Qu’est-ce qu’un poumon meurtri ?
Un poumon meurtri peut se développer après avoir reçu un coup à la poitrine. Lors d’un coup porté à la poitrine, l’impact contondant peut endommager les vaisseaux sanguins, entraînant une accumulation de liquide et de sang dans les poumons. Une accumulation excessive de liquide dans les poumons peut diminuer la quantité d’oxygène reçue par le corps. L’une des blessures pulmonaires les plus courantes chez les personnes ayant subi un coup ou un traumatisme contondant à la poitrine est la contusion pulmonaire.
Pour cette raison, un poumon meurtri est également connu sous le nom de contusion pulmonaire. Si un poumon meurtri n’est pas traité, cela peut avoir des conséquences mortelles. Voici tout ce que vous devez savoir sur le fait d’avoir un poumon meurtri.
Quelles sont les causes d’un poumon meurtri (contusion pulmonaire) ?
Un poumon meurtri est généralement le résultat d’un coup porté à la poitrine. Un impact contondant ou un traumatisme contondant à la poitrine peut endommager les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une accumulation de liquide et de sang dans les poumons. Une accumulation excessive de liquide dans les poumons peut réduire considérablement la quantité d’oxygène reçue par le corps.(1)
Étant donné qu’une contusion pulmonaire est l’une des blessures les plus courantes causées aux poumons chez les personnes qui subissent un coup à la poitrine, un poumon contusionné est donc aussi souvent appelé contusion pulmonaire.
Si un poumon meurtri n’est pas traité rapidement, cela peut mettre la vie en danger.
La plupart des poumons meurtris sont causés par un traumatisme direct ou un coup porté à la poitrine. Les chutes et les accidents de voiture sont la première cause de contusions pulmonaires, aux côtés des agressions physiques et des blessures sportives. Bien que la plupart des cas d’ecchymoses pulmonaires soient généralement bénins, le risque de développer des complications graves liées à une contusion pulmonaire survient lorsque plus de 20 % du poumon est blessé.(2)
Des complications graves peuvent survenir à partir de poumons meurtris, notamment :
- Infections pulmonaires profondes
- Infections respiratoires
- Syndrome de détresse respiratoire aiguë(SDRA)(3)
Ces conditions s’accompagnent généralement également de faibles niveaux d’oxygène.
Selon la quantité de tissu pulmonaire touché, la guérison des poumons peut prendre des jours, voire des semaines. Si la douleur initiale ne s’améliore pas après les premiers jours, il est alors nécessaire de consulter votre médecin pour discuter de la suite du traitement.
Symptômes d’un poumon meurtri
Un poumon meurtri ne montre généralement pas trop de signes au début. La douleur est bien entendu la principale indication d’une contusion pulmonaire. Si la douleur ne s’améliore pas ou commence à s’aggraver après trois jours de blessure, ou si la douleur s’accompagne d’un essoufflement, vous devez alors consulter immédiatement un médecin.(4)
Les symptômes qui indiquent que vous avez développé une contusion pulmonaire ou une contusion pulmonaire comprennent :
- Essoufflement
- Douleur thoracique
- Toux
- Difficulté à respirer
- Douleur en respirant
- Faibles niveaux d’énergie
- Augmentation de la fréquence cardiaque
Les signes et symptômes indiquant une complication grave due à une contusion pulmonaire ou à une contusion pulmonaire comprennent :
- Crépitement dans la poitrine
- Une respiration sifflanteson en respirant
- Cyanose, ou le développement d’une peau teintée de bleu à cause du manque d’oxygène
- Respiration rapide ou superficielle
- Peau moite ou fraîche
- Pression artérielle basse
- Touxdu sang ou une hémoptysie
Si vous ressentez l’un de ces symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Un traumatisme contondant à la poitrine peut entraîner des ecchymoses aux poumons et également causer plusieurs autres problèmes. Certaines blessures courantes peuvent également survenir parallèlement à un poumon meurtri, telles que :
- Blessures aux organes abdominaux
- Poumon effondré, une affection connue sous le nom de pneumothorax
- Sang dans la cavité thoracique, une affection connue sous le nom d’hémothorax
- Déchirure ou lacération du poumon
- Côtes cassées
- Les os brisés dumoelle épinière
Comment traiter un poumon meurtri ?
Le traitement d’une contusion pulmonaire dépend de la gravité de la blessure. Les médecins vérifieront d’abord vos symptômes et vous prescriront plusieurs tests pour déterminer la quantité de liquide (le cas échéant) accumulée dans les poumons. Ces tests de diagnostic sont également utilisés pour déterminer s’il existe d’autres blessures en plus d’une contusion pulmonaire.
Certains des tests couramment utilisés par les médecins pour vérifier la gravité de vos blessures comprennent :
- Tomodensitométriede ta poitrine
- Poitrineradiographie
- Tests pour vérifier les niveaux d’oxygène
- Ultrason
L’objectif principal du traitement d’un poumon meurtri est d’augmenter le flux d’oxygène vers les poumons et également de diminuer la douleur. Traiter un poumon meurtri prend du temps car le tissu pulmonaire doit guérir. Il n’existe actuellement aucun traitement ou médicament spécifique pour accélérer la guérison d’une contusion pulmonaire.
Les médecins recommanderont généralement une oxygénothérapie pour vous aider à mieux respirer. Si vous n’êtes pas capable de respirer par vous-même, vous pourriez être mis sous respirateur pour aider vos poumons à respirer correctement.
Votre médecin vous prescrira également certains médicaments pour réduire la douleur et les ecchymoses dans vos poumons. S’il y a une accumulation de liquide dans vos poumons, vous devrez alors suivre divers traitements, notamment une assistance respiratoire comme la CPAP ou la BiPAP, pour aider à augmenter le flux d’oxygène vers les poumons.
Une fois de retour chez vous, votre médecin vous recommandera de pratiquer des exercices de respiration profonde pour améliorer le flux d’air vers les poumons et également accélérer le processus de récupération.(5)
Conclusion
Un traumatisme contondant intense, un coup porté à la poitrine ou même un impact soudain sur la poitrine peuvent entraîner une contusion du poumon, appelée contusion pulmonaire. Les blessures et la douleur peuvent varier de modérées à graves. Si vous ressentez également des difficultés respiratoires ou un essoufflement, vous devez immédiatement consulter un médecin. Tout type de traumatisme important à la poitrine, comme une chute ou un accident de voiture, doit être évalué par un médecin pour évaluer la gravité de vos blessures. Si un poumon meurtri n’est pas traité, cela peut entraîner des complications potentiellement mortelles. C’est pourquoi il est si important de consulter un médecin après une blessure à la poitrine.
Références :
- Cohn, S.M., 1997. Contusion pulmonaire : revue de l’entité clinique. Journal de traumatologie et de chirurgie de soins aigus, 42(5), pp.973-979.
- Mahmood, I., El-Menyar, A., Younis, B., Ahmed, K., Nabir, S., Ahmed, MN, Al-Yahri, O., Mahmood, S., Consunji, R. et Al-Thani, H., 2017.
- Signification clinique et implications pronostiques de la quantification du volume de contusion pulmonaire chez les patients présentant un traumatisme thoracique fermé. Moniteur des sciences médicales : revue médicale internationale de recherche expérimentale et clinique, 23, p.3641.
- Miller, P.R., Croce, M.A., Bee, T.K., Qaisi, W.G., Smith, C.P., Collins, G.L. et Fabian, T.C., 2001. SDRA après contusion pulmonaire : une mesure précise du volume de contusion identifie les patients à haut risque. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 51(2), pp.223-230.
- Allen, G.S. et Coates, N.E., 1996. Contusion pulmonaire : une revue collective. Le chirurgien américain, 62(11), pp.895-900.
- Clark, G.C., Schecter, WP. et Trunkey, D.D., 1988. Variables affectant l’issue d’un traumatisme contondant à la poitrine : fléau thoracique vs contusion pulmonaire. Le Journal du traumatisme, 28(3), pp.298-304.
