Qu’est-ce qu’une tumeur médiastinale ?
La tumeur médiastinale est une pathologie caractérisée par le développement d’une tumeur ou d’une masse élargie dans la région médiastinale. La zone médiastinale ou médiastin fait référence à la zone située au milieu de la poitrine, entre le sternum et la colonne vertébrale. Cette zone contient certains des organes les plus vitaux du corps comme l’œsophage, le cœur et la trachée. La survenue de telles tumeurs est assez rare. Les tumeurs médiastinales peuvent survenir dans la partie avant de la zone médiastinale ou dans la partie arrière de la zone médiastinale. L’endroit où la tumeur se développe dépend de l’âge de l’individu. On constate que les tumeurs qui se développent dans la partie arrière du médiastin sont observées principalement chez les enfants, tandis que les tumeurs qui se développent dans la partie antérieure de cette zone se retrouvent davantage chez les adultes. Les tumeurs trouvées chez les enfants sont dans la majorité des cas bénignes alors que celles trouvées chez les adultes peuvent être bénignes ou malignes.
Quelles sont les causes de la tumeur médiastinale ?
En ce qui concerne les causes des tumeurs médiastinales, elles sont directement liées à l’emplacement de la tumeur, qu’elles se trouvent à l’avant du médiastin, au centre du médiastin ou à l’arrière du médiastin. Certaines des causes des tumeurs médiastinales sont :
Causes de la tumeur médiastinale devant le médiastin :Voici les causes des tumeurs médiastinales formées à l’avant du médiastin :
- Lymphome qui peut être un lymphome hodgkinien ou non hodgkinien
- Thymome qui est une forme de tumeur formée dans le thymus
- Masse thyroïdienne qui est normalement bénigne mais peut aussi être maligne
Causes de la tumeur médiastinale au milieu du médiastin :Ces tumeurs peuvent être causées par les éléments suivants :
- Croissance bénigne commençant dans le système respiratoire
- Hypertrophie des ganglions lymphatiques
- Kyste péricardique
- Masse thyroïdienne
- Tumeurs bénignes de la trachée
Causes de la tumeur médiastinale à l’arrière du médiastin :Ces tumeurs peuvent être causées par les éléments suivants :
- Croissances ou tumeurs commençant dans la moelle osseuse et pouvant être dues à une anémie sévère
- Lymphadénopathie.
Quels sont les symptômes de la tumeur médiastinale ?
Les tumeurs médiastinales sont la plupart du temps asymptomatiques et sont observées lors d’une radiographie pulmonaire pour une autre condition médicale. Les symptômes sont normalement dus à la pression exercée par la tumeur sur les organes ou les tissus voisins. Certains des symptômes observés sont :
- Toux fréquente
- Dyspnée
- Fréquentdouleurs à la poitrine
- Fièvre et frissons
- Sueurs nocturnes
- Hémoptysie
- Perte de poids involontaire
- Gonflement des ganglions lymphatiques
- Bloc respiratoire
- Enrouement de la voix.
Comment diagnostique-t-on une tumeur médiastinale ?
Afin de diagnostiquer une tumeur médiastinale, le médecin peut effectuer les tests suivants :
- Radiographie pulmonaire pour voir s’il y a une tumeur présente dans la région médiastinale
- IRM et tomodensitométrie :Une IRM et une tomodensitométrie de la poitrine peuvent également être réalisées pour rechercher la présence de toute tumeur autour de la zone médiastinale.
- Médiastinoscopie :Il s’agit d’une procédure mini-invasive dans laquelle une incision est pratiquée dans la zone médiastinale et un petit morceau de tissu est prélevé et envoyé pour biopsie afin de vérifier si la croissance est bénigne ou maligne.
Comment traite-t-on la tumeur médiastinale ?
Le traitement spécifique requis pour les tumeurs médiastinales dépend de la localisation de la tumeur et est déterminé par divers tests. Il convient de noter que les tumeurs médiastinales bénignes et malignes nécessitent un traitement agressif, car les tumeurs médiastinales bénignes peuvent exercer une pression sur les structures adjacentes et altérer leur fonction, tandis que les tumeurs médiastinales malignes peuvent se propager à d’autres zones, entraînant des complications potentiellement graves. Le meilleur traitement pour ces tumeurs médiastinales est la chirurgie pour l’ablation de la tumeur. Si la tumeur médiastinale est maligne, la chirurgie sera suivie d’une radiothérapie et d’une chimiothérapie tandis que les tumeurs médiastinales bénignes seront retirées et il sera demandé au patient de faire un suivi régulier pour vérifier son état.
Quelles sont les complications d’une tumeur médiastinale ?
Si les tumeurs médiastinales ne sont pas traitées ou ne sont pas traitées de manière adéquate, elles peuvent constituer une menace sérieuse pour la vie du patient, car les tumeurs peuvent envahir des organes importants du corps comme le cœur ou la moelle épinière.
Quel est le pronostic global et le taux de survie de la tumeur médiastinale ?
Le pronostic des tumeurs médiastinales dépend de la localisation des tumeurs et de leur caractère bénin ou malin. Dans les cas où la tumeur est maligne, le pronostic est réservé et des précautions doivent être prises pour éviter que la tumeur n’envahisse d’autres organes du corps et ne complique les choses en raison de tumeurs médiastinales, bien qu’avec un traitement approprié et des précautions, il y ait environ 60 % de chances de taux de survie d’environ 10 ans, même pour les tumeurs de stade III avec un taux de récidive d’environ 10 %.
