La plaie perforante du pied (ou de n’importe quelle partie du corps), bien qu’un problème courant, ne doit pas être ignorée. Bien souvent, elle entraîne de graves complications si elle n’est pas traitée immédiatement.
Qu’est-ce qu’une plaie perforante du pied ou un ongle dans le pied ?
Une plaie perforante du pied survient généralement lorsqu’une personne marchepieds nuset son pied est transpercé par un objet pointu tel qu’un clou. Il s’agit d’une introduction inattendue de corps étranger. Certaines piqûres qui se produisent sont limitées à la surface superficielle, tandis que d’autres sont profondes en fonction de l’agent causal. Une plaie perforante du pied ou un ongle dans le pied ne doit pas être ignorée, car elle peut entraîner de graves problèmes à long terme. Il est recommandé de faire traiter une plaie perforante dans les 24 heures pour éviter d’autres complications.
Une piqûre est différente d’une coupure, qui est une plaie ouverte causée par une longue déchirure de la peau ; c’est pourquoi les procédures de traitement pour les deux affections sont différentes.
Symptômes d’une plaie perforante du pied ou d’un ongle dans le pied
Les symptômes associés à la perforation d’une plaie du pied ou d’un ongle du pied comprennent :
- Douleur
- Irritation
- Léger saignement sur le site
- Cicatrices douloureuses
- Rougeur
- Écoulement aqueux.
- Difficulté à marcher
Pronostic de la plaie perforante du pied ou de l’ongle du pied
Si la plaie perforante du pied ou de l’ongle du pied est détectée et traitée rapidement, les chances de guérison complète sont alors bonnes. Cependant, s’il n’est pas traité et soigné immédiatement, les risques de complications sont alors plus élevés. De même, les blessures qui se développent à la suite d’une plaie perforante du pied ou d’un ongle dans le pied chez les personnes atteintes de diabète etneuropathie périphériquela guérison peut prendre beaucoup de temps. Cela dépendra également de la gravité de la blessure. Les plaies perforantes du pied ou de l’ongle dans le pied qui sont profondes et causées par des objets sales ou des ongles rouillés ne sont pas faciles à traiter et peuvent prendre plus de temps à guérir.
Causes des plaies perforantes du pied ou des ongles du pied
La plaie perforante du pied est causée par une blessure perçante par des objets pointus tels qu’une aiguille, un morceau de verre, une épine, des pinces à cheveux et des pierres pointues, etc. 98 % des blessures sont dues à une blessure perforante par les ongles.
Facteurs de risque de plaie perforante du pied ou de l’ongle du pied
Une blessure par perforation du pied ou de l’ongle dans le pied se produit généralement lorsque l’on marche pieds nus, sans chaussures, sur des objets pointus.
Complications d’une plaie perforante du pied ou d’un ongle dans le pied
Si elle n’est pas traitée à temps, une plaie perforante du pied ou un ongle dans le pied peut entraîner de graves complications telles que :
- Irritation et douleur constantes
- Cellulite
- Formation de peau dure
- Ostéomyélite
- Le port de chaussettes et de chaussures peut agrandir davantage la plaie
- Infectionsrendre difficile la cicatrisation de la plaie.
Conditions médicales telles quediabète, la neuropathie périphérique et les maladies vasculaires périphériques diminuent le processus de guérison des plaies perforantes du pied ou des ongles du pied. Dans de nombreux cas, cela conduit à une septicémie et entraîne par conséquent une amputation.
Diagnostic d’une plaie perforante du pied ou d’un ongle dans le pied
Le médecin procède à un examen de la plaie perforante pour évaluer la gravité de la perforation. On examine également si l’objet pointu a été retiré ou est retenu à l’intérieur de la plaie. Les circonstances dans lesquelles cette blessure a eu lieu sont également déterminées. Si nécessaire unIRMouTomodensitométrieest effectuée.
Traitement des plaies perforantes du pied ou de l’ongle du pied
- La plaie est très bien nettoyée et tous les tissus non viables présents dans cette plaie sont éliminés. Si l’objet de la plaie perforante du pied ou de l’ongle du pied est retenu, il doit être retiré. La plaie ne doit pas être bandée étroitement. Il doit être régulièrement nettoyé et des antiseptiques doivent être appliqués.
- Coups de tétanossont administrés pour prévenir l’infection tétanique causée par la bactérie anaérobie Clostridium tetani.
- Les antibiotiques sont administrés selon les rapports de culture microbiologique. Chez les enfants,ostéomyéliteest causée par Pseudomonas aeruginosa. Par conséquent, des antibiotiques oraux spécifiques sont administrés pour prévenir des infections spécifiques résultant d’une plaie perforante du pied ou d’un ongle du pied.
- Pendant le traitement d’une plaie perforante du pied ou d’un ongle dans le pied, il ne faut pas porter de chaussettes ou de chaussures car cela pourrait ne pas permettre à la plaie de guérir correctement.
Remèdes à la maison en cas de plaie perforante du pied ou de l’ongle du pied
Un nettoyage minutieux de la plaie suivi de l’application de crèmes antiseptiques et d’un pansement avec une microspore est à réaliser. Des analgésiques peuvent être envisagés pour atténuer la douleur, le cas échéant.
Prévention des plaies perforantes du pied ou des ongles du pied
On ne peut prévenir les blessures par perforation qu’en portant le bon type de chaussures plutôt qu’en marchant pieds nus. Il faut également éviter de jeter des épingles, des aiguilles, des pinces ou tout autre objet pointu sur le sol de la maison. Il faut suivre les pratiques de sécurité lors de la manipulation d’objets pointus. Il faut apprendre aux enfants à faire attention. Il est recommandé de se faire vacciner contre le tétanos tous les 10 ans pour prévenir l’infection tétanique.
Conclusion
Dans l’ensemble, il ne faut pas ignorer les plaies perforantes du pied, car elles peuvent entraîner des problèmes majeurs tels que le tétanos et l’ostéomyélite. De même, les blessures aux pieds chez les personnes souffrant de problèmes médicaux tels quediabèteetneuropathie périphériquepeut nécessiter une hospitalisation pour un meilleur traitement et une meilleure cicatrisation de la plaie.
Références :
- Collège américain des chirurgiens du pied et de la cheville. (s.d.). Plaies perforanteshttps://www.foothealthfacts.org/conditions/uncture-wounds
- Clinique Mayo. (2021). Soins des plaies : un guide essentiel pour prévenir les infectionshttps://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-cuts/basics/art-20056711
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