Qu’est-ce que la cardiomyopathie péripartum ?
La cardiomyopathie péripartum est une maladie cardiaque extrêmement rare qui survient pendant la grossesse ou immédiatement après l’accouchement. La cardiomyopathie péripartum est un type d’insuffisance cardiaque dans lequel les muscles du cœur s’affaiblissent, ce qui entraîne une hypertrophie du cœur.
Cela diminue la capacité du cœur à pomper le sang vers différentes parties du corps pour leur fonctionnement normal. Des études ont estimé qu’environ 1 000 femmes chaque année seraient touchées par la cardiomyopathie péripartum. Ce n’est qu’au cours des dernières semaines de grossesse ou quelques mois après l’accouchement qu’un diagnostic confirmé de cardiomyopathie péripartum peut être posé.
Quelles sont les causes de la cardiomyopathie péripartum ?
Pendant la grossesse, le cœur a besoin de pomper environ 50 % de sang en plus qu’il ne le fait normalement, car une partie de l’oxygène et des nutriments vitaux sont également transférés au bébé.
Pour l’instant, il n’y a pas de cause spécifique à la cardiomyopathie péripartum, mais des études suggèrent que ce pompage supplémentaire du sang pendant la grossesse, combiné à d’autres facteurs de risque cardiaque comme le tabagisme ou l’obésité, entraîne le développement d’une cardiomyopathie péripartum.
Quels sont les symptômes de la cardiomyopathie péripartum ?
Certains des symptômes de la cardiomyopathie péripartum sont :
- Palpitations
- Douleur thoracique
- Fatigue persistante
- Fatigue facile avec tout type d’activité ou d’effort physique
- Difficulté à respirer
- Œdème des membres inférieurs
- Augmentation de la fréquence urinaire, surtout la nuit
Comment diagnostique-t-on la cardiomyopathie péripartum ?
Pour un diagnostic de cardiomyopathie péripartum, le médecin prendra d’abord un historique détaillé du patient à la recherche de tout facteur de risque cardiaque tel que le tabagisme ou de tout antécédent de problème cardiaque.
Le médecin examinera ensuite le patient avec un stéthoscope en écoutant tout souffle cardiaque anormal audible. La tension artérielle de la patiente sera également vérifiée, qui sera inférieure à la normale en cas de cardiomyopathie péripartum.
Une fois qu’une cardiomyopathie péripartum est suspectée, des études d’imagerie avancées peuvent être réalisées pour inclureCTouIRMexaminer la structure du cœur qui confirmera une hypertrophie du cœur. Une échocardiographie peut également être réalisée pour confirmer le diagnostic de cardiomyopathie péripartum.
Comment traite-t-on la cardiomyopathie péripartum ?
Une femme avec un diagnostic confirmé de cardiomyopathie péripartum devra peut-être passer un certain temps à l’hôpital pour maîtriser les symptômes. Le traitement de la cardiomyopathie péripartum dépend de la gravité de la maladie.
Les dommages causés au cœur à la suite de la cardiomyopathie péripartum ne peuvent pas être inversés, mais le cœur sera toujours en mesure de fonctionner pendant une longue période en fonction des dommages qui lui seront causés.
En cas de lésions cardiaques graves, une transplantation cardiaque peut être nécessaire pour augmenter la longévité du patient. Dans certains cas, après l’accouchement, le cœur retrouve sa taille normale et aucun traitement n’est donc nécessaire. C’est généralement le cas dans environ 50 % des cas de cardiomyopathie péripartum.
La transplantation cardiaque est très rarement nécessaire en cas de cardiomyopathie péripartum. Cependant, dans la majorité des cas, le traitement vise à contrôler et à réduire la gravité des symptômes de la cardiomyopathie péripartum.
Le patient peut se voir prescrire des bêtabloquants et des diurétiques pour contrôler l’œdème provoqué par la cardiomyopathie péripartum. Certaines modifications du mode de vie peuvent également être recommandées pour contrôler les symptômes de la cardiomyopathie péripartum. L’abstinence totale de l’alcool et des produits à base de nicotine est primordiale pendant la grossesse et après l’accouchement.
Malheureusement, la cardiomyopathie péripartum est une affection qui peut continuer à perturber la patiente même après un traitement réussi de cette affection. Il est donc recommandé que la patiente subisse des examens et une surveillance réguliers pour vérifier l’état de la cardiomyopathie péripartum.
Quel est le pronostic global de la cardiomyopathie péripartum ?
Le pronostic global pour les femmes dont le cœur retrouve sa taille normale après l’accouchement est assez bon à long terme en ce qui concerne la cardiomyopathie péripartum.
Pour les femmes chez lesquelles le cœur ne revient pas à sa taille normale ou dont l’état de cardiomyopathie péripartum continue de s’aggraver malgré le traitement, le pronostic devient réservé et, en fin de compte, l’individu peut avoir besoin d’une transplantation cardiaque pour le traitement de la cardiomyopathie péripartum.
