Le PDA est plus fréquent chez les bébés prématurés et dans les familles souffrant de maladies génétiques. La persistance du canal artériel est également observée chez les bébés atteints de malformations cardiaques congénitales et d’autres problèmes cardiovasculaires.1
La persistance du canal artériel est également diagnostiquée chez les animaux et est identifiée chez les poulains prématurés souffrant d’hypertension pulmonaire persistante et les poulains ayant reçu des inhibiteurs de prostaglandines.2
Lesouffle au cœurest remarqué lors d’un examen physique et l’état est examiné plus en détail à l’aide d’une radiographie pulmonaire.3,4
Qui est à risque de persistance du canal artériel ?
La persistance du canal artériel a une incidence plus élevée de nourrissons prématurés et touche deux fois plus de filles que de garçons. Dans la plupart des cas, les conduits se ferment quelques heures après la naissance, ce qui est tout à fait normal. Cependant, chez certains bébés, le canal ne se ferme pas et cette ouverture anormale du canal provoque un flux sanguin trop important entre les poumons et le cœur du bébé.1
Les facteurs de risque de persistance du canal artériel comprennent :
Nourrissons prématurés :Chez une grande majorité de bébés prématurés (survenant en moyenne dans environ 8 naissances sur 1 000), cela représente une morbidité importante chez les nouveau-nés prématurés. Le canal artériel persistant est plus susceptible de rester ouvert, surtout lorsque le bébé reçoit un diagnostic d’infection pulmonaire.
Antécédents familiaux et autres conditions génétiques :La persistance du canal artériel est hautement familiale et plusieurs études ont été menées pour démontrer la contribution de facteurs génétiques au problème de la persistance du canal artériel chez les nouveau-nés prématurés.
Infection rubéoleuse chez les mères enceintes :Il est souvent très compliqué de confirmer l’exposition à la rubéole pendant la gestation chez les mamans postnatales. Le virus se propage à travers le placenta et chez le fœtus, entraînant des maladies cardiaques congénitales.
Bébés nés à haute altitude :Le risque de persistance du canal artériel augmente chez les bébés nés à des altitudes plus élevées, car le niveau d’oxygène reste faible et la respiration est très affectée.
Enfants de sexe féminin :La persistance du canal artériel touche deux fois plus de filles que de garçons et elles sont plus vulnérables à ses effets.2
Existe-t-il un test sanguin pour la persistance du canal artériel ?
Le spécialiste de la santé de votre enfant peut entendre des battements cardiaques anormaux, tels qu’un souffle cardiaque, lors de l’examen physique. Il n’existe pas de test sanguin pour diagnostiquer cette maladie, mais votre médecin peut suggérer d’autres tests pour identifier la cause des sons anormaux. Ceux-ci incluent
Radiographie pulmonaire :Il s’agit de l’examen radiologique diagnostique le plus couramment effectué qui produit des images du cœur, des poumons, des voies respiratoires et des vaisseaux sanguins pour diagnostiquer des problèmes cardiaques congénitaux et traiter la persistance du canal artériel. La radiographie pulmonaire montre la présence d’une hypertrophie cardiaque et d’une circulation incorrecte du sang entre l’artère pulmonaire et l’aorte.
Échocardiogramme :Celui-ci utilise des ondes sonores pour produire des images du cœur et vérifier vos palpitations cardiaques anormales. Unéchocardiogrammemontrera le flux sanguin et aidera à confirmer le diagnostic.
Électrocardiogramme:Il s’agit d’un test simple et indolore permettant de mesurer l’activité cardiaque et de détecter différentes pathologies cardiaques. Cela vérifie également les niveaux d’oxygène dans le sang.3,4
La PDA est la sixième malformation cardiaque congénitale la plus courante, touchant 5 à 10 pour cent de tous les nourrissons présentant un problème cardiovasculaire congénital. Le problème survient lorsque le canal normal entre les deux principaux vaisseaux sanguins du bébé ne se ferme pas au moment de la naissance.
Heureusement, la plupart des canaux artériels persistants se referment d’eux-mêmes chez presque tous les patients et ils ne sont pas affectés par d’autres problèmes pendant le reste de leur vie. Les causes de cette maladie ne sont pas connues, mais des études médicales montrent que les facteurs génétiques jouent un rôle majeur.
Références :
- «Brevet du canal artériel (PDA).» Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, 25 janvier 2018,www.mayoclinic.org/diseases-conditions/patent-ductus-arteriosus/symptoms-causes/syc-20376145.
- Chorne, Nancy et coll. «Brevet Ductus Arteriosus et son traitement comme facteurs de risque de morbidité néonatale et neurodéveloppementale.» Académie américaine de pédiatrie, Académie américaine de pédiatrie, 1er juin 2007, pedias.aappublications.org/content/119/6/1165.
- « Diagnostic et tests du brevet Ductus Arteriosus (PDA). » Clinique de Cleveland, my.clevelandclinic.org/health/diseases/17325-patent-ductus-arteriosus-pda/diagnosis-and-tests.
- Ellis, Mary Ellen. «Patent Ductus Arteriosus: causes, symptômes et diagnostic.» Healthline, Healthline Media, 15 août 2018,www.healthline.com/health/patent-ductus-arteriosus.
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