Qu’est-ce que l’embolie pulmonaire en selle ?
Une embolie pulmonaire est un caillot sanguin qui se forme dans les poumons et bloque l’une des artères du poumon.
Selleembolie pulmonairese produit lorsqu’un gros caillot sanguin reste coincé dans l’artère pulmonaire principale, où l’artère se divise en forme de Y dans chaque poumon. Il forme une selle au sommet des deux artères ramifiées.
L’embolie pulmonaire en selle représente 2 à 5 % de tous les cas d’embolie pulmonaire.(1)
Une personne souffrant d’une embolie pulmonaire en selle qui inclut les deux branches des artères pulmonaires peut mettre sa vie en danger.
La personne peut ne pas être en mesure de parler ou d’expliquer ce sentiment, mais peut sembler cliniquement agitée.
Comme les artères pulmonaires transportent le sang désoxygéné vers le cœur et les poumons et sont chargées deoxygène, si une embolie pulmonaire en selle bloque une ou plusieurs artères pulmonaires, une personne peut souffrir d’insuffisance cardiaque ou mourir.
Causes de l’embolie pulmonaire en selle
Une embolie pulmonaire en selle commence parcaillot de sangdans la veine de la jambe ou dans toute autre partie du corps. Le caillot, en partie ou en totalité, est transporté vers les poumons.
Il existe plusieurs causes et types de caillots sanguins pouvant conduire au développement d’une embolie pulmonaire en selle.
Problèmes de santé
Les maladies du cœur et du système vasculaire sont les principaux facteurs de risque d’embolie pulmonaire, car elles affectent le flux sanguin vers les poumons.
Quelques-unes de ces conditions comprennent :
- Rythme cardiaque irrégulier
- Thrombose veineuse profonde
- Accident vasculaire cérébral
- Hypertension artérielle
- Insuffisance cardiaque congestive
- Thromboembolie veineuse (TEV)
- Embolie vasculaire périphérique
D’autres affections pouvant augmenter le risque de caillots sanguins et donc d’embolie pulmonaire comprennent :
- Infections
- Taux de cholestérol élevé
- Diabète
- Cancer
- Maladie rénale chronique
- Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)
Médicaments
Certains médicaments (appelés thrombolytiques) peuvent entraîner la dissolution ou la rupture des caillots dans le corps. Ceux-ci peuvent également conduire à une embolie pulmonaire.
Cela se produit lorsqu’un morceau ou un caillot se brise de la paroi d’un vaisseau sanguin et se dirige vers les poumons.
Ces médicaments comprennent :
- Anistreplase (Eminase)
- Retéplase (Retavase)
- Streptokinase (Streptase)
- Classe de médicaments activateurs tissulaires du plasminogène (Activase)
D’autres médicaments et traitements pouvant entraîner la formation de caillots dans le corps comprennent :
- Pilules contraceptives
- Transfusion sanguine
- Thérapie hormonale
- Médicaments contre l’hémophilie
- L-asparaginase
- Cisplatine
- Tamoxifène
- Chirurgie
- Quelques vitamines, minéraux et suppléments
Symptômes de l’embolie pulmonaire en selle
Les symptômes de l’embolie pulmonaire en selle sont les mêmes que ceux de l’embolie pulmonaire. Ils comprennent :
- Douleur thoracique
- Toux
- Essoufflement
- Crachat sanglant en toussant
- Pression artérielle basse
- Étourdissements
- Vertiges
- Fièvre
- Évanouissement
- Peau bleue
- Peau moite
- Rythme cardiaque rapide
- Douleur et gonflement des jambes
- Rythme cardiaque irrégulier
Comment traite-t-on l’embolie pulmonaire en selle ?
Le traitement de l’embolie pulmonaire en selle est similaire au traitement de l’embolie pulmonaire. Les options de traitement comprennent :
- Injections d’anticoagulants et médicaments oraux
- Thrombolytiques (médicaments dissolvant les caillots)
- Élimination du caillot par cathéter
Est-il possible de prévenir l’embolie pulmonaire en selle ?
Il n’est pas toujours possible de prévenir l’embolie pulmonaire car il n’y a pas de raison exacte à son apparition.
Cependant, le risque peut être réduit si les facteurs de risque de caillots sanguins sont vérifiés. Certaines mesures peuvent être prises pour prévenir la formation de caillots sanguins, notamment :
- Arrêter de fumer
- Assis ou couché pendant de longues périodes
- Porter des bas de contention
- Suivre la routine d’exercice
- Surveiller régulièrement la tension artérielle
- Garder le niveau de sucre dans le sang sous contrôle
Perspectives pour les personnes atteintes d’embolie pulmonaire
L’embolie pulmonaire en selle est traitable, mais des soins médicaux urgents sont nécessaires.
Les perspectives sont similaires à celles d’une embolie pulmonaire. Parfois, le caillot se dissout tout seul.
Une personne peut devoir rester à l’hôpital pendant plusieurs jours pour s’assurer que le caillot est éliminé. Il est conseillé à certaines personnes de prendre des anticoagulants pendant au moins 3 mois après une embolie pulmonaire.
Selon la cause de l’embolie pulmonaire, des médicaments supplémentaires peuvent être nécessaires.
Une étude a révélé que le taux de mortalité par embolie pulmonaire en selle était de 3,62 %, contre 3,19 chez les personnes souffrant d’autres types d’embolie pulmonaire.(1)
Les complications de santé sont plus élevées chez les personnes souffrant d’embolie pulmonaire en selle. Ceux-ci incluent :
- Choc
- Crise cardiaqueou insuffisance cardiaque
- Insuffisance respiratoire
- Traitement thrombolytique supplémentaire
L’embolie pulmonaire en selle est un type rare d’embolie pulmonaire et, comme toutes les embolies pulmonaires, nécessite un traitement médical urgent. Si elle est bien traitée, le taux de survie de l’embolie pulmonaire en selle est bon.
