Douleur aux jambes est la douleur et les battements ressentis le long de la jambe. La douleur à la jambe est connue sous le nom de douleur unilatérale à la jambe lorsqu’elle est ressentie sur une jambe et également connue sous le nom de douleur bilatérale lorsque la douleur est ressentie sur les deux jambes. Les douleurs aux jambes sont causées par une maladie inflammatoire, un cancer ou des blessures aux articulations, aux os ou aux tissus mous. Les douleurs des tissus mous proviennent de la peau, des tissus sous-cutanés, des muscles, des tendons ou des ligaments. Les douleurs aux jambes sont souvent décrites commebrûlant, poignarderou une douleur serrante. La douleur à la jambe est également causée par une irritation ou un pincement des nerfs alimentant les fibres nerveuses sensorielles de la jambe entière. La douleur à la jambe causée par la pression ou l’irritation d’un nerf est connue sous le nom de douleur radiculairede jambe ou de sciatique. L’intensité de la douleur dans les jambes est exprimée en légère, modérée, sévère et très sévère. L’intensité de la douleur dans la jambe est décrite par un score de zéro à 10, également appelé score visuel analogique (EVA). Une EVA de zéro douleur signifie aucune douleur et 10 correspond à une douleur atroce à la jambe. La durée de la douleur à la jambe peut durer des heures, des jours, des semaines ou des mois selon la cause de la douleur. La durée de la douleur dans les jambes est également décrite comme une douleur intermittente ou continue.
Qu’est-ce qui peut causer des douleurs aux jambes ?
Douleur aux jambes causée par des maladies de la peau
Douleur aux jambes lorsqu’elle est causée par maladie de peauest localisé dans la zone de la peau infectée par des maladies cutanées telles que l’anthrax, le furoncle, le furoncle et l’abcès cutané. Les lésions cutanées sont le plus souvent observées individuellement et souvent traitées par application locale d’antibiotiques et de médicaments anti-inflammatoires (AINS). Gel antibiotique et AINSsont vendus au comptoir dans la plupart des pharmacies.
Douleur aux jambes causée par des douleurs musculaires
Crampes musculaires des jambes ou spasmes musculaires des jambes comme cause de douleur dans les jambes
Le spasme musculairece qui entraîne des douleurs aux jambes est fréquent chez les patients âgés. Les douleurs aux jambes causées par des spasmes musculaires sont souvent observées chez les jeunes athlètes en raison de blessures ou de déchirures musculaires. Les spasmes musculaires sont également causés par la déshydratation, une carence en minéraux ou en vitamines. Les spasmes musculaires entraînant des douleurs dans les jambes sont dans la plupart des cas intermittents et d’intensité modérée à sévère. L’intensité de la douleur à la jambe associée aux spasmes musculaires augmente dans la plupart des cas lorsque l’individu essaie de bouger la jambe douloureuse. La douleur aux jambes causée par les spasmes musculaires des jambes restreint les activités et les spasmes deviennent moins graves au repos. Ainsi, pendant la phase initiale jusqu’à ce que le médicament fasse effet, le repos de la jambe douloureuse aide à réduire l’intensité de la douleur dans les jambes.
Les spasmes musculaires des jambes sont également connus sous le nom de crampes musculaires et sont le plus souvent observés dans les muscles des mollets, des cuisses et des pieds. Le spasme musculaire du pied provoque une courbure et une distorsion du pied lors de la contraction musculaire. Les muscles du mollet et de la cuisse deviennent extrêmement tendus et semblent rigides lorsque l’on touche une partie des muscles contractés. Le massage et le repos aident à soulager les spasmes provoquant des douleurs dans les jambes. Les spasmes musculaires répondent également aux relaxants musculaires prescrits sous forme de pilules. Les relaxants musculaires les plus couramment utilisés sont le baclofène ou le Flexeril. La douleur aux jambes causée par des spasmes musculaires répond également aux médicaments anti-inflammatoires tels que Motrin, Naproxen et Celebrex.
Myalgie des muscles des jambes-
Myalgie est une maladie inflammatoire des muscles qui entraîne des douleurs modérées à sévères dans les jambes. La myalgie des muscles des jambes provoque des douleurs bilatérales dans les jambes et est souvent observée lorsqu’une personne souffre d’une infection virale. L’infection virale associée à la myalgie provoque une infection respiratoire ou gastrique. La douleur aux jambes causée par la myalgie est dans la plupart des cas continue et d’intensité modérée à sévère. Les douleurs myalgiques aux jambes répondent aux médicaments anti-inflammatoires. Les activités sont restreintes en raison d’une faiblesse généralisée associée à une infection virale. La myalgie isolée d’une jambe est rare.
Fibromyalgie
Fibromyalgie est une maladie musculaire généralisée entraînant des douleurs modérées à sévères dans une ou les deux jambes. Plusieurs muscles du cou, du dos, des bras et des jambes sont simultanément impliqués dans une maladie inflammatoire entraînant des douleurs. Les patients souffrant de fibromyalgie souffrent souvent de douleurs musculaires bilatérales dans les jambes. Les douleurs aux jambes sont principalement observées au niveau des muscles des fesses (muscles fessiers) et des muscles de l’arrière de la cuisse. Douleur aux jambes ou douleur généralisée causée par fibromyalgiene répond pas aux médicaments anti-inflammatoires ou aux relaxants musculaires. Dans quelques cas, la douleur répond aux opioïdes pendant les premiers jours. Le traitement recommandé est anti-inflammatoire et myorelaxant ainsi quephysiothérapie. Les opioïdes sont évités car un traitement à long terme entraîne une dépendance ou une dépendance.
Douleur aux jambes causée par des maladies du tendon
Tendinite-
La tendinite de la jambe est rare et souvent observée chez les individus jeunes ainsi que chez les personnes âgées. Une tendinite est observée chez les athlètes qui utilisent de manière répétée le même tendon lors d’activités sportives. Des douleurs sévères aux jambes causées par une tendinite sont observées chez les joueurs de football, de football et de tennis. Le tendon s’enflamme lorsque le muscle attaché au tendon est utilisé à plusieurs reprises lors d’activités sportives. La cause de l’inflammation est constituée de micro-lésions des fibres musculaires. Le repos, les massages et les médicaments anti-inflammatoires aident à traiter l’inflammation des tendons provoquant des douleurs dans les jambes.
Blessure au tendon ou déchirure du tendon
Des douleurs aux jambes sont également observées lorsque le tendon est blessé ou déchiré. Déchirure du tendondans les membres inférieurs est partielle ou complète. La déchirure complète du tendon des muscles de la jambe provoque la séparation du tendon des muscles attachés et entraîne une douleur intense à la jambe lors de tout mouvement de la jambe. Une telle condition nécessite un traitement chirurgical pour attacher deux extrémités séparées du tendon. Accident de voitureet accident du travailprovoque une déchirure du tendon de la jambe suite à une blessure causée par une force accélérée ou un impact direct. La douleur à la jambe causée par une déchirure partielle du tendon ou une lacération du tendon répond au repos et aux médicaments anti-inflammatoires. La guérison d’une telle lésion tendineuse provoque la formation de tissu cicatriciel. Le tissu cicatriciel après la guérison provoque souvent une douleur modérée à intense lorsque le muscle attaché au tendon se contracte. Dans de tels cas, l’individu doit être traité avec des mesures agressives.physiothérapie. Une blessure spontanée entraînant une rupture partielle ou complète du tendon est souvent observée chez les patients âgés souffrant depolyarthrite rhumatoïde. Des déchirures multiples des tendons entraînent une position et une forme anormales des orteils et du pied. La douleur à la jambe causée par une déchirure du tendon chez les patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde est modérée à sévère. Les douleurs aux jambes répondent aux médicaments anti-inflammatoires.
Douleur aux jambes causée par une maladie du ligament
Inflammation des ligaments
Les ligaments sont des bandes de tissu fibreux résistant situées près des articulations et des os. Le ligament relie et fixe les deux os adjacents de l’articulation. La luxation ou l’utilisation répétée de l’articulation de la hanche, du genou, de la cheville ou du pied provoque une inflammation du ligament. La douleur dans la jambe devient intense lorsque l’articulation bouge. La douleur à la jambe causée par une inflammation des ligaments du bas de la jambe répond aux médicaments anti-inflammatoires.
Blessure ligamentaire
Les lésions ligamentaires isolées sont rares. La plupart des déchirures ligamentaires sont observées suite à une luxation de la hanche, du genou, de la cheville ou du pied et à une fracture des os des membres inférieurs. Le ligament est adjacent aux os et aux articulations. La douleur devient atroce lorsque la zone blessée est touchée ou pressée. La douleur dure souvent longtemps une fois qu’elle est induite. La douleur peut ne pas répondre aux relaxants musculaires ou aux analgésiques anti-inflammatoires. Les douleurs ligamentaires consécutives à une blessure sont traitées avec des opioïdes. Le traitement aux opioïdes ne doit pas se poursuivre pendant plus de 1 à 3 semaines. Le traitement aux opioïdes doit être étroitement surveillé par un médecin traitant ou un spécialiste de la douleur.
Douleur aux jambes causée par une maladie articulaire
Arthrose des articulations de la jambe
Arthrose est une maladie dégénérative des articulations. L’articulation de la hanche, du genou et de la cheville est souvent touchée par l’arthrose. L’inflammation chronique des grosses articulations provoque une dégénérescence du cartilage et des extrémités des os de l’articulation. L’amincissement du cartilage au sein de l’articulation conduit finalement à un état osseux, qui s’accompagne d’une douleur intense lors de la flexion ou de la torsion de l’articulation. La douleur finit par devenir intense et ne répond pas aux médicaments anti-inflammatoires. La douleur est localisée au niveau de l’articulation et, dans de rares cas, s’étend aux tissus adjacents. La douleur augmente avec la flexion ou la torsion de l’articulation. Le patient ne ressent souvent aucune douleur au repos. La plupart des patients sont âgés et limitent leurs activités. La restriction des activités des articulations douloureuses entraîne une faiblesse des muscles autour de l’articulation et, éventuellement, l’individu préfère utiliser une canne, une marchette ou un fauteuil roulant. L’arthrose est traitée avec des médicaments anti-inflammatoires pendant la phase initiale de la maladie, puis avec plusieurs médicaments comme la glucosamine, la chondroïtine, des relaxants musculaires, des pilules anti-inflammatoires, des antidépresseurs comme la Duloxétine (Cymbalta) pour les douleurs neuropathiques et l’injection de cortisone. La douleur arthrosique n’est pas traitée avec des opioïdes.
Polyarthrite rhumatoïde des articulations des jambes
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie articulaire à prédominance inflammatoire contrairement à l’arthrose qui est une maladie articulaire dégénérative. L’inflammation de la capsule articulaire de la jambe affecte le cartilage, la capsule articulaire et la membrane synoviale. L’inflammation provoque un œdème de la capsule et de la membrane synoviale. L’inflammation chronique affaiblit la capsule et la membrane synoviale, ce qui finit par, si elle n’est pas traitée de manière appropriée, entraîner une luxation articulaire. Les petites articulations comme les orteils et les articulations du pied sont déformées en raison d’une luxation articulaire, qui fait suite à une faiblesse de la capsule articulaire et de la membrane synoviale. L’inflammation du cartilage provoque de graves intradouleurs articulaires. La douleur à la jambe est légère à modérée au cours de la phase initiale et devient ensuite modérée à sévère. L’inflammation ne répond pas aux médicaments anti-inflammatoires. L’inflammation répond aux corticostéroïdes pendant la phase initiale, la dose ultérieure de corticostéroïdes nécessaire au soulagement de la douleur dans les jambes est plus élevée, ce qui entraîne des effets secondaires. La polyarthrite rhumatoïde provoquant des douleurs articulaires est également traitée avec un groupe de médicaments appelés médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM). Les médicaments inclus dans le groupe des DMARD sont le méthotrexate (Trexall), le léflunomide (Arava), l’hydroxychloroquine (Plaquenil) et la sulfasalazine (Azulfidine). Une luxation articulaire grave est souvent traitée par chirurgie correctrice. D’autres options de traitement sont l’injection de cortisone et la physiothérapie.
Goutte
Goutte est une maladie inflammatoire des articulations et peut provoquer de graves douleurs dans les jambes. Affecte principalement l’articulation des orteils et de la cheville. Dans quelques cas, la goutte est également une inflammation de l’articulation du genou. L’inflammation articulaire est déclenchée par des dépôts de cristaux d’urate monosodique (MSU), également appelés cristaux d’acide urique ou d’urate. Les particules cristallines se déposent sur la membrane synoviale et la capsule articulaire. Les cristaux de MSU se retrouvent également dans les sécrétions inflammatoires articulaires. L’inflammation aiguë non infectieuse des principales articulations du pied, de la cheville et du genou provoque de graves douleurs dans les jambes au repos et pendant les activités. Souvent, la douleur ne répond pas aux médicaments anti-inflammatoires. Un traitement alternatif est la colchicine, l’allopurinol et les corticostéroïdes. La colchicine aide à réduire la réponse immunitaire, ce qui entraîne une inflammation. La colchicine ne provoque pas de soulagement immédiat de la douleur. La colchicine est utilisée soit pour un traitement à long terme à faible dose, soit à court terme avec une dose modérée à élevée. Les effets secondaires provoqués par la colchicine limitent l’utilisation à court et à long terme de la colchicine. Les effets secondaires fréquemment observés sont les nausées, les vomissements, crampes d’estomacet la diarrhée. L’allopurinol limite la formation d’acide urique et aide à réduire les douleurs dans les jambes s’il est prescrit à titre prophylactique. L’allopurinol contribue également à réduire calcul rénalformation.
Lupus
La douleur aux jambes est un symptôme courant chez les patients souffrant de lupus érythémateux systémiquemaladie communément appeléeLupus. Le lupus est une maladie auto-immune inflammatoire. L’inflammation de la synoviale et de la capsule de l’articulation de la jambe provoque un gonflement et des douleurs articulaires, de même, l’inflammation des muscles des jambes provoque également des douleurs modérées à sévères dans les jambes. Le lupus est le plus souvent observé chez les femmes d’âge moyen. La maladie est rare et touche moins de 0,1 % de la population. Les petites articulations comme les orteils et les pieds sont les plus touchées. Le traitement des douleurs aux jambes dues au lupus comprend une thérapie physique, des médicaments anti-inflammatoires et des pilules de corticostéroïdes oraux.
Arthrite septique des articulations des jambes
Les douleurs aux jambes sont également causées par une infection des articulations de la hanche, du genou, de la cheville ou du pied. L’infection des articulations est une maladie rare. L’articulation est enflée à cause d’un abcès dans l’articulation et d’une inflammation des tissus mous entourant l’articulation. L’articulation semble rouge, extrêmement douloureuse au toucher et chaude au toucher. La douleur dans les jambes et le gonflement des articulations limitent les mouvements articulaires. Le traitement comprend des analgésiques, des antibiotiques et une thérapie physique. Dans quelques cas, l’abcès est éliminé par insertion d’aiguille et aspiration. Une détérioration articulaire sévère est traitée chirurgicalement après un traitement antibiotique pour éliminer toute infection. Le traitement chirurgical peut inclure une arthroplastie totale du genou ou de la hanche.
Luxation de l’articulation de la jambe
Les douleurs aux jambes causées par une luxation articulaire sont très rares. La luxation articulaire est visible suite accident de la routeou un accident du travail. L’impact direct lors d’un sport de contact provoque également une luxation de l’articulation du genou et de la cheville. La luxation de la cheville et du genou est plus fréquente que la luxation de la hanche. La luxation est suspectée lorsqu’un gonflement anormal rapide se développe au-dessus de l’articulation ou est associé à une douleur intense à la jambe. Le traitement comprend des analgésiques et une intervention chirurgicale. Après une intervention chirurgicale, une thérapie physique et des analgésiques sont nécessaires avant de reprendre les activités normales.
Douleur aux jambes causée par un traumatisme osseux et une maladie
Fracture osseuse de la jambe
La douleur à la jambe est extrêmement grave après une fracture d’un os de la jambe. Les fractures du fémur, du tibia, du péroné et de la cheville sont moins fréquentes que celles des métatarsiens (os du pied) et des phalanges (os des orteils). Une fracture des os de la jambe est observée à la suite d’un accident de voiture, d’un accident du travail ou d’un impact direct provoqué lors de sports de contact comme le football, le football et le rugby. La douleur associée à un gonflement anormal de consistance dure au niveau du site de fracture. Le patient est incapable de déplacer la partie de la jambe située sous le site de la fracture. Le traitement comprend la chirurgie, le plâtre, les appareils orthodontiques, les opioïdes, les antibiotiques et les médicaments anti-inflammatoires. Il est conseillé au patient de suivre une thérapie physique et une rééducation une fois le site de fracture guéri.
Tumeur des os et du cartilage de la jambe
Le cancer de la jambe est une maladie très rare. Une douleur légère à modérée aux jambes fait suite au cancer des os et des muscles au cours de la phase initiale. La douleur à la jambe devient très intense si le traitement conservateur ne parvient pas à réduire la masse tumorale sur les os. La tumeur du cartilage telle que le chondrosarcome est une tumeur maligne qui se développe dans le cartilage articulaire. Les types de tumeurs osseuses qui entraînent des douleurs dans les jambes sont l’ostéome, une tumeur bénigne à croissance lente, et l’ostéosarcome, une tumeur maligne à croissance rapide. Le traitement dépend du type de tumeur. La tumeur maligne est traitée chirurgicalement, chimiothérapieet les radiations. La tumeur bénigne est également traitée chirurgicalement etchimiothérapie.
Infection des os de la jambe : ostéomyélite
Les douleurs aux jambes sont rarement causées par une infection osseuse appelée ostéomyélite. L’ostéomyélite est rare et causée par du sang infecté (infection transmise par le sang) ou par la migration d’une infection locale depuis la peau et les muscles. Une infection osseuse est également observée dans quelques cas à la suite d’une fracture ouverte ou ouverte et d’une luxation d’un os ou d’une articulation de la jambe. Ostéomyéliteest traité de manière agressive avec des antibiotiques intraveineux et des médicaments anti-inflammatoires.
Maladie osseuse de Paget
La douleur à la jambe est d’intensité modérée à sévère au cours de la phase initiale de la maladie, puis elle devient intense à la suite d’une fracture des os du bassin et de la jambe. L’usure normale des os est remplacée par de l’os nouveau. Dans La maladie de Paget affecte les osne guérit pas pour devenir une texture normale et devient poreux. Un os aussi poreux est souvent fracturé, suivi de graves douleurs à la jambe.
Le traitement comprend un ajustement du régime alimentaire pour augmenter le calcium et vitamin Dadmission. Les régimes tels que le fromage et le lait fournissent du calcium, de même que la vitamine D est complétée par les légumes verts et l’exposition au soleil. Les fractures sont traitées chirurgicalement et la douleur causée par les activités est traitée avec des médicaments anti-inflammatoires ainsi que par l’utilisation d’une canne ou d’une marchette. La croissance osseuse est améliorée par la prise de pilules classées bisphosphonates. Les pilules disponibles sont le risédronate, le zolendronate et le pamidronate. Les opioïdes sont évités en raison de la nécessité à long terme d’analgésiques et de leur ajout possible si opioïdessont utilisés à long terme. La physiothérapie ainsi que le stimulateur nerveux électrique transcutané aident à réduire la douleur.
Douleur aux jambes causée par une maladie du nerf sensoriel
Douleur radiculaire
L’irritation ou le pincement des fibres nerveuses sensorielles du nerf rachidien lombaire ou sacré dans le canal rachidien provoque une douleur exclusive à la jambe, qui se propage le long du dermatome neural du bas de la jambe. La douleur radiculaire à la jambe est unilatérale ou bilatérale. La douleur radiculaire à la jambe se propage le long du trajet du nerf sensoriel. Il y a 5 nerfs sensoriels lombaires et 2 sacrés qui fournissent des fibres sensorielles à toute la jambe, de l’aine aux orteils. La douleur est appelée douleur radiculaire lorsque la douleur est distribuée le long d’une ou de plusieurs fibres nerveuses sensorielles. Une douleur radiculaire à la jambe est observée suite à une irritation ou à un pincement du nerf sensoriel, provoqué par renflement du disqueou une hernie. La douleur radiculaire de la jambe s’observe également lorsque le nerf sensoriel est irrité par abcès périduralou hématome, fracture de vertèbre et cancer de l’os vertébral.
Douleur sciatique
Douleur sciatique est observé dans une ou deux pattes. La douleur radiculaire à la jambe se propageant le long de l’arrière de la jambe est souvent diagnostiquée comme une douleur sciatique. La douleur sciatique à la jambe est dans la plupart des cas associée à une faiblesse motrice des muscles du bas de la jambe. Sciatiquela douleur à la jambe est causée par un pincement ou une irritation du nerf lombaire inférieur et du nerf sciatique supérieur. Le traitement comprend une thérapie physique, des analgésiques et une intervention chirurgicale pour éliminer la cause de la douleur. La douleur sciatique à la jambe est souvent causée par un renflement discal, une hernie discale,tumeur de la colonne vertébrale, fracture de la vertèbre lombaire et abcès péridural.
Maladie de Charcot Marie Dent
Neuropathie sensorielle résultant de Maladie de Charcot Marie Dentprovoque une douleur légère à intense dans une ou les deux jambes. Le trouble neurologique héréditaire porte le nom de 3 chercheurs. La maladie de Charcot Marie Tooth affecte les nerfs sensoriels et moteurs, également connue sous le nom de neuropathie périphérique sensorielle et motrice. La maladie touche 1 personne sur 2 500 aux États-Unis. La neuropathie motrice entraîne une faiblesse de plusieurs muscles, qui s’ensuit ensuite par une atrophie légère à sévère. La faiblesse des muscles de la bouche et de la langue entraîne des difficultés d’élocution et de déglutition. La faiblesse des muscles thoraciques et abdominaux entraîne des difficultés respiratoires. L’atrophie musculaire des muscles de la main et du pied provoque des déformations des mains et des pieds. Le traitement comprend de la physiothérapie et de l’ergothérapie. Les déformations sont traitées par chirurgie, appareils orthopédiques et appareils orthopédiques avancés. Les douleurs aux jambes sont traitées avec des analgésiques anti-inflammatoires ou des opioïdes.
La cause la plus fréquente de douleur dans les jambes chez les jeunes est les blessures aux muscles, aux tendons ou aux entorses articulaires. Chez les personnes d’âge moyen, les douleurs aux jambes sont causées parspasme musculaireet maladies inflammatoires occasionnelles des tendons et des muscles. La cause fréquente des douleurs aux jambes chez les personnes âgées est l’arthrose ou la polyarthrite rhumatoïde.
Les douleurs aux jambes qui durent plus d’une semaine doivent être évaluées par un spécialiste et peuvent être étudiées par des études radiologiques et des analyses de sang pour exclure la plupart des affections rares mentionnées dans cet article.
Références :
- Clinique de Cleveland. (2021). Douleur aux jambeshttps://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/17683-leg-pain
- Clinique Mayo. (2021). Douleur aux jambeshttps://www.mayoclinic.org/symptoms/leg-pain/basics/causes/sym-20050784
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