
- Diaphragme de l’humérus
- Cavité glénoïde ou alvéole de l’omoplate
Qu’est-ce que la douleur articulaire référée à l’épaule ?
La douleur référée est la douleur ressentie à un endroit différent, tandis que la cause de la douleur se situe à un site différent et n’est pas liée à la région où la douleur est ressentie.
Les maladies suivantes provoquent des douleurs référées au niveau de l’articulation de l’épaule.
- Maladie de la vésicule biliaire
- Maladie du foie
- Maladie cardiaque
- Maladies de la colonne cervicale (cou)– Hernie discale, renflement discal, sténose vertébrale,Radiculopathie cervicale, Douleurs articulaires des facettes cervicales
Quel est le risque de blessure à l’articulation de l’épaule ?
Le risque de blessure à l’articulation de l’épaule résulte de l’utilisation répétée d’une amplitude de mouvements optimale.
Voici la dynamique du risque de blessure à l’articulation de l’épaule :
- Arthrite préexistante– Arthrose et polyarthrite rhumatoïde.
- Chute fréquente– Étourdissements fréquents, antécédents d’épilepsie.
- Vertige– Entraînement de vertiges et de chutes fréquentes.
- Glisser et tomber– Sur surface glissante avec le bras tendu.
- Impact direct– Par-dessus l’épaule.
- Contacter Sports– Comme la lutte, le football ou le hockey sur glace.
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