Qu’est-ce que la bradycardie asymptomatique : symptômes, causes, traitement, complications, prévention

Qu’est-ce que la bradycardie asymptomatique ?

La bradycardie asymptomatique fait référence à la fréquence cardiaque, qui est très lente par rapport à la fréquence cardiaque normale. Le rythme lent dépend du facteur âge et de la condition physique de la personne. Chez une personne moyenne, une fréquence cardiaque inférieure à 60 BPM (battements par minute) est considérée comme une condition de bradycardie. On le trouve couramment chez les athlètes. Cet article traite de l’association entre la bradycardie asymptomatique et les maladies cardiovasculaires incidentes. De nombreuses études ont démontré qu’une fréquence cardiaque au repos plus élevée entraîne de mauvais résultats cardiovasculaires. On sait que cette fréquence cardiaque au repos est modifiable avec le temps, en fonction de gènes et de facteurs environnementaux comme l’exercice et les médicaments. Cet impact de la bradycardie n’est pas très clair car la bradycardie se retrouve chez les sportifs et est asymptomatique. Les effets de la bradycardie sur les individus non sportifs ne sont pas clairs.

L’étude multiethnique de l’athérosclérose (MESA)

Dans certaines régions ou populations, la bradycardie a été associée à un risque plus faible de maladie cardiovasculaire. Vérifier si la bradycardie asymptomatique est associée à un risque plus faible de maladie cardiovasculaire ou à une diminution de l’incidence des maladies cardiovasculaires ou de la mortalité.1La recherche comprenait 6 733 participants. Ils ont invité des hommes et des femmes qui n’étaient pas patients atteints de maladies cardiovasculaires âgés de 45 à 84 ans entre 2000 et 2002, et les ont enregistrés et suivis pendant plus de 10 ans pour découvrir les incidents de maladies cardiovasculaires et de mortalité. Les patients présentant des arythmies auriculaires n’ont pas été inclus. La fréquence cardiaque des participants a été mesurée à l’aide d’un électrocardiogramme de base. La fréquence cardiaque au repos a été régulée sur un électrocardiogramme à 12 dérivations. L’analyse a été effectuée en juin 2014. Aucun diagnostic de maladie cardiovasculaire (MCV) n’a été posé chez eux. La présence de maladies cardiovasculaires était plus élevée chez les individus atteints de bradycardie, mais après ajustement en fonction des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires et des risques potentiels, le quotient de risque était réduit. La fréquence cardiaque au repos a été déterminée à l’aide d’un électrocardiogramme à 12 dérivations. Les patients ayant déjà reçu un diagnostic d’arythmie ou portant un stimulateur cardiaque n’ont pas été inclus. Bien que la bradycardie soit classiquement définie comme une fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute ou 50 battements par minute, on considère que les patients ayant une fréquence cardiaque au repos inférieure à 50 bpm souffraient de bradycardie. Ces participants ont été suivis pendant les 9 à 12 mois suivants pour détecter tout événement cardiovasculaire et toute mortalité. Le modèle à risques proportionnels de Cox a été utilisé pour mesurer l’association entre les événements de maladies cardiovasculaires et la mortalité. Les résultats ont montré que l’âge moyen des participants était de 62 ans, dont 47 pour cent étaient des hommes. Les participants qui n’ont pas pris de médicaments modifiant la fréquence cardiaque ont montré une fréquence cardiaque moyenne de 63+10 bpm et 5 pour cent d’entre eux avaient une fréquence cardiaque au repos inférieure à 50 BMP. D’un autre côté, les participants qui ont pris le médicament ont montré une fréquence cardiaque moyenne de 60+10 bpm et 11 pour cent ont reçu un diagnostic de bradycardie. La mortalité chez les personnes ayant pris des médicaments modifiant la fréquence cardiaque était 69 pour cent plus élevée chez les personnes ayant une fréquence cardiaque comprise entre 50 et 59 bpm et 142 pour cent plus élevée dans la population ayant une fréquence cardiaque moyenne de 60 à 69 bpm. Le risque de mortalité parmi les individus qui n’ont pas pris le médicament était similaire à celui des individus souffrant de bradycardie. Au contraire, les individus qui ont pris le médicament ont présenté un taux de mortalité plus élevé à la fois pour HR80 BMP. Il a ensuite été observé que la bradycardie n’était pas associée à une augmentation de la mortalité chez les patients sans maladie cardiovasculaire. Ces résultats ont soulagé les patients souffrant de bradycardie mais ne souffrant pas de maladie cardiovasculaire.

Symptômes de la bradycardie asymptomatique

La bradycardie asymptomatique peut ne pas présenter de symptômes évidents dans certains cas, cependant, certaines personnes peuvent présenter certaines de ces plaintes ou symptômes.

  • Fatigue
  • Confusion
  • Essoufflement
  • Arrêt cardiaque
  • Problèmes pendant l’exercice
  • Vertiges
  • Les symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre.

Causes de la bradycardie asymptomatique

Certaines des causes courantes de bradycardie asymptomatique sont les suivantes :

  • Tissus cardiaques endommagés
  • Une complication due à une chirurgie cardiaque
  • Maladie inflammatoire
  • Blocage cardiaque
  • Myocardite
  • Les effets secondaires de certains médicaments

Complications de la bradycardie asymptomatique

Une bradycardie asymptomatique non traitée ou grave peut entraîner des problèmes tels que :

  • Pression artérielle basse
  • Hypertension artérielle
  • Insuffisance cardiaque
  • Douleur thoracique

Prévention de la bradycardie asymptomatique

Voici quelques mesures de prévention de la bradycardie asymptomatique :

  • Adopter une alimentation équilibrée et manger sainement peut prévenir la bradycardie.
  • Éviterfumeur
  • Effectuez des contrôles réguliers pour une identification précoce et un traitement rapide.
  • L’exercice régulier est un must pour tout le monde
  • Gardez la tension artérielle sous contrôle.

Surveillez votre taux de cholestérol sanguin et suivez le traitement nécessaire, si nécessaire. C’est un terme général désignant divers troubles liés au cœur et aux vaisseaux sanguins. Ils comprennent :

  • Maladie coronarienne
  • Maladie artérielle périphérique
  • Thrombose veineuse profonde–Embolie pulmonaire
  • Cardiopathie congénitale
  • Maladie cérébrovasculaire
  • Cardiopathie rhumatismale

Diagnostic et traitement de la bradycardie asymptomatique

En raison d’une fréquence cardiaque faible, comme dans le cas d’une bradycardie asymptomatique, les organes reçoivent une quantité insuffisante d’oxygène. Les organes cessent de fonctionner lorsqu’il n’y a pas assez d’oxygène pour atteindre les organes, ce qui se produit en raison d’une fréquence cardiaque extrêmement basse. Cependant, les athlètes ayant un rythme cardiaque faible sont normaux en raison de leur hyperactivité. Lorsqu’un problème survient au niveau du nœud sinusal, qui est le stimulateur cardiaque naturel du cœur, on parle de bradycardie sinusale. Une bradycardie peut survenir ici lorsque le rythme électrique n’est pas enregistré comme il le devrait. Les signes et symptômes de la bradycardie sont des étourdissements, un quasi-évanouissement, une fatigue inattendue, un manque d’énergie, des douleurs dans la poitrine, des problèmes de mémoire, une facilité d’oubli, un problème respiratoire, des symptômes d’une maladie sous-jacente,étourdissements, et des évanouissements.Apnée du sommeil,myocardite, certains médicaments oulupuspeut provoquer une bradycardie. Le traitement dépend de la cause sous-jacente de la faible fréquence cardiaque et de l’insertion d’un stimulateur cardiaque par une intervention chirurgicale. Un enregistrement de battements cardiaques à 60 par minute est considéré comme anormal et est appelé bradycardie ou bradycardie sinusale. Des problèmes de santé sous-jacents tels qu’une arythmie cardiaque, la fièvre typhoïde, les stupéfiants, l’hypothermie, l’endocardite, une complication de chirurgie cardiaque, etc. peuvent provoquer une bradycardie. Les facteurs de risque pouvant provoquer une bradycardie sont le tabagisme, les lésions cardiaques, l’anxiété, la consommation excessive d’alcool, la consommation excessive de drogues, le diabète, l’hypertension artérielle, la maladie coronarienne, le stress psychologique et l’insuffisance rénale. Le diagnostic de bradycardie asymptomatique est posé à l’aide de tests spécialisés. Les signaux électriques qui signifient le rythme cardiaque sont mesurés parECG ou électrocardiogramme. Un électrocardiogramme est essentiel pour le diagnostic de bradycardie, ainsi que les antécédents médicaux et certains examens physiques. Le rythme cardiaque peut ne pas être enregistré sous le stress émotionnel de l’examen physique, ce qui constitue l’un des défis du diagnostic de la bradycardie. Un autre diagnostic consiste à fournir au médecin un appareil ECG portable, également connu sous le nom de moteur d’événements cardiaques, où les données sur le rythme cardiaque sont collectées au fil des jours. Parfois, une maladie sous-jacente est responsable du faible rythme cardiaque pour lequel certains médecins peuvent demander une analyse de sang. Il est très important d’informer le médecin concerné des différents médicaments que le patient a consommés ou est en train de consommer ainsi que de la posologie. Toute information sur les suppléments à base de plantes ou de vitamines consommés par le patient doit également être communiquée au médecin. De nombreux suppléments et médicaments peuvent provoquer des fluctuations de la fréquence cardiaque, notamment une bradycardie. Le traitement de la bradycardie asymptomatique dépend de l’affection sous-jacente. Des médicaments et autres suppléments peuvent être administrés selon avis médical. En cas de maladie ou de problème cardiaque, la principale chose sur laquelle se concentrer est l’alimentation du patient. Toute maladie sous-jacente doit être traitée pour rétablir le fonctionnement général et la santé du cœur. Les symptômes seraient naturellement soulagés et la fréquence cardiaque reviendrait à la normale.

  • L’alimentation doit être fondamentalement modifiée s’il s’agit d’un problème d’hypertension artérielle ou de cholestérol, car selon l’American Heart Association, l’alimentation peut améliorer le fonctionnement cardiaque en luttant contre les maladies cardiovasculaires.
  • Différents types d’aliments nutritifs sont recommandés, comme le poisson sauvage et les protéines maigres, les légumes et fruits biologiques, ainsi que les céréales complètes, le saumon et le maquereau, les noix, les jaunes d’œufs, etc.
  • Les aliments riches en oméga-3 sont très utiles à notre corps car ils abaissent la tension artérielle, rejettent le mauvais cholestérol et augmentent le taux de bon cholestérol.
  • Les suppléments de COQ10 riches en graisses essentielles telles que le chou, les graines de sésame, les oranges, le brocoli, les pistaches, etc. peuvent réduire les risques de crise cardiaque, abaisser la tension artérielle et abaisser le niveau de certaines substances qui augmentent le risque de maladies cardiovasculaires.
  • L’apport en magnésium peut également aider à dormir, à soulager les douleurs musculaires et les spasmes.
  • Des modes de traitement alternatifs peuvent également aider certaines personnes souffrant de bradycardie asymptomatique. Certains d’entre eux incluent les suivants,
  • Acupunctureest très utile chez certains patients pour réduire le risque de maladie cardiaque chez les patients atteints de fibromyalgie et réduit également le niveau de stress.
  • Réduire le niveau de stress est très important pour les personnes souffrant de maladies cardiaques.
  • Pilates,yoga, etméditationinduire calme et bien-être.
  • Le complexe de vitamines B aide à réduire les symptômes de la dépression chez les personnes.
  • L’inhalation d’huile essentielle de lavande est également une autre façon de faire face à l’anxiété grâce à l’effet thérapeutique de l’odorat.
  • Traitement pourapnée du sommeilpeut provoquer des symptômes de bradycardie.
  • Faire de l’exercice quotidiennement est indispensable car il maintient un corps actif et améliore la santé cardiovasculaire, réduit le niveau de stress, facilitant une bonne quantité de sommeil et réduit également les symptômes de bradycardie sinusale.
  • Améliorer le niveau de vitamine D en s’exposant au soleil.

Conclusion

La bradycardie asymptomatique est une affection dans laquelle la fréquence cardiaque est très lente par rapport à la fréquence cardiaque normale. Le rythme lent dépend du facteur âge et de la condition physique de la personne. Les athlètes en font souvent l’expérience car leur fréquence cardiaque au repos est inférieure à la fréquence cardiaque normale. L’arrêt cardiaque et les étourdissements sont deux des symptômes de la bradycardie. Ses causes comprennent des tissus cardiaques endommagés, des complications après une chirurgie cardiaque et des maladies inflammatoires. La bradycardie asymptomatique peut être évitée en évitant de fumer, en se soumettant à des examens réguliers, en faisant régulièrement de l’exercice et en mangeant des aliments sains. Une détection précoce et un traitement rapide aident, alors suivez les conseils médicaux. Si la bradycardie n’est pas traitée, elle peut entraîner diverses complications, notamment des douleurs thoraciques sévères, une insuffisance cardiaque et une tension artérielle élevée ou basse.

Références :

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26785103
  2. https://www.acc.org/latest-in-cardiology/journal-scans/2016/01/21/14/46/association-of-asymptomatic-bradycardia-with-incident
  3. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/circ.128.suppl_22.A10726
  4. https://www.nature.com/articles/nrcardio.2016.15
  5. https://www.sciencedaily.com/releases/2016/01/160119140019.htm
  6. https://www.medpagetoday.com/cardiology/prevention/55757