Les artères coronaires acheminent le sang oxygéné vers les muscles cardiaques. Au fil du temps, en raison de l’accumulation de dépôts graisseux, de calcium et de cholestérol, communément appelés plaque, le flux sanguin qui les traverse devient limité. Cette condition est connue sous le nom de coronariennemaladie cardiaque. Lorsqu’un blocage considérable est détecté dans une artère, le stent métallique expansible est inséré dans l’artère bloquée du cœur lors d’une angioplastie. Il ouvre l’artère rétrécie ou obstruée et évite qu’elle ne se referme à long terme. Le processus d’installation d’un stent jusqu’au cœur est généralement recommandé pour les patients présentant une ou deux artères bloquées de manière considérable. Si plus de deux artères sont détectées comme étant bloquées, le patient devra probablement subir un pontage.
Qu’est-ce qu’un stent pour le cœur ?
Un stent pour le cœur, également appelé stent cardiaque ou stent de l’artère coronaire, est un tube en maille d’acier inoxydable qui maintient ouvertes les artères coronaires bloquées. Un stent cardiaque est inséré dans l’artère lorsqu’un blocage considérable est détecté qui restreint l’apport sanguin aux muscles cardiaques. Un bloc cardiaque est constitué de graisse et de cholestérol présents dans le sang, et si cette restriction n’est pas traitée, elle augmente le risque de crise cardiaque.
Si le stent doit être inséré dans le cœur, cela se fait lors de l’angioplastie. Le patient est généralement éveillé et reçoit une anesthésie locale. Ensuite, une petite incision est pratiquée dans l’aine ou le bras du patient pour insérer un tube flexible appelé cathéter. Le stent reste attaché au cathéter avec un ballon gonflable à l’extrémité. À l’aide d’un colorant iodé et d’une caméra à rayons X, le cathéter est guidé vers l’artère bloquée. Une fois qu’il atteint la zone bloquée de l’artère, le ballon est gonflé, ce qui dilate le stent en acier inoxydable et étire l’artère, ce qui augmente le flux sanguin. Du fait du gonflage du ballon, la plaque s’aplatit contre la paroi de l’artère. Une fois cela fait, le ballon est dégonflé et retiré avec le cathéter. Le stent du cœur est laissé de côté. L’artère guérit progressivement et les tissus corporels fusionnent avec le stent jusqu’au cœur.
Ces dernières années, un stent à élution médicamenteuse (DES) a parfois été utilisé. Dans de tels cas, le stent est recouvert de médicamentqui empêche la formation de plaque sur le stent.
Quels sont les différents types de stents coronariens ?
- Stent en métal nu jusqu’au cœur – Ces stents sont constitués d’acier inoxydable sans revêtement spécial. Ils aident à ouvrir l’artère bloquée.
- Stent à élution médicamenteuse (DES) – Ceux-ci sont recouverts d’un médicament qui se libère une fois le stent placé dans l’artère bloquée. Ils aident à prévenir le reblocage de l’artère.
- Stent de bio-ingénierie pour le cœur – Ces stents facilitent un processus de guérison rapide en réduisant le risque de caillots sanguins. De tels stents sont également appelés stents recouverts d’anticorps.
- Échafaudage vasculaire biorésorbable – Il s’agit d’un type spécial de DES qui est recouvert d’un médicament qui est absorbé par le corps et disparaît avec le temps.
- Stent à double thérapie (DTS) – Il s’agit du dernier type de stent pour le cœur qui non seulement réduit le risque de nouveau rétrécissement de l’artère, mais contribue également au processus de guérison de l’artère. Le DTS est recouvert à l’intérieur comme à l’extérieur, ce qui réduit la formation de caillots sanguins et facilite le processus de guérison.
Quels sont les avantages du stenting coronarien ?
Le principal avantage du stent pour le cœur est l’amélioration du flux sanguin oxygéné vers les muscles cardiaques. Cela réduit les symptômes de maladies coronariennes commedouleur thoracique, essoufflement, etc. Le stent au cœur réduit également le besoin d’un pontage coronarien, qui est une procédure plus invasive que la première.
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