Qu’est-ce que la dépression respiratoire ?
La dépression respiratoire est une condition médicale dans laquelle la fréquence respiratoire d’un individu est bien inférieure aux niveaux normaux. En conséquence, il y a moins d’oxygène et plus de dioxyde de carbone dans le sang. Il s’agit d’une situation assez grave dans la mesure où de faibles niveaux d’oxygène peuvent provoquer de graves dysfonctionnements des organes du corps, entraînant des complications potentiellement mortelles. L’ensemble du système respiratoire est contrôlé par le cerveau et donc tout ce qui affecte le fonctionnement du cerveau ou déprime le système nerveux central peut provoquer des troubles respiratoires.Dépression[3].
La respiration superficielle est la principale caractéristique de la dépression respiratoire. Le traitement par ventilation mécanique et supplémentation en oxygène constitue l’approche thérapeutique de première ligne pour la dépression respiratoire. L’alcool, les sédatifs et les stupéfiants suppriment tous les fonctions cérébrales et peuvent donc provoquer une dépression respiratoire.[3].
Il existe également certains troubles médicaux qui peuvent entraîner une dépression respiratoire. Conditions dans lesquelles la respiration d’un individu est affectée commeasthmeouBPCOsi elle n’est pas traitée, elle peut provoquer cette condition. S’il y a des anomalies dans les poumons provoquant des problèmes d’échange gazeux, cela peut également entraîner une dépression respiratoire.[1].
Les personnes obèses courent un risque accru de développer cette maladie. Même si le rôle de l’obésité dans la dépression respiratoire n’est pas clair, selon des études, l’obésité, lorsqu’elle est combinée à l’apnée obstructive du sommeil, courante chez les personnes en surpoids, constitue un facteur crucial dans la dépression respiratoire. Les personnes atteintes de troubles neurologiques et neuromusculaires courent également un risque accru de développer ce trouble. Cela peut s’expliquer par la faiblesse des muscles du système respiratoire affectant la respiration d’un individu.[1].
Dans certains cas, il existe une anomalie du contrôle respiratoire due à un défaut dans certains gènes. Cela constitue également l’une des raisons pour lesquelles une personne souffre de dépression respiratoire. Le traitement de tous les cas de dépression respiratoire consiste à traiter le trouble sous-jacent et à fournir normalement l’oxygène nécessaire au moyen d’une ventilation mécanique pour éviter un dysfonctionnement des organes vitaux du corps.[1].
Comment traite-t-on la dépression respiratoire ?
Comme indiqué, l’approche de première ligne en matière de gestion de la dépression respiratoire consiste à traiter la cause sous-jacente. Cela implique un ajustement des doses ou l’administration d’un médicament alternatif dans les cas où la respiration ou la fonction musculaire est affectée par les médicaments. Les personnes qui prennent des benzodiazépines et d’autres médicaments psychiatriques doivent être étroitement surveillées pour détecter toute dépression respiratoire et la dose doit être ajustée si nécessaire.[2].
Il est également important d’améliorer la fonctionnalité et l’efficacité des muscles respiratoires afin que la respiration soit normalisée. La gestion du poids est également un facteur important dans la gestion de la dépression respiratoire, en particulier chez les personnes souffrant d’apnée obstructive du sommeil. Les personnes qui ont une fracture vertébrale en voie de guérison ou qui ont suivi un traitement pour des affections telles que la cyphoscoliose doivent également être surveillées, car elles peuvent toutes entraîner des problèmes respiratoires entraînant une dépression respiratoire.[2].
Dans certains cas, une stimulation électrique du diaphragme est également réalisée pour améliorer la qualité de la respiration et traiter la dépression respiratoire. Malgré tout ce qui précède, il ne sera peut-être pas possible de traiter tous les patients atteints de cette maladie. La ventilation mécanique joue donc un rôle important car elle constitue le pilier du traitement symptomatique pour le traitement de la dépression respiratoire.[2].
La ventilation non invasive est le moyen le plus privilégié pour traiter les anomalies respiratoires telles que la dépression respiratoire. Cette forme de ventilation fonctionne en générant des volumes courants via une ventilation à pression contrôlée où la différence de pression inspiratoire et expiratoire reste constante tout au long du processus.[2].
En dehors de cela, si la maladie est causée par une surdose de médicaments ou par l’abus de substances comme l’alcool, une désintoxication doit être effectuée de toute urgence pour normaliser la respiration. CPAP et BiPAP sont également des méthodes permettant de traiter avec succès la dépression respiratoire.[3].
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5374514/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4561264/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/325234.php
